考試吧為您整理了“2014年檢驗主管技師考試大綱-臨床化學”，方便廣大考生備考！
| 單元 |
細 目 |
要 點 |
要 求 |
科目 |
|
| 一、緒論 |
1.臨床化學 |
（1）基本概念 |
了解 |
1，2 |
|
| （2）臨床生物化學在醫(yī)學中的應(yīng)用 |
了解 |
3，4 |
|
| 二、糖代謝紊亂及糖尿病的檢查 |
1.糖代謝簡述 |
（1）基礎(chǔ)知識 |
熟練掌握 |
1 |
|
| （2）血糖的來源與去路 |
1，2 |
|
| （3）血糖濃度的調(diào)節(jié) |
1，2 |
|
| （4）胰島素的代謝 |
2，3 |
|
| 2.高血糖癥與糖尿病 |
（1）高血糖癥 |
熟練掌握 |
3，4 |
|
| （2）糖尿病與糖尿病分型 |
3，4 |
|
| （3）糖尿病診斷標準 |
2，3 |
|
| （4）糖尿病的代謝紊亂 |
2，3 |
|
| （5）糖尿病檢測指標的臨床意義 |
3，4 |
|
| 3.糖尿病的實驗室檢查內(nèi)容、方法學評價、參考值和臨床意義 |
（1）血糖測定 |
熟練掌握 |
3，4 |
|
| （2）尿糖測定 |
3，4 |
|
| （3）口服葡萄糖耐量試驗 |
3，4 |
|
| （4）糖化蛋白測定 |
3，4 |
|
| （5）葡萄糖-胰島素釋放試驗和葡萄糖-C肽釋放試驗 |
3，4 |
|
| （6）糖尿病及其并發(fā)癥的檢驗指標及方法學評價 |
3，4 |
|
| 4.低血糖癥的分型及診斷 |
（1）低血糖癥概念 |
掌握 |
2，3 |
|
| （2）成人空腹低血糖癥 |
2，3 |
|
| （3）餐后低血糖 |
2，3 |
|
| （4）糖尿病性低血糖癥 |
2，3 |
|
| 5.糖代謝先天性異常 |
（1）糖代謝的先天性異常 |
了解 |
1，2 |
|
|
|
| 三、脂代謝及高脂血癥的檢查 |
1.血漿脂質(zhì)、脂蛋白、載脂蛋白、脂蛋白受體及有關(guān)酶類的分類、結(jié)構(gòu)、功能 |
（1）膽固醇、甘油三酯 |
熟練掌握 |
1，2 |
|
| （2）脂蛋白 |
1，2 |
|
| （3）載脂蛋白 |
1，2 |
|
| （4）脂蛋白受體 |
1，2 |
|
| （5）脂質(zhì)轉(zhuǎn)運蛋白和脂蛋白代謝的重要酶類 |
1，2 |
|
| |
2.脂蛋白代謝及高脂蛋白血癥 |
（1）乳糜微粒和極低密度、低密度、高密度脂蛋白的特征和代謝 |
熟練掌握 |
2，3 |
|
| （2）高脂蛋白血癥及其分型 |
3，4 |
|
| 3.脂蛋白、脂質(zhì)與載脂蛋白測定方法評價、參考值及臨床意義 |
（1）膽固醇、甘油三酯測定 |
熟練掌握 |
3，4 |
|
| （2）高密度、低密度脂蛋白膽固醇測定 |
3，4 |
|
| （3）載脂蛋白AⅠ、B測定 |
3，4 |
|
| （4）脂蛋白（a）測定 |
3，4 |
|
| （5）各種脂蛋白在動脈粥樣硬化形成中的作用和臨床意義 |
1，2 |
|
|
|
| （6）代謝綜合征 |
了解 |
|
|
| （7）膽固醇、甘油三酯、高和低密度脂蛋白膽固醇治療目標值 |
了解 |
|
|
| 四、血漿蛋白質(zhì)檢查 |
1.主要體液蛋白質(zhì)的分類、功能和臨床意義 |
（1）前白蛋白、白蛋白、α2-巨球蛋白、β2-微球蛋白、α1-微球蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白 |
熟練掌握 |
2，3 |
|
|
|
| （2）α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍蛋白、C-反應(yīng)蛋白 |
熟悉 |
3，4 |
|
| （3）免疫球蛋白（詳見免疫學檢驗） |
了解 |
|
|
| （4）腦脊液蛋白質(zhì) |
了解 |
|
| 2.血漿蛋白質(zhì)測定、參考值及其臨床意義 |
（1）血漿總蛋白、白蛋白測定方法 |
熟練掌握 |
3，4 |
|
| （2）血清蛋白電泳及在相關(guān)疾病時血漿蛋白電脈圖譜的主要變化特征 |
3，4 |
|
| 3.急性時相反應(yīng)蛋白 |
（1）概念、種類 |
熟悉 |
2，3 |
|
