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　　急腹痛護理

　　1.由于腹內(nèi)臟器都有比較固定的位置，腹痛部位與臟器病變部位較為一致。如上腹中部疼痛多為胃、十二指腸潰瘍穿孔，在下腹疼痛多為急性闌尾炎等。

　　2.疼痛的性質(zhì)與病因有著密切的關(guān)系，如及性炎癥尹起蹦疼痛通常是持續(xù)性，起病較緩慢，往往要經(jīng)過幾小時甚至一二天腹痛才比較劇烈。開始為壓痛，甚至出現(xiàn)反跳痛和腹肌緊張(用手壓上去時疼痛為壓痛;用手指壓上去后，當手指松開時疼痛較被按壓時更甚，且出現(xiàn)突然的彈跳痛，這稱為反跳痛;腹壁肌肉發(fā)生持續(xù)性收縮，按上去有發(fā)硬的感覺稱為腹肌緊張)。又如，胃腸穿孔引起的急腹痛病，疼痛劇烈而持久，刀割性質(zhì)，可迅速蔓延到其他部位，全腹可有壓痛、反跳痛和腹肌緊張。

　　膽囊炎感染護理

　　全身感染或局部病灶之病菌經(jīng)血行、淋巴、膽道、腸道，或鄰近器官炎癥擴散待途徑侵入，寄生蟲的侵入及其帶入的細菌等均是造成膽囊炎的重要原因。常見的致病菌主要為大腸桿菌，其他有鏈球菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、產(chǎn)氣桿菌、綠膿桿菌等，有時可有產(chǎn)氣莢膜桿菌，形成氣性膽囊炎。

　　危重病人護理

　　①密切觀察生命征及其他變化，準確記錄各項測量指標，及時發(fā)現(xiàn)異常情況，如出現(xiàn)呼吸停止、心跳停止等異常情況，立即通知醫(yī)師，積極配合急救處理，以免貽誤搶救時機。

　　②保持呼吸道通暢昏迷病人頭應(yīng)偏向一側(cè)，及時吸痰及清理嘔吐物，防止窒息。人工氣道病人，每日反復(fù)多次翻身、及時吸痰、拍背，以改善通氣狀態(tài)，防止繼發(fā)感染。

　　③確保安全對意識喪失、譫妄或昏迷的病人要保證安全，必要時可使用保護具。④做好眼、口鼻及皮膚護理：保護角膜，注意病人的清潔衛(wèi)生，做好口腔及皮膚護理，預(yù)防并發(fā)癥。

　　⑤補充營養(yǎng)水分可給予鼻飼或靜脈高營養(yǎng)支持，對體液不足的病人，應(yīng)按醫(yī)囑補充足夠的水分。

　　⑥做好排泄護理如發(fā)生尿潴留，可采取誘尿的方法，必要時導尿。如留置導尿者，要保持引流通暢，防止泌尿系統(tǒng)感染。便秘者可給予緩瀉藥物或灌腸，大小便失禁者應(yīng)注意清潔局部皮膚，保持皮膚干燥，預(yù)防發(fā)生壓瘡。

　�、呒訌娨�流管理保持引流通暢，妥善固定，安全放置，定期更換及消毒，防止并發(fā)感染。

　�、嘧⒅匦睦碜o理鼓勵和安慰病人，以增強其治療的信心，幫助病人盡快適應(yīng)環(huán)境。

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