點擊查看：2020年護(hù)士資格考試《專業(yè)實務(wù)》提分練習(xí)題匯總

　　1.屬于等滲電解質(zhì)溶液的是

　　A.5%葡萄糖

　　B.11.2%乳酸鈉

　　C.10%葡萄糖

　　D.5%葡萄糖氯化鈉

　　E.5%碳酸氫鈉

　　【答案】:D

　　【解析】:考察靜脈輸液常用溶液的種類。等滲電解質(zhì)溶液可以供給水分、電解質(zhì)，常用的有0.9%氯化鈉、5%葡萄糖氯化鈉、復(fù)方氯化鈉等溶液。

　　2.患者，女性，35歲，因肺炎入院，醫(yī)囑給予靜脈滴注青霉素治療。某護(hù)士剛工作半年，請問她在選擇靜脈輸液穿刺部位時，不正確的是

　　A.選擇粗、直、彈性好的靜脈

　　B.穿刺部位避開關(guān)節(jié)

　　C.不宜在靜脈瓣部位進(jìn)針

　　D.由近心端向遠(yuǎn)心端選擇血管

　　E.不可在皮膚炎癥處進(jìn)針

　　【答案】:D

　　【解析】:考察靜脈輸液操作穿刺部位的選擇。應(yīng)注意保護(hù)血管，先選擇遠(yuǎn)心端血管再逐步選擇近心端血管。

　　3.患者，女性，21歲，因再生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)囑患者須長時間靜脈輸入抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療，護(hù)士為其采用靜脈留置針輸液治療。請問留置針輸液一般可保留

　　A.1～2天

　　B.2～3天

　　C.3～5天

　　D.5～7天

　　E.7～10天

　　【答案】:C

　　【解析】:記憶性題目，考察靜脈留置針注意事項，需掌握。留置針一般可保留3～5天，最多不超過7天，并注意保護(hù)相應(yīng)肢體，一旦發(fā)現(xiàn)針管內(nèi)有回血，應(yīng)立即用肝素液沖洗，以免堵塞管腔。

　　4.患者男性，60歲。需輸1500ml液體，用滴系數(shù)為20的輸液器，每分鐘50滴，輸完需用

　　A.6小時

　　B.7小時

　　C.8小時

　　D.9小時

　　E.10小時

　　【答案】:E

　　【解析】:考察靜脈輸液速度的計算的應(yīng)用。輸液所用時間(h)=液體的總量(ml)×滴系數(shù)(滴/毫升)/[每分鐘滴數(shù)(滴/分)×60(分鐘)]，1500×20/(50×60)=10h。

　　5.患者，女性，53歲，腦水腫。醫(yī)囑20%甘露醇500ml靜脈輸液，要求在60分鐘內(nèi)輸完。如果輸液器點滴系數(shù)為15，應(yīng)調(diào)節(jié)滴數(shù)約為

　　A.105滴/分

　　B.110滴/分

　　C.115滴/分

　　D.120滴/分

　　E.125滴/分

　　【答案】:E

　　【解析】:考察靜脈輸液速度的計算。根據(jù)公式每分鐘滴數(shù)=液體總量(ml)×點滴系數(shù)(滴/毫升)/輸液所用時間(min)，算得125滴/分。

　　6.患者，女性，74歲，慢性支氣管炎喘息性發(fā)作，應(yīng)用頭孢類抗生素、沐舒坦、氨茶堿靜脈輸液治療。請問靜脈輸液的原理是

　　A.負(fù)壓原理

　　B.虹吸原理

　　C.液體靜壓原理

　　D.正壓原理

　　E.空吸原理

　　【答案】:C

　　【解析】:考察靜脈輸液的原理。靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理，將液體直接輸入靜脈內(nèi)。

　　7.患者，男，45歲。因腹瀉，需輸液1500ml，每分鐘滴速為65滴，點滴系數(shù)為15，從上午9時開始，請估計何時可滴完

　　A.下午4時15分

　　B.下午3時46分

　　C.下午2時46分

　　D.下午1時20分

　　E.中午12時10分

　　【答案】:C

　　【解析】:考察靜脈輸液速度的計算。輸液時間(小時)=輸液總量×點滴系數(shù)/每分鐘滴數(shù)×60(分鐘)。1500×15÷(65×60)=5.77。

　　8.患者，女性，74歲，體重204斤，大面積腦梗伴昏迷。因長期輸注藥物和肥胖致周圍靜脈不易穿刺，現(xiàn)采用頸外靜脈穿刺輸液治療。請問頸外靜脈輸液插管由針孔送入硅膠管的長度是

