1、腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn):自主呼吸停止、不可逆性深昏迷、腦干神經(jīng)反射消失、瞳孔擴(kuò)大或固定、腦電波消失、腦血液循環(huán)完全消失。
2、體溫每升高1°c,基礎(chǔ)代謝率提高13%。
3、發(fā)熱時(shí)心率加快,體溫每升高1°C,心率約增加18次/分,兒童可增加更快。
4、缺氧的類型:低張性、血液性、循環(huán)性、組織性。
5、膽汁的作用:乳化脂肪、促進(jìn)脂肪消化、促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物的吸收、促進(jìn)脂溶性維生素(ADEK)的 吸收、中和胃酸、促進(jìn)膽汁自身分泌。
6、正常人血清鉀濃度:3.5~5.5mmol/L。
7、典型的DIC分三期:高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期。
8、休克的發(fā)展過(guò)程:微循環(huán)缺血性缺氧期、微循環(huán)淤血性缺氧期、微循環(huán)衰竭期。
9、休克早起患者的表現(xiàn):臉色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)弱、尿量減少。
10、休克患者的補(bǔ)液總量是量需而入,遵循“需多少,補(bǔ)多少”原則。動(dòng)態(tài)觀察靜脈充盈度、尿量、脈搏、血壓等指標(biāo),作為監(jiān)控輸液量多少的依據(jù)。
11、心力衰竭:指在各種致病因素的作用下,心臟的收縮或舒張功能發(fā)生障礙,使心排出量絕對(duì)或相對(duì)下降,即心泵功能減弱,以致不能滿足機(jī)體代謝需要的病理生理過(guò)程的綜合癥。
12、心力衰竭的常見誘因:全身感染、酸堿平衡和電解質(zhì)代謝紊亂、心率失常、妊娠與分娩。
13、肝性腦病分四期:前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。
14、過(guò)量輸液導(dǎo)致肺水腫的直接機(jī)制:短時(shí)間輸入過(guò)量液體,導(dǎo)致肺血容量急劇增加,毛細(xì)血管靜水壓升高,血管內(nèi)皮間隙增大,通透性增加,血漿滲入肺泡形成肺水腫。
15、DIC:是由多種致病因素激活機(jī)體的凝血系統(tǒng),導(dǎo)致機(jī)體彌漫性微血栓形成,凝血因子大量消耗并繼發(fā)纖溶亢進(jìn),從而引起全身性出血,微循環(huán)障礙乃至多器官衰竭的一種臨床綜合癥。
16、心源性休克:心臟泵血功能衰竭,心排出量急劇減少,有效循環(huán)血量?jī)上陆邓鸬男菘?shy;。
17、急性腎衰是指各種原因在短時(shí)間內(nèi)引起腎臟泌尿功能急劇障礙,以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂的病理過(guò)程臨床表現(xiàn)有水中毒、氮質(zhì)血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒等。
18、腸熱癥:病后第2~3周可采血作肥達(dá)反應(yīng)。
19、腦膜炎球菌對(duì)干燥、寒冷、熱等極為敏感,55°5分鐘被即被破壞。在室溫下3小時(shí)內(nèi)即可死亡,臨床上采取的標(biāo)本應(yīng)保溫保濕,并立即送檢。
20、破傷風(fēng)桿菌的致病因素主要為破傷風(fēng)外毒素,即破傷風(fēng)痙攣毒素。
21、白喉?xiàng)U菌的致病因素是白喉外毒素。
22、細(xì)菌性食物中毒可分為感染型和毒素型。
23、醫(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)有病原微生物、細(xì)菌外毒素和類毒素、動(dòng)物血清、不同個(gè)體間的血細(xì)胞抗原及組織相容性抗原等。
24、T細(xì)胞執(zhí)行細(xì)胞免疫;B細(xì)胞執(zhí)行體液免疫。
25、阿司匹林的基本作用:解熱、鎮(zhèn)痛、消炎抗風(fēng)濕、影響血栓形成。作用機(jī)制:與抑制前列腺素的生物合成有關(guān)。
26、強(qiáng)心甙主要臨床應(yīng)用:用于治療心功能不全和某些心律失常(心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速)。
