點擊查看：2016年衛(wèi)生資格《初級護士》考試復習筆記20篇

　　股靜脈注射法

　　(1) 目的： 用于急救時作加壓輸液、輸血或采集血標本。

　　(2) 部位： 在股三角區(qū)，髂前上棘和恥骨結節(jié)連線中點為股動脈，股動脈內側0.5cm為股靜脈。

　　(3) 操作步驟： ① 病人仰臥，下肢伸直，略外展，膝關節(jié)微屈，局部皮膚消毒，待干。② 2%碘酊和70%乙醇消毒左手示指和中指。然后在股三角區(qū)捫股動脈搏動或髂前上棘和恥骨結節(jié)連線中點作股動脈定位。③ 再次消毒穿刺點及術者左手示、中指，術者左手手指加以固定，右手持注射器，針頭和皮膚呈90°或45°角，在股動脈內側0.5cm處刺入，見抽出呈暗紅色血，表示已達股靜脈，固定針頭，根據需要抽血或注入藥物。④ 抽血或注射畢，拔針后立即用無菌紗布止血3～5分鐘，確認無出血，方可放松，脫手套。

　　(4) 注意事項： ① 嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染。② 如抽出為鮮紅色血液，提示刺入股動脈，應立即拔出針頭，用無菌紗布緊壓穿刺處5～10分鐘，直至無出血為止。

　　青霉素過敏反應的護理

　　(1) 青霉素過敏反應的臨床表現(xiàn)： ① 過敏性休克： 呼吸道阻塞： 胸悶、氣急伴瀕危感，由于喉頭水腫和肺水腫所致;循環(huán)衰竭： 面色蒼白，冷汗，發(fā)紺，脈細弱，血壓下降;腦缺氧： 頭暈，眼花，面及四肢麻木，煩躁不安，意識喪失，抽搐，大小便失禁等。② 血清病型反應： 發(fā)熱、皮膚瘙癢、蕁麻疹、腹痛、關節(jié)痛、淋巴結腫大等。③ 各器官或組織的反應： 皮膚反應： 皮疹(蕁麻疹)、皮炎，甚至發(fā)生剝脫性皮炎;呼吸系統(tǒng)反應： 哮喘(首發(fā)或者誘發(fā));消化系統(tǒng)反應： 腹痛便血。

　　(2) 青霉素過敏發(fā)生的時間： 過敏性休克可發(fā)生在做青霉素皮內試驗或注射藥物的過程中，或注射藥物后呈閃電式發(fā)生，也可以發(fā)生在用藥后數秒鐘或數分鐘內，也有發(fā)生在用藥后30分鐘左右，極少數病人發(fā)生于連續(xù)用藥的過程中。

　　(3) 青霉素過敏性休克的急救原則： 立即停藥，就地搶救，爭分奪秒。措施： ① 立即平臥(有利于腦部血液供應)，保暖(循環(huán)衰竭)，氧氣吸入。② 注射腎上腺素： 按醫(yī)囑立即皮下注射0.1%腎上腺素，劑量為0.5～1.0ml，病兒酌減。如癥狀不緩解可每隔30分鐘再皮下或靜脈注射0.5ml，也可行氣管內給藥，直至病人脫離危險。腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增強血管外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。③ 呼吸抑制時，應立即進行人工呼吸，并肌內注射尼可剎米或洛貝林(山梗菜堿)等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管或配合進行氣管切開。④ 根據醫(yī)囑給藥： 激素、血管活性藥物、糾正酸中毒和抗組織胺類藥物等。⑤ 心臟驟停的處理： 立即胸外心臟擠壓，同時實施人工呼吸。⑥ 觀察與記錄： 密切觀察并記錄病人的意識、生命征、尿量變化，病人未脫離危險期不宜搬動。

關注"566衛(wèi)生資格"官方微信第一時間獲取最新資訊、精華資料、內部資料等信息!

衛(wèi)生資格視頻題庫【手機題庫下載】丨微信搜索"566衛(wèi)生資格"

　　相關推薦：

　　衛(wèi)生資格考試指南：衛(wèi)生資格考試專業(yè)及題型

　　萬題庫：衛(wèi)生資格各科目考試真題每日一練匯總

　　2016年衛(wèi)生資格考試時間預計：5月14-15、21-22日