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血樣標本采集時間

　　樣本采集時間若對同一病人作多次測定最好每次在同一時間收集標本，便于比較，以減少人體內(nèi)各分析物晝夜變化的影響。晝夜變化有內(nèi)在因素(主要取決于人是在活動還是在睡眠狀態(tài))，以及外來因素(如飲食、體育活動或其他和某一特定時間有關的活動)。

　　血樣標本采集理想的時間是早晨7：00到8：00，尤其在目的為監(jiān)測時，最后一次食物和液體攝入應在前一天下午6：00到7：00;對于某些試驗要有特殊的說明。如做糖耐量試驗或餐后兩小時血糖的病人，一定要詳細告訴病人何時抽血等事宜。

靜脈采血法

　　靜脈采血法：

　　采血部位：肘靜脈;手背部手腕部等體表靜脈;幼兒可采用頸外靜脈采血。

　　采血器材：一次性注射器，真空定量采血裝置

　　注意事項：

　　(1)防止溶血：造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清潔;淤血時間過長;穿刺不順利，組織損傷過多;抽血速度太快;血液注入容器時未取下針頭或注入速度過快產(chǎn)生大量泡沫;震蕩過于劇烈等。若用普通注射器采血后，未取針頭直接將血注入真空管內(nèi)，也易造成溶血。體內(nèi)溶血屬合格標本，但應在報告單上注明。

　　(2)避免充血和血液濃縮：采血時應動作迅速，盡可能縮短止血帶使用時間。用止血帶壓迫時間最好不超過半分鐘，否則將使生化結(jié)果升高或下降。

　　(3)若病人正在進行靜脈輸液，不宜在輸液同側(cè)手臂采血;若女性病人做了乳腺切除術，應在手術對側(cè)手臂采血。

　　(4)采血的體位：體位改變可引起一系列的生理變化，使血液中的許多指標發(fā)生改變。一般采取直立位采血，其二標本的測定值比臥位高5%～15%.因此，采血時要注意保持正確的體位(坐位或臥位)，以及體位的一致性。

　　(5)采血時只能向外抽，決不能向靜脈內(nèi)推，以免注入空氣，形成氣栓而造成嚴重后果。

　　(6)很多生化成分受膳食影響，因此，采血前要確認病人是否空腹。

　　(7)采血過程中暈厥：拔出針頭，囑其平臥，必要時可給患者嗅芳香氨酊、針刺(或拇指壓掐)人中、合谷，靜點葡萄糖或口服糖水。

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