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　　1.小兒脊柱出現(xiàn)胸椎后突的時間是出生后

　　A 3個月

　　B 6個月

　　C 9個月

　　D 10個月

　　E 1歲

　　參考答案：B

　　解析：小兒脊柱彎曲形成的時間為:①3個月能抬頭:頸椎前凸，形成第1個生理彎曲;②6個月能坐:胸椎后凸，形成第2個生理彎曲(B);③12個月開始行走:腰椎前凸，形成第3個生理彎曲。

　　2.小兒乳牙開始萌出的時間最遲不超過生后

　　A 8個月

　　B 10個月

　　C 12個月

　　D 14個月

　　E 16個月

　　參考答案：C

　　解析：人一生有乳牙(共20個)和恒牙(共28～32個)兩副牙齒。生后4～10個月乳牙開始萌出，最遲不超過12個月萌出，否則稱為乳牙萌出延遲。

　　3.患維生素D缺乏病的9～10個月嬰兒多見的骨骼改變是

　　A 顱骨軟化

　　B 肋骨串珠

　　C 方顱

　　D 雞胸

　　E 肋隔溝

　　參考答案：C

　　解析：①顱骨軟化常見于6個月以下的嬰兒，6個月后顱骨軟化消失。肋骨串珠、雞胸、肋膈溝 多見于1歲左右小兒。②方顱常見于7～8個月嬰兒，故9～10個月嬰兒可見方顱畸形(C)。

　　4.患兒，1歲。因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為營養(yǎng)不良I度。最先出現(xiàn)的癥狀是

　　A 身長低于正常

　　B 體重不增

　　C 皮膚干燥

　　D 皮下脂肪減少

　　E 肌張力低下

　　參考答案：B

　　解析：營養(yǎng)不良多見于1歲以內(nèi)的嬰兒，體重不增是最早出現(xiàn)的癥狀。

　　5.一男嬰，營養(yǎng)狀況良好，頭圍46cm，前囟0. 5cm，身長75 can。最可能的月齡是

　　A 4個月

　　B 8個月

　　C 10個月

　　D 6個月

　　E 12個月

　　參考答案：E

　　解析：1歲時頭圍約46cm，身長約75cm，體重約10kg。這些常用數(shù)據(jù)請牢記。

　　6.維生素D缺乏性佝僂病活動期的主要表現(xiàn)為

　　A 肌肉松弛

　　B 語言發(fā)育遲緩

　　C 骨骼系統(tǒng)的改變

　　D 低熱、盜汗

　　E 突然驚厥或喉痙攣

　　參考答案：C

　　解析：①維生素D缺乏性佝僂病活動期除初期癥狀外生要出現(xiàn)媽磷代謝失常的典型骨骼改變 。如頭部畸形主要為顱骨軟化、方顱、前囟增大、乳牙萌出延遲;胸部畸形主要有肋骨串珠、雞 胸、漏斗胸;四肢畸形主要有手鐲、足鐲、“X”型腿、“O”型腿。②佝僂病活動期可表現(xiàn)為全身肌肉松弛,語言發(fā)育遲緩，但不是主要表現(xiàn)，故不答AB。低熱、盜汗為結(jié)核病的常見癥狀。突然驚厥或喉 痙攣為維生素D缺乏性手足搐搦癥的表現(xiàn),故不答E。

　　7.新生兒期是指從出生臍帶結(jié)扎至:

　　A 足7天

　　B 足14天

　　C 足28天

　　D 足30天

　　E 足60天

　　參考答案：C

　　解析：自胎兒娩出臍帶結(jié)扎開始至生后28天，稱為新生兒期。發(fā)病率及死亡率高，尤以早期新生兒(生后第一周)最高。

　　8.母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細(xì)菌是

　　A 大腸桿菌

　　B 腸鏈球菌

　　C 副大腸桿菌

　　D 變形桿菌

　　E 乳酸桿菌

　　參考答案：E

　　解析：母乳中含有大量溶菌酶，此酶是一種非特異性保護因子，含量為牛奶的3000倍，可促進乳酸桿菌生長，故母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細(xì)菌是乳酸桿菌，故答E。

　　9.4歲女孩，身高90cm，體重8kg，皮膚松弛，皮下脂肪菲薄，面頰消瘦。近期發(fā)生腹瀉，皮膚干燥，哭時淚少，眼球結(jié)膜可見畢脫斑。其診斷應(yīng)是

　　A 重度營養(yǎng)不良并發(fā)維生素A缺乏

　　B 重度營養(yǎng)不良并發(fā)維生素D缺乏

　　C 中度營養(yǎng)不良并發(fā)維生素A缺乏

　　D 中度營養(yǎng)不良并發(fā)維生素B缺乏

　　E 中度營養(yǎng)不良并發(fā)維生素D缺乏

　　參考答案：A

　　解析:①4歲男孩正常體重應(yīng)為16kg，身高應(yīng)為98cm左右，該患兒體重8kg，低于正常值的 50% ,且皮膚松弛，皮下脂肪菲薄，面頰消瘦，應(yīng)診斷為重度營養(yǎng)不良。②眼球結(jié)膜可見畢脫斑為 VitA缺乏的典型體征，故本例應(yīng)診斷為重度營養(yǎng)不良并發(fā)VitA缺乏(A)。③VitD缺乏常表現(xiàn)為夜 驚、頭顱畸形、手足搐搦癥。VitB1缺乏常表現(xiàn)為腳氣病。VitB12缺乏常表現(xiàn)為巨幼細(xì)胞貧血。

　　10.乳牙最晚于何時出齊?

　　A 1.5歲

　　B 2歲

　　C 2.5歲

　　D 3歲

　　E 3.5歲

　　參考答案：D

　　解析：乳牙于生后4～10個月開始萌出，大多于3歲出齊，此為8版兒科學(xué)P15數(shù)據(jù)，7版兒科學(xué)數(shù)據(jù)為2. 5歲。按8版兒科學(xué)觀點，最佳答案為D。

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