>>>2016年衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》輔導精華匯總
絕經(jīng)期癥狀
(1)月經(jīng)的改變:
周期延長、經(jīng)期縮短、經(jīng)量逐漸減少而停止或周期紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。
(2)心血管癥狀:
潮紅、潮熱,這是本病最突出的癥狀,伴有頭暈、汗出、畏寒;有的有高血壓表現(xiàn)特別是收縮壓升高,波動較大;心悸及“假性心絞痛”,用硝酸甘油不能緩解;用雌激素有效,有的還有陣發(fā)性心動過速或過緩。
(3)精神、神經(jīng)癥狀:
食欲及記憶力減退,憂郁、失眠或易怒,甚至喜怒無常,思想不集中、煩躁,有類似精神病發(fā)作,多晨起情緒最差,午后至傍晚漸好轉。
(4)代謝紊亂:
血糖升高,糖尿病發(fā)生率增加;血脂升高,體趨肥胖;水腫;易發(fā)生骨折;尿頻、尿急;口咽干澀、灼熱;陰道干燥,性交痛,易發(fā)生陰道感染;皮膚干燥,有蟻行感、瘙癢;肌肉酸痛,疲乏無力,皮膚病發(fā)病率升高。
婦女更年期癥狀,結合骨關節(jié)的臨床表現(xiàn),排除其他骨關節(jié)疾病,即可診斷為絕經(jīng)期關節(jié)炎
月經(jīng)紊亂
卵巢功能失調的月經(jīng)紊亂或過多的患者,也可能并發(fā)器質性病變。
長期、無排卵的不規(guī)則流血患者,或長期用雌激素治療者,都須注意子宮內(nèi)膜的變化,是否發(fā)展成為腺瘤型增生期子宮內(nèi)膜或子宮內(nèi)膜腺癌。
另一種值得注意的并發(fā)癥是子宮肌瘤合并無排卵型功血,特別常見在更年期。若能及早確診,按更年期功血治療,可使伴有子宮肥大或小肌瘤患者免于手術治療,對必需進行手術(如肌瘤)亦可提供更好的條件。
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