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            2015衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)主管技師》精選復(fù)習(xí)資料(1)

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            冷熱溶血素試驗(yàn)

              【影響因素】制備纖維蛋白血離心時(shí)應(yīng)低速。

              【參考范圍】正常人為陰性,陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥(PCH)患者為陽(yáng)性。

              【臨床意義】冷熱溶血素試驗(yàn)是診斷陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥(PCH)的主要指標(biāo)。

              三期梅毒、傳染性單核細(xì)胞增多癥、水痘、麻疹和流行性腮腺炎時(shí)可見(jiàn)陽(yáng)性,但一般是短暫的。

            抗人球蛋白試驗(yàn)

              【影響因素】

              1.標(biāo)本應(yīng)新鮮。

              2.試管潔凈,避免血漿蛋白污染,以防假陰性。

              3.抗人球蛋白血清在制好后,需用陽(yáng)性紅細(xì)胞或致敏的Rh陽(yáng)性“O”型紅細(xì)胞鑒定。

              4.試驗(yàn)應(yīng)在37℃下進(jìn)行,以排除冷抗體。

              5.洗滌紅細(xì)胞時(shí),需用多量生理鹽水洗3次,以使血清蛋白充分洗凈,才可排除其抑制陽(yáng)性結(jié)果的因素。

              【參考范圍】陰性。

              【臨床意義】

              1.抗人球蛋白試驗(yàn)直接試驗(yàn)陽(yáng)性是自身免疫性溶血性貧血的診斷依據(jù)。

              2.抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性主要表現(xiàn)在青霉素型藥物和奎寧類引起的自身抗體增多或冷凝集素綜合癥時(shí)、PNH以及新生兒同種免疫溶血病。而其他自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周?chē)祝粤馨图?xì)胞增生病,Evan綜合癥,癌腫等時(shí)也可陽(yáng)性。

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