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            2017衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)士》急救護(hù)理學(xué)知識(shí)(16)

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              胸部頭部急救護(hù)理法:

              頭胸部的急救方法在急診中頭部、胸部是最容易受到傷害的。了關(guān)于頭胸部的急救方法。

              頭部急救:頭皮構(gòu)造特殊,在外力作用下,很容易形成裂傷,俗稱“開瓢”。頭皮的血管十分豐富,有時(shí)一個(gè)很小的傷口也會(huì)出血不止。

              急救措施:

              頭部受外傷后,不容易一下看出出血點(diǎn)。病人常用手捂著頭,但壓不住出血點(diǎn),血還照樣流出來。其實(shí),只要在血跡最多的地方分開頭發(fā),仔細(xì)察看,就能發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)。

              用手指壓住出血點(diǎn)一側(cè)的皮膚或壓住傷口四周的皮膚,就可止血。要是傷口較大,可用干凈手絹疊成小塊兒,放在出血點(diǎn)上方,用手指壓緊,就可以止血,然后再去醫(yī)院就醫(yī)。

              注意事項(xiàng):

              1.當(dāng)小孩頭部受傷后,常常滿不在乎,但數(shù)小時(shí)后發(fā)生嘔吐的話,應(yīng)當(dāng)警惕,應(yīng)馬上去醫(yī)院看急診。特別是嬰幼兒,如果持續(xù)嘔吐,發(fā)生脫水,就有生命危險(xiǎn)。

              2.當(dāng)頭部外傷后,常發(fā)現(xiàn)頭顱有凹陷,應(yīng)盡快去醫(yī)院,否則顱骨凹陷會(huì)壓迫大腦,進(jìn)而引起大腦萎縮,這常常成為以后癲癇的原因。

              3.嚴(yán)重的腦外傷可引起神經(jīng)質(zhì),希望周圍的人要注意觀察負(fù)傷者的狀態(tài),以免忽略危險(xiǎn)的情況。

              4.冷敷只有在頭皮起包時(shí)才有效。因?yàn)椋X子外有顱骨包圍,而且還有幾層膜樣組織保護(hù),當(dāng)腦內(nèi)產(chǎn)生病變,而只在表面上冷敷是沒有任何作用的。

              胸部急救:胸部損傷以直接暴力撞擊胸部,造成胸部開放傷和閉合傷。其中以發(fā)生肋骨折、氣胸和血胸等多見。

              急救方法:

              1、胸部開放傷要立即包扎封閉(不要用敷料填塞胸腔傷口,以防滑入)。

              2、清除呼吸道的血液和粘液;必要時(shí)在條件許可下進(jìn)行緊急氣管插管或切開術(shù)。

              3、多根肋骨骨折有明顯的胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí),用厚敷料或急救包壓在傷處,外加膠布繃帶固定。

              4、有明顯呼吸困難者,檢查發(fā)現(xiàn)氣管偏于一側(cè),應(yīng)想到對(duì)側(cè)有張力性氣胸,立即在傷側(cè)前胸壁鎖骨中淺第二肋間穿刺排氣。

              為安全送醫(yī)院,可保留穿刺針頭,用止血鉗固定于胸壁上,并在針頭上連接單相引流管或橡皮指套加剪缺口,持續(xù)排氣。

              5、胸部傷送醫(yī)院急救時(shí)應(yīng)取30°的半坐體位,并用衣被將傷員上身墊高,有休克者可同時(shí)將下肢抬高,切不可頭低腳高位。

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