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免疫球蛋白的測定

　　(1)IgG、IgA.IgM的測定：有單向瓊脂擴散法、速率散射比濁法等。

　　臨床上Ig降低：見于各種先天性或獲得性免疫缺陷病。繼發(fā)性常與免疫抑制劑應用、射線、蛋白質(zhì)丟失、營養(yǎng)不良等有關。也可見于細胞毒藥物治療后。

　　臨床上Ig升高：多克隆性增高見于各種慢性感染、慢性肝病、某些自身免疫病等;也見于寄生蟲疾病、結(jié)節(jié)病等。單克隆性增高又稱M蛋白增高，主要見于免疫增殖性疾病，如多發(fā)性骨髓瘤、重鏈病、輕鏈病，原發(fā)性巨球蛋白血癥等。

　　(2)IgD的測定方法：有單向瓊脂擴散法、ELISA等。臨床上其增高可見于多發(fā)性骨髓瘤等。

　　(3)IgE的測定方法：ELISA.間接血凝試驗、放射免疫法、化學發(fā)光免疫分析、免疫熒光測定法等。

　　臨床上IgE增高：見于IgE型多發(fā)性骨髓瘤、特應性哮喘、特應性皮炎、過敏性鼻炎、寄生蟲感染、熱帶嗜酸粒細胞增多癥、SLE.RA及某些霉菌病等。

　　臨床上IgE減低：一般無意義�？梢娪谠�發(fā)性無丙種球蛋白血癥、惡性腫瘤及細胞毒藥物治療后。

細胞因子的概述

　　(1)細胞因子的概述是由免疫細胞產(chǎn)生的一大類能在細胞間傳遞信息，具有免疫調(diào)節(jié)和效應功能蛋白質(zhì)或小分子多肽。

　　(2)共同特性：

　�、倩瘜W性質(zhì)大都為糖蛋白。

　　②細胞因子可以旁分泌、自分泌或內(nèi)分泌的方式發(fā)揮作用。

　�、垡环N細胞可產(chǎn)生多種細胞因子，不同類型的細胞可產(chǎn)生一種或幾種相同的細胞因子。

　　(3)類型：按其作用大致可分為免疫調(diào)節(jié)因子和免疫調(diào)控因子兩大類。主要的細胞因子有：白細胞介素、干擾素、生長因子、趨化因子家族、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、轉(zhuǎn)化因子家族以及其他細胞因子等。

　　①白細胞介素(IL)：現(xiàn)在已取得克隆化的基因、明確產(chǎn)物性質(zhì)和活性的白細胞介素成員有15個在免疫細胞成熟、活化、增生和免疫調(diào)節(jié)等過程中發(fā)生重要作用，此外IL還參與機體的多種生理及病理反應。

　　②干擾素：是具有廣泛的抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用的可溶性糖蛋白，分為α型、β型、γ型。

　�、勰[瘤壞死因子：人腫瘤壞死因子(TNF)有兩種分子形式，即TNFα和INFβ。

　　④造血生長因子：紅細胞生成素(EPO)。

　�、菁毎�因子受體：多數(shù)細胞因子受體屬于幾個大的多基因家族，每個家族的成員具有獨特的結(jié)構(gòu)特征。

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