| （2）急性時相反應(yīng)蛋白在急性時相反應(yīng)進程中的變化特點及臨床意義 |
3，4 |
|
| 五、診斷酶學 |
1.血清酶 |
（1）分類、生理變異與病理生理機制 |
熟練掌握 |
1，2 |
|
| （2）酶活性與酶質(zhì)量測定方法及其評價 |
3，4 |
|
| （3）同工酶及其亞型測定的臨床意義 |
3，4 |
|
| 2.常用血清酶及同工酶測定的參考值及臨床意義 |
（1）肌酸激酶及同工酶和其亞型 |
掌握 |
3，4 |
|
| （2）乳酸脫氫酶及同工酶 |
3，4 |
|
| （3）氨基轉(zhuǎn)移酶及同工酶 |
3，4 |
|
| （4）堿性磷酸酶及同工酶 |
3，4 |
|
| （5）γ－谷氨�；D(zhuǎn)移酶及同工酶 |
3，4 |
|
| （6）淀粉酶及同工酶 |
3，4 |
|
| （7）酸性磷酸酶及同工酶 |
2，3 |
|
| 3.酶促反應(yīng)動力學 |
（1）酶促反應(yīng) |
熟練掌握 |
|
|
| （2）酶活性濃度測定方法 |
|
| 七、鈣、磷、鎂代謝與微量元素 |
1.鈣、磷、鎂代謝 |
（1）鈣、磷、鎂的生理功能 |
熟悉 |
1，2 |
| （2）鈣、磷、鎂代謝及其調(diào)節(jié) |
掌握 |
1，2 |
| （3）鈣、磷、鎂測定的參考值、臨床意義及方法評價 |
熟練掌握 |
2，3，4 |
| 2.微量元素 |
（1）微量元素分布及生理功能 |
了解 |
1，2 |
| （2）鋅、銅、硒、鉻、鈷、錳、氟、碘的生理作用與代謝 |
1，2 |
| （3）微量元素與疾病的關(guān)系 |
3，4 |
| 八、治療藥物監(jiān)測 |
1.治療藥物代謝與監(jiān)測 |
（1）藥物在體內(nèi)運轉(zhuǎn)的基本過程 |
掌握 |
1，2 |
| （2）藥代動力學基本概念 |
了解 |
1，2 |
| （3）影響血藥濃度主要因素與藥物效應(yīng) |
熟悉 |
1，2 |
| （4）臨床上需要進行監(jiān)測的藥物和臨床指征 |
熟練掌握 |
3，4 |
| 2.治療藥物監(jiān)測方法 |
（1）標本采集時間與注意事項 |
掌握 |
3，4 |
| （2）常用測定方法種類及原理 |
熟悉 |
3，4 |
| 九、心肌損傷的標志物 |
1.酶學檢查 |
（1）急性心肌梗死時心肌酶及標志蛋白的動態(tài)變化 |
熟練掌握 |
3，4 |
| （2）肌酸激酶及同工酶和同工酶亞型、乳酸脫氫酶及同工酶檢查在心肌損傷診斷中的臨床意義及方法評價 |
2，3 |
| 2.肌鈣蛋白、肌紅蛋白檢查及BNP/NTproBNP |
（1）肌鈣蛋白T和I的測定及其在心肌損傷診斷中的臨床意義 |
熟練掌握 |
3，4 |
| （2）超敏肌鈣蛋白T和I的測定及其臨床意義 |
了解 |
3，4 |
| （3）肌紅蛋白測定及其在心肌損傷診斷中的臨床意義 |
熟練掌握 |
3，4 |
| （4）在診斷心肌梗塞和進行溶栓治療時，綜合考慮應(yīng)選擇的試驗及其臨床意義 |
熟練掌握 |
3，4 |
| （5）BNP/NTproBNP臨床應(yīng)用 |
熟練掌握 |
3，4 |
| 十、肝膽疾病的實驗室檢查 |
1.肝膽生化 |
（1） 肝臟的代謝 |
了解 |
1，2 |
| （2） 肝臟的生物轉(zhuǎn)化功能 |
熟練掌握 |
1，2 |
| （3） 膽汁酸代謝紊亂與疾病 |
熟練掌握 |
2，3 |
| （4） 膽紅素代謝與黃疸 |
熟練掌握 |
2，3 |
| 2.肝膽疾病的檢查 |
（1）酶學檢查（ALT、AST、ALP、GGT、 ChE）方法學評價、參考值及臨床意義 |
熟練掌握 |
3，4 |
| （2）膽紅素代謝產(chǎn)物（血漿總膽紅素、結(jié)合與未結(jié)合膽紅素，尿膽紅素及尿膽原）和膽汁酸測定的方法學評價及臨床意義 |
熟練掌握 |
3，4 |
| （3）肝纖維化標志物（Ⅲ、Ⅳ型膠原等）的測定及其臨床意義 |
熟悉 |
3，4 |
| （4）肝昏迷時的生化變化及血氨測定 |
掌握 |
3，4 |
| 3.肝細胞損傷時的其他有關(guān)檢查及臨床意義 |
（1）蛋白質(zhì)代謝異常的檢查 |
了解 |
3，4 |
| （2）糖代謝異常的檢查 |
了解 |
2 |
| （3）脂代謝異常的檢查 |
了解 |
3，4 |