27、變異性心絞痛首先硝苯地平。
28、肝素過(guò)量用魚精蛋白解救;雙香豆素過(guò)量用維生素K解救。
29、糖皮質(zhì)激素短效類:可的松、氫化可的松、中效類:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松、去炎松;長(zhǎng)效類:地塞米松、倍他米松;外用類:氟氫可的松、氟輕松、倍氯松。
30、氨基甙類的不良反應(yīng):過(guò)敏反應(yīng)、耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻斷作用。
31、進(jìn)行糖異生的主要器官是“肝”,其次是“腎”,其生理意義在于維持血糖水平的恒定。
32、正常血糖:3.9~6.0mmol/L。胰高血糖素、腎上腺、糖皮質(zhì)激素有升高血糖的作用。
33、成人每天的蛋白質(zhì)需要量為80g。
34、清蛋白是血漿中含量最高的蛋白子,血清中沒有纖維蛋白原。
35、人體內(nèi)含量最多的微量元素是“鐵”,成人男人及絕經(jīng)后婦女“每月”需鐵約“1mg”。
36、發(fā)紺:當(dāng)毛細(xì)血管血液中脫氧血紅蛋白的平均 過(guò)濃度超過(guò)“5g/L”時(shí),皮膚和粘膜呈青紫色。
37、CVP代表右心房或胸腔段靜脈內(nèi)的血壓;正常值:6~12cmH2O。偏低:輸液量不足。偏高:輸液過(guò)多多塊或心臟射血功能不全。
38、胸膜腔負(fù)壓的意義:保持肺的擴(kuò)張狀態(tài)和促進(jìn)血液、淋巴液的回流。
40、肺泡表面活性物質(zhì)的生理意義:降低肺泡表面張力、增加肺的順應(yīng)性、維持大小肺泡容積的相對(duì)穩(wěn)定、防止肺不張、防止肺水腫。
41、影響心排出量的因素:心室肌的前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮能力及心率。
42、BMR:指基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。所謂基礎(chǔ)狀態(tài),是指滿足以下條件的一種狀態(tài):清晨、清醒、靜臥、未作肌肉活動(dòng),前夜睡眠良好,測(cè)定時(shí)無(wú)精神緊張,測(cè)定前至少禁食12小時(shí),室溫保持在20~26度。
43、晶體滲透壓作用:維持細(xì)胞內(nèi)外水的平衡、膠體滲透壓維持血管內(nèi)外水的平衡。
人體生理功能的調(diào)節(jié)方式:神經(jīng)調(diào)節(jié)(最主要、反應(yīng)速度快、作用持續(xù)時(shí)間短、作用部位準(zhǔn)確),體液調(diào)節(jié),自身調(diào)節(jié)。
44、血液的生理功能:運(yùn)輸功能、緩沖功能、維持體溫相對(duì)穩(wěn)定、維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)、參與生理性止血功能、參與機(jī)體的防御功能。
45、去大腦僵直:在中腦的上下丘腦之間切斷腦干的去大腦動(dòng)物,會(huì)出現(xiàn)緊張亢進(jìn)現(xiàn)象,表現(xiàn)為四肢伸直,堅(jiān)硬如柱,頭尾昂起,脊柱挺硬。
46、腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn):大量蛋白尿、全身水腫、低蛋白血癥、高脂血癥、脂尿。
47、急性白血病共同的臨床特點(diǎn):發(fā)熱、乏力、出血傾向、進(jìn)行性貧血、肝脾和淋巴結(jié)腫大等。
48、腫瘤的擴(kuò)散方式:直接蔓延和轉(zhuǎn)移。其轉(zhuǎn)移途徑有:淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移。
49、炎癥蔓延的途徑:局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延。炎癥的局部基本病理變化:變質(zhì)、滲出、增生。
50、栓塞的類型:血栓栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞。
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