點擊查看：2016年衛(wèi)生資格《初級護士》考試復(fù)習(xí)筆記20篇

　　洗胃法的操作方法

　　按需準(zhǔn)備洗胃溶液10000～20000ml，溫度25～38℃。

　　1. 口服催吐法適用于清醒且能合作的病人。① 攜用物至床邊，向病人解釋，以取得合作。② 病人取坐位，戴好塑料圍裙，盛水桶放病人座位前。③ 囑病人自飲大量灌洗液后引吐，不易吐出時，可用壓舌板壓其舌根引起嘔吐，如此反復(fù)進行，直至吐出液體澄清無氣味為止。④ 協(xié)助病人漱口、擦臉，必要時更換衣服，臥床休息。⑤ 整理、記錄。

　　2. 電動吸引洗胃法利用負壓吸引原理進行洗胃。壓力不宜過大，應(yīng)保持在13.3kPa左右。① 核對解釋，以取得合作。② 安裝灌洗裝置，接電源，檢查電動吸引器性能。③ 置體位、插管。④ 抽吸、灌洗： 開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出后關(guān)閉。夾緊引流管，開放輸液管，待溶液流入胃內(nèi)300～500ml ,夾緊輸液管，開放引流管，開動吸引器，吸出灌入的液體。如此反復(fù)灌洗，直至吸出液體澄清無氣味為止。⑤ 拔管、整理用物，做好記錄。

　　3. 漏斗胃管洗胃法利用虹吸原理，將洗胃溶液灌入胃內(nèi)后，再吸出的方法。① 核對解釋，以取得合作。② 置體位、插管。③ 抽吸、引流： 先將漏斗放置低于胃部的位置，擠壓橡皮球，抽盡胃內(nèi)容物，必要時留取標(biāo)本送檢。舉漏斗高過頭部30～50cm將洗胃液緩慢倒入300～500ml，當(dāng)漏斗內(nèi)尚余少量溶液時，迅速將漏斗降至低于胃部的位置，倒置于盛水桶內(nèi)，利用虹吸作用引流胃內(nèi)灌洗液。若引流不暢時，可擠壓橡皮球。如此反復(fù)灌洗，直至洗出的液體澄清無氣味為止。④ 拔管、記錄。

　　4. 自動洗胃機洗胃法① 核對解釋： 取得合作。② 接管檢查： 將配好的胃灌洗液倒入塑料桶內(nèi)。將三根橡膠管分別和機器的藥管、胃管和污水管口連接;將藥管的另一端放入灌洗液桶內(nèi)，污水管的另一端放入空塑料桶，接胃管的一端和病人洗胃管相接。接通電源后，檢查自動洗胃機的性能，調(diào)節(jié)藥量大小，每次進液量為300～500ml。③ 病人取坐位或半坐位，危重病人或昏迷者取去枕左側(cè)位，潤滑胃管前端，由口腔插入45～55cm，證實胃管在胃內(nèi)，用膠布固定。④ 抽吸、沖洗： 按“抽吸”鍵，吸出胃內(nèi)容物，當(dāng)中毒物質(zhì)不明時，應(yīng)將吸出物送檢，再按“自動”鍵，機器開始對胃進行自動沖洗。在洗胃過程中，應(yīng)隨時觀察病人面色、脈搏、呼吸和血壓的變化，如病人感到腹痛，灌洗出的液體呈血性或出現(xiàn)休克現(xiàn)象，應(yīng)立即停止，并與醫(yī)師聯(lián)系，采取相應(yīng)的急救措施。⑤ 拔管、記錄灌洗液的名稱、液量，洗出液的性質(zhì)、顏色、氣味及量，病人的一般情況等。⑥ 機器處理： 將藥管、胃管和污水管同時放入清水中，按“清洗”鍵，機器自動清洗各管腔，待清洗完畢，將藥管、胃管和污水管同時提出水面，當(dāng)機器內(nèi)的水完全排凈后，按“停機”鍵關(guān)機。

　　人工呼吸器使用法

　　采用人工或機械裝置通氣，達到維持和增加機體通氣量，糾正低氧血癥的目的。

　　(一) 簡易呼吸器

　　① 搶救時，先快速清除呼吸道分泌物或嘔吐物。② 解開衣領(lǐng)，腰帶，使病人平臥頭向后仰，托起下頜，扣緊面罩。③ 用手?jǐn)D壓呼吸囊，使空氣自氣囊進入肺部;放松氣囊，肺內(nèi)氣體經(jīng)活瓣排出，反復(fù)有規(guī)律的擠壓與放松。④ 一次擠壓可有500～1000L空氣進入肺內(nèi)，以16～20次/分為宜。吸呼時間比可保持在1∶1或1∶1.5。

　　(二) 人工呼吸機

　　① 準(zhǔn)備與檢查： 呼吸機接電源及氧氣，濕化器內(nèi)加無菌蒸餾水，根據(jù)病情需要選擇通氣方式，調(diào)節(jié)各預(yù)置參數(shù)，檢測呼吸囊并與人工呼吸機連接，檢查呼吸機性能。② 核對解釋。③ 接管觀察： 使呼吸機與病人氣道緊密相連，密切觀察病情與呼吸機運行情況。④ 調(diào)整參數(shù)： 人工通氣30分鐘后查血氣分析，并根據(jù)病情需要不斷調(diào)整參數(shù)，做好記錄。⑤ 停機準(zhǔn)備： 如自主呼吸恢復(fù)，準(zhǔn)備停用呼吸機前，先要適當(dāng)減少呼吸機通氣量，REEP降至最低水平，使自主呼吸發(fā)揮作用，減少病人對呼吸機的依賴，并根據(jù)病情循序漸進延長脫機時間。⑥ 撤離呼吸機： 開始撤離呼吸機時，避免使用鎮(zhèn)靜劑。要嚴(yán)密觀察，防止病情突變，呼吸機和急救物品應(yīng)暫留置床邊，以備急用。

關(guān)注"566衛(wèi)生資格"官方微信第一時間獲取最新資訊、精華資料、內(nèi)部資料等信息!

衛(wèi)生資格視頻題庫【手機題庫下載】丨微信搜索"566衛(wèi)生資格"

　　相關(guān)推薦：

　　2016年衛(wèi)生資格考試整理復(fù)習(xí)筆記的三個要點

　　關(guān)注566衛(wèi)生資格微信 第一時間獲取2016報名信息！

　　2016年衛(wèi)生資格《初級護士》練習(xí)試題及答案匯總