　　A.3cm

　　B.5cm

　　C.10cm

　　D.12cm

　　E.15cm

　　【答案】:C

　　【解析】:考察頸外頸外輸液的操作的應(yīng)用。將硅膠管快速從針?biāo)�孔插�?0cm左右。

　　9.下列哪種溶液輸入速度宜慢

　　A.10%葡萄糖溶液

　　B.生理鹽水

　　C.升壓藥

　　D.20%甘露醇

　　E.林格液

　　【答案】:C

　　【解析】:考察調(diào)節(jié)輸液速度的原則。升壓藥、高滲鹽水、含鉀藥物等輸入速度宜慢。

　　10.患者，女，29歲。因感冒引起高熱，體溫39.4℃，脈搏112次/分，呼吸22次/分，遵醫(yī)囑給予10%氯化鉀15ml加入5%葡萄糖500ml溶液中靜脈滴注�；颊咧髟V，輸液手臂疼痛。查看發(fā)現(xiàn)：局部無腫脹，擠壓近端輸液管有回血，輸液暢通，每分鐘58滴，正確的處理方法是

　　A.重新穿刺

　　B.用熱水袋熱敷

　　C.減慢滴速

　　D.囑患者忍耐

　　E.換輸液管

　　【答案】:C

　　【解析】:考察常見輸液故障和處理，本例中患者局部無腫脹，擠壓近端輸液管有回血，輸液暢通，可見靜脈輸液患者手臂疼痛與輸液故障無關(guān)，應(yīng)考慮輸入氯化鉀造成的疼痛，可以適當(dāng)減慢輸入速度。

　　11.患者因尿路感染，行輸液治療。發(fā)現(xiàn)輸液滴管液面過高，影響滴速觀察，請問最合適的調(diào)整方法是

　　A.打開開關(guān)，加快滴速

　　B.更換輸液管

　　C.取下輸液瓶，傾斜瓶身，等液面下降至露出滴管再掛瓶

　　D.把滴管中的液體捏入瓶中

　　E.捏緊輸液管上段

　　【答案】:C

　　【解析】:考察靜脈輸液故障及排除法。茂菲滴管內(nèi)液面過高時，應(yīng)自輸液架上取下輸液瓶，傾斜液面，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，待溶液緩緩留下，至滴管露出液面。

　　12.患者，男性，73歲，胃癌術(shù)后�，F(xiàn)需采用頸外靜脈長期輸注營養(yǎng)液補充營養(yǎng)。請問頸外靜脈穿刺的正確部位是

　　A.鎖骨下緣中點，頸外靜脈內(nèi)側(cè)緣

　　B.下頜角和鎖骨上緣中點連線上1/2處

　　C.下頜角和鎖骨下緣中點連線下1/2處

　　D.下頜角和鎖骨上緣中點連線上1/3處

　　E.下頜角和鎖骨下緣中點連線下1/3處

　　【答案】:D

　　【解析】:記憶性題目，考察頸外靜脈穿刺的部位，需掌握。在下頜角與鎖骨上緣中點連線之上1/3處，頸外靜脈外緣處進(jìn)針。

　　13.患者需要長期輸液治療，為避免每天因穿刺給患者帶來疼痛，某護(hù)士采用靜脈留置針輸液，輸液完畢后需要用生理鹽水作為靜脈留置針封閉液，每次的量及其間隔時間是

　　A.1～2ml，1～2小時

　　B.2～4ml，2～4小時

　　C.5～10ml，6～8小時

　　D.15～20ml，10～12小時

　　E.30～40ml，24小時

　　【答案】:C

　　【解析】:考察靜脈留置針輸液注意事項。輸液無菌生理鹽水，每次用5～10ml，每隔6～8小時重復(fù)沖管一次。

　　14.輸液過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)藥液不滴，擠壓橡膠管有阻力，無回血，局部無腫脹，應(yīng)首先考慮

