點擊查看：2015年衛(wèi)生資格《初級藥士》考試復習筆記匯總

果糖代謝異常

　　1.實質性果糖尿(essentialfructosuria)又稱為原發(fā)性果糖尿癥，它是由于果糖激酶缺乏所引起的常染色體隱性遺傳疾病。正常人血中果糖比葡萄糖代謝快，其半壽期果糖為20分鐘，葡萄糖為45分鐘一次服用50g果糖后，通常在2小時之內血中果糖濃度就降至空腹水平(0-0.44mmol/L)。果糖激酶缺乏者一次服用50g果糖后，病人血中果糖濃度異常高，2小時內果糖仍未消失，并出現(xiàn)果糖尿。此型果糖尿又稱為Ⅰ型果糖尿。病人無低血糖表現(xiàn)，這是因為病人機體內葡萄糖與乳糖代謝均正常。

　　2.果糖不耐受(fructoseintolerance)此病為常染色體隱性遺傳性疾病，雜合子無癥狀。多數(shù)病人在斷奶后給予蔗糖飲食時才發(fā)病，嚴重病例可致死亡。有些病例可由于手術前后給予果糖或靜脈注射山梨醇引起嚴重肝、腎損傷時才發(fā)現(xiàn)。

　　先天性家族性非溶血性黃疸

　　人類先天性家族性非溶血性黃疸(Grigler-Najjar綜合征)是由于缺乏UDP-葡萄糖醛酸基轉移酶，使膽紅素不能與葡萄糖醛酸結合，形成結合膽紅素，使膽紅素以不易運輸和排泄的游離形在體內堆積所致的先天性疾病。

　　正常人通過糖醛酸途徑產生葡萄糖醛酸，后者在UDP-葡萄糖醛酸基轉移酶的催化下，可與內源性如類固醇、膽紅素和外源性如藥物等物質結合，生成相應的葡萄糖苷酸化合物。結合型的葡萄糖苷酸化合物具有較強的酸性，在生理pH下有較高的溶解度，易于運輸排泄。這在體內類固醇激素的滅活和膽紅素的代謝，以及許多生物轉化作用中具有重要意義。而病人因先天缺乏此酶，使其不但對膽紅素代謝造成異常，同時也缺乏結合外源性物質生成葡萄糖苷酸化合物的能力。

純化水、注射用水和滅菌注射用水

　　純化水：原水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜方法制得的供藥用的水，不含任何附加劑。可作為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗用水，不得用于注射劑的配制。

　　注射用水：純化水再經(jīng)蒸餾所制得的水，亦稱為無熱原水。為配制注射劑用的溶劑。

　　滅菌注射用水：注射用水經(jīng)滅菌所制得的水，是無菌、無熱原的水。主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑。

　　制藥用水包括純化水、注射用水與滅菌注射用水

　　哌嗪

　　哌嗪(piperazine)，其枸櫞酸鹽稱驅蛔靈，對蛔蟲和蟯蟲有較強的驅除作用。主要改變蟲肌細胞膜對離子的通透性。使蟲體肌肉超極化，抑制神經(jīng)-肌肉傳遞，致蟲體發(fā)生弛緩性麻痹而隨腸蠕動排出。治蛔蟲，1～2天療法的治愈率可達70%～80%.對蟯蟲，需用藥7～10天，遠不如使用阿苯達唑等方便。

　　本品不易吸收，副作用少見。

服西藥要忌口的原因

　　1、藥物方面：

　　如服激素類藥物，不能同時吃含維生素A較多的動物肝、腎、雞蛋等，因維生素A能破壞激素，使之失效。服胃仙U時注意不要吃脂肪、莢豆類和刺激性食物，并減少吸煙與飲酒。服左旋多巴時，如同時吃高蛋白飲食，會使左旋多巴療效減弱。服四環(huán)素、黃連素、B族維生素、鐵劑、地高辛、氯丙嗪、雙嘧達莫(潘生丁)、利福平等，都不能同時飲茶。

　　2、疾病方面：

　　某些疾病，如高熱病要忌食蔥、蒜、姜、辣椒等辛辣食物。因為這類食物可加重發(fā)熱癥狀。胃腸道疾病，如腸炎、痢疾等，忌食葷腥、生冷、粘硬食物。水腫患者盡量少吃鹽。糖尿病人不能吃糖。哮喘、氣管炎、肝炎、過敏性皮炎和瘡癤等患者，在服藥期間少吃豬頭、羊頭、雞頭肉以及魚、蟹、韭菜、大蒜、筍等，以免使病情加重或發(fā)生過敏反應。

關注"566衛(wèi)生資格"官方微信第一時間獲取2015報名、精華資料、內部資料等信息!

　　相關推薦：

　　2015年衛(wèi)生資格考試整理復習筆記的4個要點

　　2015年衛(wèi)生資格《初級藥師》精選復習筆記匯總

　　2015年衛(wèi)生資格《初級藥士》專項習題及答案匯總