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　　抗癲癇藥

　　癲癇分為不同類型，針對不同類型的發(fā)作選用什么樣的藥物，是考查的方向。

　　1.苯妥英鈉：對強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作和單純性局限性發(fā)作有較好療效，是首選藥;對復(fù)合性局限性發(fā)作也有較好療效;但對失神性發(fā)作無效，有時甚至使病情惡化，故禁用。

　　2.卡馬西平：對復(fù)合性局限性發(fā)作最有效，為首選藥;對強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和單純性局限性發(fā)作也是首選藥之一。

　　3.苯巴比妥：對強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)療效好。

　　4.乙琥胺：對失神性發(fā)作的療效雖不及氯硝西泮，但副作用及耐受性較少，仍為首選藥。對其他類型癲癇無效。

　　5.丙戊酸鈉：為廣譜抗癲癇藥，對各種類型的癲癇都有一定療效。

　　6.苯二氮(艸卓)類：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。

　　7.根據(jù)癲癇發(fā)作類型合理選藥

　�、購�(qiáng)直-陣攣性發(fā)作首選苯妥英鈉;②失神性發(fā)作首選乙琥胺;③復(fù)合性局限性發(fā)作首選卡馬西平;④單純性局限性發(fā)作首選苯妥英鈉;⑤肌陣攣性發(fā)作可選用氯硝西泮或丙戊酸鈉;⑥嬰兒痙攣癥可選用氯硝西泮;⑦癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮緩慢靜脈注射;⑧混合型癲癇宜聯(lián)合用藥或選用廣譜抗癲癇藥。

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