　　A.靜脈痙攣

　　B.輸液管受壓扭曲

　　C.針尖斜面緊貼血管壁

　　D.針頭阻塞

　　E.針頭滑出血管外

　　【答案】:D

　　【解析】:考察靜脈輸液故障及排除法。輸液中溶液不滴，擠壓橡膠管有阻力，無回血，局部無腫脹，表明針頭已堵塞。處理需要更換針頭另選靜脈穿刺。

　　15.患者，女性，48歲，膀胱癌術(shù)后，腸瘺2年。為增強該患者的抵抗力，可輸入

　　A.低分子右旋糖酐

　　B.中分子右旋糖酐

　　C.5%葡萄糖溶液

　　D.5%碳酸氫鈉溶液

　　E.白蛋白

　　【答案】:E

　　【解析】:考察靜脈輸液、輸血的目的。低分子和中分子右旋糖酐屬于膠體溶液，膠體分子大，在血液內(nèi)存留時間長，能有效維持血漿膠體滲透壓，增加血容量，改善微循環(huán)，提高血壓。5%葡萄糖屬于晶體溶液，補充熱量和水分，減少組織分解，防止酮體產(chǎn)生，減少蛋白消耗及促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。5%碳酸氫鈉溶液可調(diào)節(jié)酸堿平衡。白蛋白輸入后，可補充蛋白質(zhì)和抗體，促進(jìn)組織修復(fù)和增強機體免疫力。

　　16.患者，女性，56歲，自覺頭暈、惡心到社區(qū)醫(yī)院就診，醫(yī)囑給予20%的甘露醇125ml脫水治療。在輸液的過程中因靜脈痙攣導(dǎo)致輸液滴速不暢。請問護(hù)士的處理方法正確的是

　　A.加快滴速

　　B.降低輸液瓶

　　C.調(diào)整肢體位置

　　D.加壓輸液

　　E.熱敷局部血管

　　【答案】:E

　　【解析】:考察靜脈輸液故障排除方法。靜脈痙攣導(dǎo)致輸液滴速不暢，是由于環(huán)境溫度低或輸入液體溫度過低，可在注射部位上端血管處做局部熱敷以緩解靜脈痙攣。

　　17.患者，男性，20歲，休克。測中心靜脈壓0.196(2cmH2O)，血壓80/60mmHg，心率110次/分，尿量10ml/h。為增加膠體滲透壓及循環(huán)血量可選用的溶液是

　　A.低分子右旋糖酐

　　B.復(fù)方氯化鈉溶液

　　C.5%葡萄糖鹽水

　　D.水解蛋白注射液

　　E.中分子右旋糖酐

　　【答案】:E

　　【解析】:考察靜脈輸液常用溶液及作用�；颊咧行撵o脈壓低，血壓下降，尿少，考慮血容量較少，應(yīng)選用中分子右旋糖酐，以達(dá)到維持血漿膠體滲透壓，增加血容量的目的。

　　18.患者，女性，42歲，因潰瘍性結(jié)腸炎入院，便血量較多，體質(zhì)瘦弱，做頸外靜脈穿刺，給靜脈高營養(yǎng)液治療，關(guān)于頸外靜脈穿刺的護(hù)理要點不妥的是

　　A.嚴(yán)密觀察硅膠管內(nèi)有無回血

　　B.輸液完畢，用稀釋肝素溶液注入硅膠管抗凝

　　C.避免硅膠管彎曲引起溶液不滴

　　D.停止輸液時，拔管動作輕柔以防折斷膠管

　　E.穿刺點上的敷料應(yīng)隔日更換

　　【答案】:E

　　【解析】:考察頸外靜脈穿刺的護(hù)理。穿刺點上的敷料應(yīng)每日更換，并用碘附消毒穿刺點及周圍皮膚。

　　患者，34歲，急性胃腸炎補液中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者注射處局部腫脹，擠壓無回血，主訴有疼痛感。

　　19.患者發(fā)生了什么情況

　　A.靜脈痙攣

　　B.針頭阻塞

　　C.針頭緊貼血管壁

　　D.針頭滑出血管外

　　E.壓力過低

　　【答案】:D

　　【解析】:考察靜脈輸液障礙及處理。液體注入皮下組織，穿刺局部腫脹、疼痛，說明針頭滑出血管外。

　　患者，34歲，急性胃腸炎補液中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者注射處局部腫脹，擠壓無回血，主訴有疼痛感。

　　20.應(yīng)該如何處理

　　A.重新穿刺

　　B.按揉局部血管

　　C.提高輸液瓶

　　D.調(diào)整針頭方向

　　E.熱敷局部血管

　　【答案】:A

　　【解析】:考察靜脈輸液障礙及處理。針頭滑出血管外，應(yīng)拔出針頭另選血管重行穿刺。

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