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　　肺段切除術(shù)的護理

　　(1)術(shù)前病人的護理 手術(shù)室與病室護理人員積極配合深入了解情況，收集資料，加強心理護理，消除患者的緊張、驚恐和擔(dān)心。因病灶廣泛，患者擔(dān)心肺切除能否成功，對全麻怕不能蘇醒、疑慮等，掌握這一情況后，經(jīng)護士主動介紹成功病例，將有豐富經(jīng)驗的醫(yī)生、病室護士長和責(zé)任護士及醫(yī)院的各種與病人有關(guān)的環(huán)境介紹給她，同時還積極進行了健康教育，教病人做了有效咳嗽和有效排痰法訓(xùn)練以及呼吸操、上肢活動操訓(xùn)練，并在護理過程中給予親切、耐心的疏導(dǎo)，使患者消除了心理負(fù)擔(dān)，積極配合較好地接受了術(shù)前的各項治療，同時也較快掌握了術(shù)后的各種康復(fù)技能。

　　(2)充分認(rèn)識手術(shù)難度，做好術(shù)前物品、器材的準(zhǔn)備。

　　除按肺切常規(guī)器械物品準(zhǔn)備外，還特加強了各種搶救器械準(zhǔn)備，消毒、溫?zé)嵘�理鹽水、水封瓶作特殊處理，全部高壓消毒后使用。調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度至22～26℃，并保持穩(wěn)定，為手術(shù)的進行創(chuàng)造了良好的環(huán)境條件。

　　(3)術(shù)中靜脈通道的管理與病情觀察。

　　巡回護士密切巡視，在輸血、輸液過程中嚴(yán)格按病情需要調(diào)節(jié)速度，并注意給予適當(dāng)?shù)募訙匾悦饫浯碳せ颊叩难�管或引起可避免的全身反�?yīng)。將估計到病情變化所需物品及藥物放置在急救車上，以便于敏捷的取遞，能做到分秒必爭地進行搶救，保證了患者的手術(shù)能安全地進行。

　　(4)器械護士的配合 在兩次手術(shù)中，護士均能密切注視術(shù)者的操作步驟，根據(jù)手術(shù)的出血部位、出血量的多少，動作靈敏地傳遞各種器械，并事前將所需物品放置有序，嚴(yán)格供給各號縫合針和各種結(jié)扎線，每個動作都做到及時、迅速、準(zhǔn)備、敏銳，同時協(xié)助吸引，及時清理手術(shù)野，縮短了手術(shù)時間，極大限度地減少出血量及對患者的手術(shù)創(chuàng)傷面。

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