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            2016年衛(wèi)生資格《主管護師》精選復(fù)習(xí)筆記(1)

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              感染表現(xiàn)形式

              感染的表現(xiàn)形式是主管護師考試中涉及的知識點,如下:

              感染是病原體侵入人體后與人體相互作用或斗爭的過程。病原體侵入人體后是否會引起疾病取決于病原體的致病作用和機體的免疫應(yīng)答作用這兩個因素。傳染病只是感染過程的一種表現(xiàn),感染過程的表現(xiàn)包括:

              (1)病原體被清除:病原體進(jìn)入人體后,通過非特異性免疫或特異性免疫將病原體體消滅或清除,不發(fā)生病理變化,不產(chǎn)生任何臨床癥狀。

              (2)隱性感染:又稱亞臨床感染或不顯性感染。病原體進(jìn)入人體后,僅引起機體特異性免疫應(yīng)答,發(fā)生輕微的病理變化,不產(chǎn)生任何臨床癥狀,但通過免疫學(xué)檢查被發(fā)現(xiàn)。

              (3)顯性感染:又稱臨床感染。病原體進(jìn)入人體后,不但引起機體免疫應(yīng)答,并使組織損傷,導(dǎo)致病理變化,出現(xiàn)臨床特有的癥狀、體征。

              (4)病原攜帶狀態(tài):病原體進(jìn)入人體后,在人體內(nèi)生長繁殖并不斷排出體外,成為重要的傳染源,而人體不出現(xiàn)任何癥狀。

              (5)潛伏性感染:病原體進(jìn)入人體后,寄生在某個部位,潛伏于體內(nèi),不發(fā)病但也不能將病原體清除,當(dāng)機體免疫功能低下時才發(fā)病。

              肝破裂護理

              (1)有外傷史。

              (2)臨床主要為腹腔內(nèi)出血、休克和腹膜刺激征。

              (3)肝臟不同程度損傷時有不同程度的臨床表現(xiàn)和體征。

              (4)體檢除失血性休克表現(xiàn)外,尚有肝區(qū)叩擊痛、腹部不同程度和范圍的腹膜刺激癥候群,出血量大時腹腔可有移動性濁音,肛診直腸前壁有飽滿隆起感覺。

              (5)血白細(xì)胞計數(shù)增高,紅細(xì)胞計數(shù)和紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白呈進(jìn)行性降低。

              (6)X線檢查可見肝陰影擴大,右膈肌抬高,運動減弱、消失,結(jié)腸肝曲下移。

              (7)B型超聲波對肝包膜下血腫和中央型挫裂傷及腹腔內(nèi)積血有診斷價值。

              (8)腹腔穿刺對腹腔內(nèi)出血診斷安全簡單有效。

              (9)選擇性動脈造影、放射性核素掃描及CT等檢查有助診斷。

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