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中藥口服給藥時(shí)間
1)清晨空腹時(shí),因胃及十二指腸內(nèi)均無食物,所服藥物可避免與食物混合,能迅速吸收入腸,充分發(fā)揮藥效。峻下逐水藥晨起空腹時(shí)服藥,可利于藥物迅速入腸發(fā)揮作用,而且可以避免晚間頻頻起床影響睡眠。
2)驅(qū)蟲藥、攻下藥及其他治療胃腸道疾病的藥物宜飯前服用,因飯前服用,有利于藥物的消化吸收,故多數(shù)藥物都宜飯前服用。
3)對(duì)胃腸道有刺激性的藥物、消食藥宜飯后服用,胃中存有食物可使藥物與食物混合,減輕藥物對(duì)胃腸的刺激。無論飯前服或飯后服用的藥物,服藥與進(jìn)食都應(yīng)間隔1小時(shí)左右,以免影響藥物與食物的消化吸收與藥效的發(fā)揮。
4)安神藥,宜在睡前30分鐘至1小時(shí)服用。
5)緩下劑,宜在睡前服用,以便于次日清晨排便。
6)澀精止遺藥,宜在晚間服用。
7)截瘧藥,宜在瘧疾發(fā)作前2小時(shí)服藥。
8)急性病則不規(guī)定時(shí)間服用。
濕熱證臌脹辯證
①病室應(yīng)安靜、整潔、干燥、涼爽、通風(fēng)良好。患者宜臥床休息,若因腹脹擠壓胸部而致氣短喘急時(shí),可采取斗臥位。
②重點(diǎn)觀察患者腹大程度,定時(shí)測(cè)量腹圍,做好記錄。還需注意腹壁皮膚的色澤和脈絡(luò)顯露情況,以及腹部的堅(jiān)硬度,從而判斷病勢(shì)的輕重和趨向。
③重病患者腹大如鼓,床上活動(dòng)困難,生活起居皆需細(xì)心照料,定時(shí)協(xié)助翻身。長(zhǎng)期臥訂的患者,要保持病床單位整潔松軟干燥,加強(qiáng)皮膚護(hù)理,預(yù)防發(fā)生褥瘡和墜積性肺炎。伴背部及陰囊水腫的患者,要注意保護(hù)局面部皮膚,防止損傷、感染。
、茱嬍骋似珱鰹橐,可選用有滑利滲濕清熱之品,如黃瓜、西瓜、冬瓜、黃花菜、鯉魚、鯽魚、赤小豆、慈菇、芹菜等。
⑤便秘者,可囑患者多食新鮮水果、蔬菜及含豐富維生素的食物,或選用蜂蜜水、麻仁丸口服,外用開塞露等方法,避免因腑氣不通誘發(fā)神昏。但應(yīng)禁忌用堿性液體如肥皂水灌腸通便。
⑥若病情允許可以活動(dòng)時(shí),應(yīng)避免過勞和外感。
、咝枰鸥顾畷r(shí),應(yīng)協(xié)助醫(yī)生行腹腔穿刺術(shù),并注意觀察病情,警惕發(fā)生昏迷、出血、腹腔感染等并發(fā)癥。穿刺前先讓患者排尿,并做好解釋工作。穿刺放液過程要注意患者有無頭暈、惡心、心慌、出汗、面色蒼白、脈數(shù)、血壓下降等表現(xiàn),如有上述癥狀,應(yīng)立即停止放液,并協(xié)助醫(yī)生緊急處理。放液速度不過快,每次放液量一般不超過3000毫升,防止誘發(fā)昏迷和腹水迅速生長(zhǎng)。穿刺過程中要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)、防止感染。穿刺后以多頭腹帶裹緊腹部,以免腹壓驟然降低而發(fā)生休克。術(shù)后穿刺如有漏液,應(yīng)及時(shí)處理,防止傷口感染。放液后仍需注意觀察患者有無出血、昏迷等并發(fā)癥。
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