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拉氧頭孢
拉氧頭孢(latamoxef)又名羥羧氧酰胺菌素(moxalactam)，化學(xué)結(jié)構(gòu)屬氧頭孢烯，1位硫?yàn)檠跞〈?位碳上也有甲氧基，抗菌譜廣，抗菌活性與頭孢噻肟相仿，對(duì)革蘭陽(yáng)性和陰性菌及厭氧菌，尤其脆弱擬桿菌的作用強(qiáng)，對(duì)β-內(nèi)酰胺酶極穩(wěn)定，血藥濃度維持較久。
頭霉素類(lèi)
頭霉素(cephamycin)自鏈霉菌獲得的β-內(nèi)酰胺抗生素，有A、B、C三型，C型最強(qiáng)。抗菌譜廣，對(duì)革蘭陰性菌作用較強(qiáng)，對(duì)多種β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。頭霉素化學(xué)結(jié)構(gòu)與頭孢菌素相仿，但其頭孢烯母核的7位碳上有甲氧基。
目前廣泛應(yīng)用者為頭孢西丁(cefoxitin)，抗菌譜與抗菌活性與第二代頭孢菌素相同，對(duì)厭氧菌包括脆弱擬桿菌有良好作用，適用于盆腔感染、婦科感染及腹腔等需氧與厭氧菌混合感染。
頭孢菌素的特點(diǎn)
第一代頭孢菌素的特點(diǎn)有：
�、賹�(duì)革蘭陽(yáng)性菌(包括對(duì)青霉素敏感或耐藥的金葡菌)的抗菌作用較第二、三代強(qiáng)，對(duì)革蘭氏陰性菌的作用較差;
②對(duì)青霉素酶穩(wěn)定，但仍可為革蘭陰性菌的β-內(nèi)酰胺酶所破壞;
�、蹖�(duì)腎臟有一定毒性。
第二代頭孢菌素的特點(diǎn)有：
�、賹�(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用與第一代頭孢菌素相仿或略差，對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌作用明顯增強(qiáng)，部分對(duì)厭氧菌有高效，但對(duì)綠膿桿菌無(wú)效;
�、趯�(duì)多種β-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定;
③對(duì)腎臟的毒性較第一代有所降低。
第三代頭孢菌素的特點(diǎn)有：
�、賹�(duì)革蘭陽(yáng)性菌有相當(dāng)抗菌活性，但不及第一、二代頭孢菌素，對(duì)革蘭陰性菌包括腸桿菌屬和綠膿桿菌及厭氧菌如脆弱類(lèi)桿菌均有較強(qiáng)的作用;
�、谄溲獫{t1/2較長(zhǎng)，體內(nèi)分布廣，組織穿透力強(qiáng)，有一定量滲入腦脊液中;
�、蹖�(duì)β-內(nèi)酰胺酶有較高穩(wěn)定性;
�、軐�(duì)腎臟基本無(wú)毒性。
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