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            2015年衛(wèi)生資格《初級(jí)藥士》精選復(fù)習(xí)資料(10)

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            依酚氯銨的作用

              抗AChE作用明顯減弱,但對(duì)骨骼肌仍有較強(qiáng)作用。本品顯效較快,用藥后可立即改善癥狀,使肌肉收縮力增強(qiáng),但維持時(shí)間很短,5~15min后作用消失,故不宜作為治療用藥。常用于診斷重癥肌無(wú)力,通常先快速靜注本品2mg,如在30~45s后未見(jiàn)任何藥物效應(yīng),可再靜注8mg藥物,給藥后如受試者出現(xiàn)短暫肌肉收縮改善,同時(shí)未見(jiàn)有舌肌纖維收縮癥狀。則提示診斷陽(yáng)性,而舌肌纖維收縮反應(yīng)常見(jiàn)于非重癥肌無(wú)力的其他患者。在診斷用藥時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備阿托品,以防出現(xiàn)嚴(yán)重毒性反應(yīng)。本品尚可用于鑒別在重癥肌無(wú)力的治療過(guò)程中癥狀未被控制是由于抗AChE藥過(guò)量還是不足,如屬劑量不足。則本品可立即改善肌肉收縮;如出現(xiàn)肌力減退,則提示治療劑量過(guò)大。

            細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

              1.水:細(xì)菌濕重的80~90%為水。細(xì)菌代謝過(guò)程中所有的化學(xué)反應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)的吸收和滲透、分泌、排泄均需有水才能進(jìn)行。

              2.碳源:各種無(wú)機(jī)或有機(jī)的含碳化合物(CO2、碳酸鹽、糖、脂肪等)都能被細(xì)菌吸收利用,作為合成菌體所必需的原料,同時(shí)也作為細(xì)菌代謝的主要能量來(lái)源。致病性細(xì)菌主要從糖類(lèi)中獲得碳,己糖是組成細(xì)菌內(nèi)多糖的基本成分,戊糖參與細(xì)菌核酸組成。

              3.氮源:從分子態(tài)氮到夏雜的含氮化合物都可被不同的細(xì)菌利用。但多數(shù)病原菌是利用有機(jī)氮化物如氨基酸、蛋白胨作為氮源。少數(shù)細(xì)菌(如固氮菌)能以空氣中的游離氮或無(wú)機(jī)氮如硝酸鹽、銨鹽等為氮源,主要用于合成菌體細(xì)胞質(zhì)及其他結(jié)構(gòu)成分。

              4.無(wú)機(jī)鹽:鉀、鈉、鈣、鎂、硫、磷、鐵、錳、鋅、鈷、銅、鉬等是細(xì)菌生長(zhǎng)代謝中所需的無(wú)機(jī)鹽成份。除磷、鉀、鈉、鎂、硫、鐵需要量較多外,其他只需微量。

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