| （4）各種急、慢性肝病時綜合考慮應(yīng)選擇的試驗及其臨床意義 |
熟練掌握 |
3，4 |
| 十一、腎功能及早期腎損傷的檢查 |
1.腎臟的功能 |
（1）腎小球的濾過功能 |
熟練掌握 |
1，2 |
| （2）腎小管的重吸收功能 |
1，2 |
| （3）腎小管與集合管的排泄功能 |
1，2 |
| （4）腎功能的調(diào)節(jié) |
3，4 |
| 2.腎小球功能檢查及其臨床意義 |
（1）內(nèi)生肌酐清除率、血清肌酐、尿素和尿酸測定及臨床意義 |
熟練掌握 |
3，4 |
| （2）各試驗的靈敏性、特異性、測定方法及評價 |
掌握 |
3，4 |
| 3.腎小管功能檢查及其臨床意義 |
（1）有關(guān)近端腎小管功能檢查的試驗 |
了解 |
3，4 |
| （2）腎濃縮稀釋試驗 |
掌握 |
3，4 |
| （3）尿滲量與血漿滲量 |
熟練掌握 |
3，4 |
| （4）各試驗的參考值及臨床意義 |
熟練掌握 |
3，4 |
| 4.早期腎損傷檢查及其臨床意義 |
（1）尿微量白蛋白及轉(zhuǎn)鐵蛋白 |
熟練掌握 |
3，4 |
| （2）尿酶的有關(guān)檢查 |
熟練掌握 |
3，4 |
| （3）尿低分子量蛋白 |
掌握 |
1，2 |
| 十三、內(nèi)分泌疾病的檢查 |
1.甲狀腺內(nèi)分泌功能紊亂的檢查 |
（1）甲狀腺激素代謝及其調(diào)節(jié) |
熟練掌握 |
1，2 |
| （2）甲狀腺功能紊亂與其主要臨床生化改變 |
掌握 |
1，2，3 |
| （3）甲狀腺激素與促甲狀腺激素測定及其臨床意義、相關(guān)疾病的實驗診斷程序 |
熟練掌握 |
3，4 |
| 2.腎上腺內(nèi)分泌功能紊亂的檢查 |
（1）腎上腺激素代謝及其調(diào)節(jié) |
熟練掌握 |
2，3 |
| （2）腎上腺功能紊亂與主要臨床生化改變 |
掌握 |
3，4 |
| （3）腎上腺髓質(zhì)激素代謝物測定在嗜鉻細胞病診斷中的應(yīng)用 |
掌握 |
3，4 |
| （4）血、尿中糖皮質(zhì)激素代謝物測定的臨床意義 |
掌握 |
1，2 |
| 3.下丘腦-垂體內(nèi)分泌功能紊亂的檢查 |
（1）下丘腦-垂體內(nèi)分泌激素代謝及其調(diào)節(jié) |
熟悉 |
1，2 |
| （2）下丘腦-垂體內(nèi)分泌功能紊亂與臨床生化改變 |
熟悉 |
3，4 |
| （3）生長激素測定的臨床意義 |
1，2 |
| 4.性腺內(nèi)分泌功能紊亂的檢查 |
（1）性激素的功能及其分泌調(diào)節(jié) |
掌握 |
3，4 |
| （2）性激素分泌功能紊亂與臨床生化改變 |
3，4 |
| （3）性激素測定的臨床意義、相關(guān)疾病的實驗診斷選擇 |
1，2 |
| 十四、臨床化學常用分析技術(shù) |
1.臨床化學常用分析方法 |
光譜分析、電泳技術(shù)、離心技術(shù)、層析技術(shù)、電化學分析技術(shù)的基本原理和應(yīng)用 |
熟悉 |
3，4 |
| 2.酶和代謝物分析技術(shù) |
（1）酶質(zhì)量分析技術(shù)、原理和應(yīng)用評價 |
熟悉 |
1，3 |
| （2）酶活性測定方法分類、原理、優(yōu)缺點及應(yīng)用 |
1，3 |
| （3）工具酶的概念、代謝物測定中常用的指示反應(yīng)、代謝物測定的方法分類及其特點 |
1，3 |
| 3.臨床化學方法的建立 |
（1）方法建立的根據(jù) |
熟悉 |
2，3 |
| （2）方法的建立過程 |
3，4 |
| （3）方法的評價 |
3，4 |
| （4）方法建立后的臨床觀察 |
3，4 |
| 十五、 臨床化學自動分析儀 |
1.臨床化學自動分析儀的類型與性能評價 |
（1）臨床化學自動分析儀的類型、工作原理、優(yōu)缺點及性能評價 |
熟悉 |
3，4 |
| （2）臨床化學自動分析儀的發(fā)展方向 |
3，4 |
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文章責編：maxiaoye
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