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            2020年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》提分練習(xí)題(9)

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              1.鼻飼法的禁忌證有

              A.昏迷

              B.口腔疾患

              C.食管狹窄

              D.拒絕進(jìn)食者

              E.食管靜脈曲張

              【答案】:E

              【解析】:考查鼻飼法的使用范圍,鼻飼法適用于昏迷、口腔疾患、某些術(shù)后、腫瘤、食管狹窄、食管氣管瘺、拒絕進(jìn)食者、早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒。食管靜脈曲張、食管梗阻的病人禁用鼻飼法。

              2.患者男性,62歲,因腦梗后遺癥需長期采用鼻飼飲食,在護(hù)理該患者時(shí)下列哪一項(xiàng)不妥

              A.每次灌食前抽取胃液,檢查胃管是否在胃內(nèi)

              B.注畢應(yīng)協(xié)助患者翻身

              C.每次灌畢注入少量溫開水

              D.鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)

              E.每天做好口腔護(hù)理

              【答案】:B

              【解析】:考查鼻飼的注意事項(xiàng),每次鼻飼后不宜馬上翻身。

              3.患者女性,83歲,因腦梗后進(jìn)食障礙,需給予鼻飼,護(hù)士在為患者插管后,為證實(shí)胃管是否確在胃內(nèi),進(jìn)行檢查,錯(cuò)誤的方法是

              A.注入少量空氣,同時(shí)聽胃部有無氣過水聲

              B.抽吸出胃液

              C.注入少量溫開水,同時(shí)聽胃部有無氣過水聲

              D.胃管末端放入水杯有無氣體溢出

              E.抽吸出液體用pH試紙測試

              【答案】:C

              【解析】:考查鼻飼的操作方法。檢查胃管是否在胃內(nèi)的方法有三種:①抽吸胃液,pH試紙呈酸性;②注入少量空氣,聽氣過水聲;③將胃管末端放入水中觀察無氣泡溢出。

              4.患者男性,62歲,因食管癌預(yù)進(jìn)行食管下段切除吻合術(shù),術(shù)前給予病人下胃管,那么鼻管插入的長度應(yīng)為

              A.10~24cm

              B.25~34cm

              C.35~44cm

              D.45~55cm

              E.56~65cm

              【答案】:D

              【解析】:記憶性題目,考查鼻飼的操作方法,需掌握。

              5.患者男性,57歲,食管癌術(shù)后第4天,目前患者采用鼻飼飲食,針對(duì)該患者應(yīng)每天進(jìn)行

              A.口腔護(hù)理

              B.更換鼻飼管

              C.檢查血糖

              D.少飲水

              E.少進(jìn)食

              【答案】:A

              【解析】:考查鼻飼操作方法的注意事項(xiàng)。長期鼻飼的患者,應(yīng)每天進(jìn)行2次口腔護(hù)理。

              6.患者女性,19歲,因腦炎入院,患者目前處于昏迷狀態(tài),在為該患者插鼻飼管時(shí),應(yīng)采取

              A.坐位

              B.半坐臥位

              C.右側(cè)臥位

              D.去枕仰臥位

              E.左側(cè)臥位

              【答案】:D

              【解析】:考查鼻飼法的操作方法。昏迷患者插鼻飼管時(shí),應(yīng)采取去枕仰臥位,利于鼻飼管的插入。

              7.患者女性,48歲,車禍后處于昏迷狀態(tài),在為該病人插胃管時(shí)要在插胃管至15cm處要將病人的頭部托起,其目的是

              A.加大病人咽喉部通道的弧度,以利插管順利

              B.避免損傷病人的食道黏膜

              C.可減輕病人的痛苦

              D.避免病人出現(xiàn)惡心,便于插管順利

              E.使病人的咽喉部肌肉放松以利于插管

              【答案】:A

              【解析】:考查鼻飼的操作方法。當(dāng)胃管插至14~16cm時(shí),用左手將病人頭部托起,使下頜盡量靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,順利通過食管口。

              8.患者男性,56歲,心梗后3天,患者目前生命體征平穩(wěn),醫(yī)囑記錄患者每日出入量,下列不屬于每日排出液量的是

              A.腹水

              B.排尿量

              C.出血量

              D.嘔吐物

              E.抽出的胸水

              【答案】:A

              【解析】:記憶性題目,考查出入液量記錄的內(nèi)容和要求,需掌握。

              患者男,78歲,腦血管病患者,因進(jìn)食困難行鼻飼喂食。

              9.兩次喂食之間的間隔時(shí)間應(yīng)不少于

              A.1小時(shí)

              B.2小時(shí)

              C.3小時(shí)

              D.4小時(shí)

              E.5小時(shí)

              【答案】:B

              【解析】:記憶性題目,考查鼻飼的注意事項(xiàng),需掌握

              患者男,78歲,腦血管病患者,因進(jìn)食困難行鼻飼喂食。

              10.鼻飼液的適宜溫度為

              A.18~20℃

              B.22~25℃

              C.30~35℃

              D.38~40℃

              E.42~45℃

              【答案】:D

              【解析】:記憶性題目,考查鼻飼的注意事項(xiàng),需掌握

              患者男,78歲,腦血管病患者,因進(jìn)食困難行鼻飼喂食。

              11.鼻飼流質(zhì)飲食每次注入量不宜超過

              A.100ml

              B.200ml

              C.300ml

              D.400ml

              E.500ml

              【答案】:B

              【解析】:記憶性題目,考查鼻飼的注意事項(xiàng),需掌握

              患者男,78歲,腦血管病患者,因進(jìn)食困難行鼻飼喂食。

              12.進(jìn)行鼻飼操作時(shí),如果病人出現(xiàn)嗆咳、呼吸閑難、紫紺等情況時(shí)護(hù)士應(yīng)

              A.檢查胃管是否盤在口中

              B.暫停片刻

              C.囑病人作深呼吸或作吞咽動(dòng)作,隨后迅速將胃管插入

              D.立即拔出,休息片刻后重插

              E.將病人的頭向后仰,以便胃管順利通過咽喉部

              【答案】:D

              【解析】:考查鼻飼的操作方法,在插管過程中,如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象,表示誤入氣管,應(yīng)立即拔出,休息片刻后,重新插入胃管。

              患兒,4歲,活潑健壯,近兩天受涼感冒,體溫在38.5℃,比他平時(shí)的體溫高出2℃

              13.該患兒發(fā)熱應(yīng)給予的宜適飲食是

              A.普通飲食

              B.軟質(zhì)飲食

              C.半流質(zhì)飲食

              D.流質(zhì)飲食

              E.低蛋白質(zhì)飲食

              【答案】:C

              【解析】:考查治療飲食,發(fā)熱患兒應(yīng)給予清淡、易消化,高營養(yǎng)半流質(zhì)飲食。

              患兒,4歲,活潑健壯,近兩天受涼感冒,體溫在38.5℃,比他平時(shí)的體溫高出2℃

              14.患兒輸液完畢拔針時(shí)穿刺部位不易止血,可能缺乏的營養(yǎng)素是

              A.維生素E

              B.維生素K

              C.維生素B12

              D.維生素D

              E.維生素C

              【答案】:B

              【解析】:考查治療飲食。維生素K又稱凝血維生素。一種由萘醌類化合物組成的能促進(jìn)血液凝固的脂溶性維生素,病人會(huì)因維生素K的缺乏而凝血時(shí)間延長。

             

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