點(diǎn)擊查看：2015年衛(wèi)生資格《初級護(hù)士》復(fù)習(xí)必備知識點(diǎn)匯總
輸血的八條注意事項(xiàng)
(1)根據(jù)醫(yī)囑備血，抽取血標(biāo)本2ml，與輸血申請單及血型、交叉配血單一同交血庫。注意認(rèn)真核對，避免同時(shí)為兩個(gè)病人取血;
(2)憑提血單取血，護(hù)士應(yīng)與血庫人員一起認(rèn)真檢查病人床號、姓名、住院號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、取血量、采血日期。同時(shí)檢查血液質(zhì)量，有無混濁、泡沫、凝塊、容器有無破損、標(biāo)簽是否清楚等;
(3)輸血之前與病室另一護(hù)士再次核對上述內(nèi)容，確認(rèn)無誤后方可輸入;
(4)輸血前輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)血袋，使血漿與血球充分混合。勿劇烈震蕩血液，以免紅細(xì)胞大量破壞而引起溶血，不能加溫，防止血漿凝固變性引起反應(yīng)，庫存血應(yīng)在室溫下放置15～20分鐘后再輸入;
(5)輸血前后及兩瓶之間，應(yīng)輸入生理鹽水約50ml，前者避免浪費(fèi)血液，后者以防兩個(gè)供血者的血液發(fā)生凝集反應(yīng)。不能用復(fù)方氯化鈉溶液，因其含鈣劑可使血液凝固;
(6)血液內(nèi)不能隨便加藥，防止溶血或凝集;
(7)密切觀察輸血過程中病人的反應(yīng)。輸血后血袋先別處理，在確保病人無任何反應(yīng)后再行處理;
(8)輸血前30分鐘注射抗過敏藥和激素。輸血開始時(shí)速度要慢，約15分鐘無反應(yīng)，可調(diào)整到正常滴速。
靜脈輸液操作步驟
(1)備齊用物，進(jìn)行核對(三查，八對)檢查藥液及輸液器質(zhì)量;
(2)根據(jù)醫(yī)囑填寫輸液卡，將輸液卡倒貼于輸液瓶上，套上瓶套;
(3)啟開液體瓶鋁蓋中心部分，常規(guī)消毒瓶塞，按醫(yī)囑加入藥物，加入的藥物應(yīng)合理分配并注意配伍禁忌，根據(jù)病情需要有計(jì)劃地安排輸液順序(嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和查對制度);
(4)打開輸液器將輸液管針頭插入瓶塞直至針頭根部;
(5)攜用物至床旁，進(jìn)行核對，無誤后進(jìn)行排氣;
(6)協(xié)助患者取舒適臥位，選擇靜脈，肢體下放小墊枕及治療巾，扎止血帶，常規(guī)消毒皮膚，囑握拳(根據(jù)病情及藥物性質(zhì)選擇合適靜脈，對需要長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開始);
(7)再次核對及排氣，取下護(hù)針帽，繃緊皮膚，行靜脈穿刺見回血后，將針頭再平行送入少許，使針頭斜面全部進(jìn)入血管內(nèi);
(8)固定針柄，松止血帶，囑松拳，打開調(diào)節(jié)器(三松)液體滴入通暢，病人無不適后用輸液帖固定;
(9)據(jù)病情，年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴數(shù);
(10)整理用物，并在輸液卡上記錄輸液時(shí)間、滴數(shù)，囑患者輸液時(shí)不可隨意調(diào)節(jié)滴速注意保護(hù)輸液部位;
(11)加強(qiáng)巡視密切觀察有無輸液反應(yīng)，耐心聽取患者主訴，嚴(yán)密觀察輸液部位狀況及時(shí)處理輸液故障，保證輸液通暢;
(12)輸液完畢，輕揭膠布，輕壓穿刺上方敷貼處，快速拔針，按壓片刻至無出血，整理床單位，囑病人休息。
相關(guān)推薦：
2010-2014年衛(wèi)生資格考試成績合格分?jǐn)?shù)線匯總
下載
