>>>2017年衛(wèi)生資格《初級(jí)藥士》精編輔導(dǎo)講義匯總
吲哚洛爾
吲哚洛爾(pindolo,心得靜)的內(nèi)在活性較強(qiáng),主要表現(xiàn)在激動(dòng)β2受體方面。
激動(dòng)血管平滑肌β2受體而致的舒張血管作用有利于血壓的治療。
對(duì)于心肌所含少量β2受體(人類心室肌β1與β2受體比率為74:26,心房為86:14)的激動(dòng)又可減少心肌抑制作用。
噻嗎洛爾
噻嗎洛爾(timolol,噻嗎心安)是已知作用最強(qiáng)的β受體阻斷藥。
我國現(xiàn)常用其滴眼劑,降低眼內(nèi)壓治療青光眼。作用機(jī)制主要在于減少房水的生成。
本品0.1%~0.5%療效與毛果蕓香堿1%~4%相近可較優(yōu),每日滴眼二次即可,且無縮瞳和調(diào)節(jié)痙攣等不良反應(yīng)。
1B類 有內(nèi)在活性的β1、β2受體阻斷藥
奧丹西隆
奧丹西隆(ondansetron)能選擇性阻斷中樞及迷走神經(jīng)傳入纖維5-HT3受體,產(chǎn)生強(qiáng)大止吐作用。
對(duì)抗腫瘤藥順鉑、環(huán)磷酰胺、阿霉素等引起嘔吐的止吐作用迅速強(qiáng)大。
對(duì)順鉑引起的嘔吐,完全或滿意控制者達(dá)60%-73%,環(huán)磷酰胺引起嘔吐控制率達(dá)92%,明顯優(yōu)于甲氧氯普胺。
但對(duì)暈動(dòng)病及多巴胺激動(dòng)劑去水嗎啡引起嘔吐無效。生物利用度為60%.t1/2為3-4小時(shí),代謝產(chǎn)物大多經(jīng)腎排泄。
臨床用于化療、放療引起的惡心、嘔吐。不良反應(yīng)較輕,可有頭痛、疲勞或便秘、腹瀉。
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