一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 妊娠期高血壓疾病，尤其是重度妊娠期高血壓疾病者，往往可發(fā)生腎功能障礙、胎盤早剝、胎兒生長受限、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥。其中胎盤早剝是妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 妊娠高血壓綜合征：解痙藥物，以硫酸鎂為首選。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 病室明亮可刺激病人子癇發(fā)作。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，因此在進行硫酸鎂治療時應嚴密觀察其毒性作用，并認真控制硫酸鎂的入量。通常主張硫酸鎂的滴注速度以1～1.5g/h為宜，不超過2g/h。每日維持用量15～20g。硫酸鎂過量會使呼吸及心肌收縮功能受到抑制，危及生命。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴重者心臟驟停。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 該孕婦的心理反應較重，而且已經(jīng)有很明確提示她十分擔心。所以考慮該孕婦有“焦慮”的護理診斷存在，首先就應該給予相應的心理疏導，減輕壓力，使其順利接受治療。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 輕度：妊娠20周后出現(xiàn)BP≥140/90mmHg;蛋白尿≥0.3g/24h或隨機尿蛋白(+);伴有上腹部不適、頭痛等癥狀。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對于子癇患者，取頭低側(cè)臥位以防黏液吸入呼吸道，或舌頭阻塞呼吸道，同時也可以避免發(fā)生低血壓綜合征。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 子癇病人解痙藥物首選硫酸鎂，因為鎂離子可抑制運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，阻斷神經(jīng)肌肉接頭間的信息傳導，使骨骼肌松弛;刺激血管內(nèi)皮細胞合成前列環(huán)素，抑制內(nèi)皮素合成，降低機體對血管緊張素Ⅱ的反應，從而緩解血管痙攣狀態(tài);鎂離子使平滑肌細胞內(nèi)鈣離子水平下降，從而解除血管痙攣，減少血管內(nèi)皮損傷;并且可提高孕婦和胎兒血紅蛋白的親和力，改善氧代謝。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 妊高征的病理生理改變較為明確，主要是由于全身小動脈的痙攣，造成管腔狹窄，周圍阻力增大，以及血管內(nèi)皮損傷，從而表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和肢體水腫等。嚴重時可引起顱內(nèi)病變而發(fā)生先兆子癇或子癇，對母兒均構(gòu)成嚴重威脅。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 由于鈣離子可與鎂離子爭奪神經(jīng)細胞上的同一受體，阻止鎂離子的繼續(xù)結(jié)合，因此應隨時準備好10%的葡萄糖酸鈣注射液，以便出現(xiàn)毒性作用時及時予以解毒。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，因此在進行硫酸鎂治療時應嚴密觀察其毒性作用，并認真控制硫酸鎂的入量。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 通常硫酸鎂的滴注速度以1～1.5g/h為宜，不超過2g/h，每日維持用量15～20g。選擇答案B。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 鎂離子可抑制中樞神經(jīng)的活動，抑制運動神經(jīng)-肌肉接頭乙酰膽堿的釋放，阻斷神經(jīng)肌肉聯(lián)接處的傳導，降低或解除肌肉收縮作用，同時對血管平滑肌有舒張作用，使痙攣的外周血管擴張，降低血壓，因而對子癇有預防和治療作用，對子宮平滑肌收縮也有抑制作用，可用于治療早產(chǎn)。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 硫酸鎂是目前治療中、重度妊高征的首選解痙藥物。肌內(nèi)注射作用時間長，但局部刺激強。注射時應注意使用長針頭、深部肌內(nèi)注射。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 子癇發(fā)生后，首先應保持病人呼吸道通暢。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 妊高癥的病理生理改變較為明確，主要是由于全身小動脈的痙攣，造成管腔狹窄，周圍阻力增大，以及血管內(nèi)皮損傷，從而表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和肢體水腫等。嚴重時可引起顱內(nèi)病變而發(fā)生先兆子癇或子癇，對母兒均構(gòu)成嚴重威脅。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 硫酸鎂：硫酸鎂是目前治療子癇前期和子癇期的首選解痙藥物。鎂離子可抑制中樞神經(jīng)的活動，抑制運動神經(jīng)-肌肉接頭乙酰膽堿的釋放，阻斷神經(jīng)肌肉聯(lián)接處的傳導，降低或解除肌肉收縮作用，同時對血管平滑肌有舒張作用，使痙孿的外周血管擴張，降低血壓，因而對子癇有預防和治療作用，對子宮平滑肌收縮也有抑制作用，可用于治療早產(chǎn)。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 使用硫酸鎂注意事項：護士在用藥前及用藥過程中均應監(jiān)測孕婦血壓，同時還應檢測膝腱反射必須存在、呼吸不少于16次/分、尿量每24小時不少于600ml，或每小時不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，鎂離子易積蓄而發(fā)生中毒，并隨時準備好10%的葡萄糖酸鈣注射液，以便及時予以解毒。10%葡萄糖酸鈣10ml在靜脈推注時宜在3分鐘以上推完，必要時可每小時重復一次，直至呼吸、排尿和神經(jīng)抑制恢復正常，但24小時內(nèi)不超過8次。選擇答案D。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 正式臨產(chǎn)前1～2天，子宮下段擴張，宮頸管消失，宮頸內(nèi)口附近的黏膜與該處的宮壁分離，毛細血管破裂出血與宮頸管內(nèi)的黏液相混合排出，稱見紅。

掃描/長按二維碼幫助順利通過護士考試

了解2020護考動態(tài)資訊

下載2020護考模擬試題

下載歷年護士真題試卷

了解護士考試經(jīng)驗技巧

護士萬題庫下載 | 微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)護士考試"

　　相關推薦：

　　2020年執(zhí)業(yè)護士考試時間安排 | 考試科目 | 準考證打印時間

　　2020執(zhí)業(yè)護士考試大綱 | 執(zhí)業(yè)護士考試教材 | 學習經(jīng)驗技巧

　　歷年執(zhí)業(yè)護士考試真題及答案 | 2020年執(zhí)業(yè)護士模擬試題