11.患者男，45歲。1小時(shí)前酒后突然嘔鮮血2次，共約300ml。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是D
A.前腹壁
B.腹膜后
C.腸系膜血管
D.胃底食管下段
E.直腸下端肛管
12.足月順產(chǎn)男嬰，產(chǎn)后3天，皮膚黃染，哺乳后有溢乳現(xiàn)象，可能的原因是D
A.肝功能不健全
B.膽道發(fā)育不良
C.凝血因子缺乏
D.生理性黃疸
E.病理性黃疸
解析：生理性黃疸：大部分新生兒在生后2〜3日即出現(xiàn)黃疸，4〜5日最重，2周內(nèi)消退，但患兒一般情況良好，食欲正常。溢乳一般為新生兒正�，F(xiàn)象。新生兒消化道面積相對(duì)較大，有利于吸收。胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育較差，幽門括約肌發(fā)育較好，易發(fā)生溢乳和嘔吐。
13.最常見(jiàn)的左向右分流型先天性心臟病是B
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.主動(dòng)脈狹窄
解析：我反復(fù)說(shuō)過(guò)一句話最常見(jiàn)都選心室相關(guān)的心室比心房大得多，更容易出問(wèn)題!所以最常見(jiàn)的心律失常是室早不是房早，肥厚性心肌病主要肥厚位置是心室，心肌梗死最常見(jiàn)位置是左心室!先天性心臟病的分類：根據(jù)左右心腔或大血管間有無(wú)分流和臨床有無(wú)青紫，可分為3類：1.左向右分流型在左、右心之間或與肺動(dòng)脈之間具有異常通路，正常情況下，體循環(huán)的壓力高于肺循環(huán)的壓力，左心壓力高于右心壓力，血液從左向右側(cè)分流，故平時(shí)不出現(xiàn)青紫。當(dāng)劇烈哭鬧或任何原因使肺動(dòng)脈或右心室壓力增高并超過(guò)左心室時(shí)，血液自右向左分流，可出現(xiàn)暫時(shí)性青紫。常見(jiàn)房、室間隔缺損(最常見(jiàn))或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。2.右向左分流型為先天性心臟病最嚴(yán)重的一組，因心臟結(jié)構(gòu)的異常，靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達(dá)到氧合作用，有一部分或大部分自右心或肺動(dòng)脈流入左心或主動(dòng)脈，直接進(jìn)入體循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)性青紫。常見(jiàn)有法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈錯(cuò)位等。3.無(wú)分流型心臟左、右兩側(cè)或動(dòng)、靜脈之間無(wú)異常通路或分流。通常無(wú)青紫，只有在心力衰竭時(shí)才發(fā)生。
14. 淺II度燒傷的深處可達(dá)B
A.表皮
B.真皮淺層
C.真皮深層
D.皮膚全層
E.皮下脂肪層
15.不符合慢性腎炎患者腎功能狀況的描述是E
A.呈慢性進(jìn)行性損害
B.感染、勞累可使腎功能急劇惡化
C.高血壓對(duì)腎功能有影響
D.—些藥物可加重腎功能損害
E.腎功能損害是不可逆的
解析：慢性腎炎患者呈慢性進(jìn)行性腎功能損害，可因感染、勞累、血壓升高或腎毒性藥物而急劇惡化，去除誘因后腎功能可在一定程度上緩解。
16.形成膽紅素結(jié)石的主要原因是B
A.代謝異常
B.反復(fù)膽道感染
C.膽囊功能異常
D.致石基因
E.環(huán)境因素
解析：膽道感染易促發(fā)膽紅素結(jié)石形成;代謝異常：易導(dǎo)致膽固醇結(jié)石。
17.以下胎盤功能，與絨毛膜促性腺激素(hCG)相關(guān)的是E
A.氣體交換
B.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)
C.排出胎兒代謝產(chǎn)物
D.防御功能
E.合成功能
解析：胎盤的功能：(1)氣體交換：氧氣是維持胎兒生命的最重要物質(zhì)。(2)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)：替代胎兒的消化系統(tǒng)功能。(3)排出胎兒代謝產(chǎn)物：替代胎兒的泌尿系統(tǒng)功能。(4)防御功能：母血中的免疫物質(zhì)如IgG可以通過(guò)胎盤，使胎兒得到抗體，對(duì)胎兒起保護(hù)作用。(5)合成功能：胎盤能合成數(shù)種激素和酶。
18.患者女，26歲。產(chǎn)后第三天出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，尿急尿頻。查體：體溫39°C，肋脊角壓痛，腎區(qū)叩擊痛明顯。血白細(xì)胞16x10/L，尿沉渣鏡檢：白細(xì)個(gè)/HP，紅細(xì)胞6個(gè)/HP，白細(xì)胞管型5個(gè)/HP。引起患者感染的致病菌最可能是D
A.銅綠假單胞菌
B.葡萄球菌
C.糞鏈球菌
D.大腸桿菌
E.變形桿菌
解析：該患者為腎盂腎炎，該病以大腸桿菌(大腸埃希菌)最常見(jiàn)。
19.腹部損傷患者為盡早明確診斷(應(yīng)該是未明確診斷前)，錯(cuò)誤的治療方法是C
A.不隨便搬動(dòng)患者
B.積極補(bǔ)充血容量
C.劇烈疼痛時(shí)，可注射鎮(zhèn)痛藥
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.禁食
20.正常成人子宮解剖特點(diǎn)是A
A.子宮長(zhǎng)約7〜8cm，寬4〜5cm，厚2〜3cm
B.子宮位于骨盆腔中央，坐骨棘以下
C.宮體宮頸比例為1:2
D.子宮頸管成橢圓形
E.子宮下段長(zhǎng)約7cm
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