| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 2 頁(yè)：參考答案 |
1.答案：B。
解析：間斷Ⅱ乎吸(畢奧呼吸)表現(xiàn)為呼吸與呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn)。其特點(diǎn)是有規(guī)律地呼吸兒次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)問(wèn)后又開(kāi)始呼吸，如此周而復(fù)始，為呼吸中樞興奮性顯著降低的表現(xiàn)，常見(jiàn)于顱內(nèi)病變或呼吸中樞衰竭的病人。
2.答案：A。
解析：速脈：安靜狀態(tài)下，成人脈率超過(guò)100/min，見(jiàn)于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭、貧血、疼痛、心肌炎、大出血前期的病人。
3.答案：D。
解析：腹瀉、直腸或肛門(mén)手術(shù)、心肌梗死病人不宜由直腸測(cè)溫。
4.答案：A。
解析：精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)或呼吸困難及不能合作者、嬰幼兒，均不宜采用口腔測(cè)溫。
5.答案：B。
解析：弛張熱：特點(diǎn)是體溫在39.0℃以上，但波動(dòng)幅度大多24小時(shí)體溫差在>1.0℃以上，最低體溫仍高于正常水平。常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。
6.答案：E。
解析：絲脈：脈搏細(xì)弱無(wú)力，常見(jiàn)于大出血、休克、心功能不全、主動(dòng)脈瓣狹窄等。
此試題來(lái)源于中.華考試|網(wǎng)護(hù)士資格證考試焚題庫(kù)，想做完整版試題，歡迎進(jìn)入[焚題庫(kù)護(hù)考APP>>]
7.答案：c。
解析：被測(cè)肢體(肱動(dòng)脈)與心臟位于同一水平。坐位：平第4肋，仰臥位：平腋中線(xiàn)。
8.答案：A。
解析：上呼吸道部分阻塞患者，因氣流不能順利進(jìn)入肺，故當(dāng)吸氣時(shí)呼吸肌收縮造成肺內(nèi)負(fù)壓極度增高，從而引起吸氣時(shí)鎖骨上窩、肋間隙和胸骨上窩凹陷。
9.答案：B。
解析：每隔1個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次期前收縮，稱(chēng)二聯(lián)律;每隔2個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次期前收縮稱(chēng)三聯(lián)律;間歇脈是在一系列正常均勻的脈搏中出現(xiàn)1次提前而較弱的脈搏，其后有一較正常延長(zhǎng)的代償性間歇;絀脈(脈搏短絀)是在同一單位時(shí)問(wèn)內(nèi)脈率少于心率，稱(chēng)絀脈。脈搏細(xì)速、極不規(guī)則，聽(tīng)診時(shí)心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。正確答案為B。
10.答案：A。
解析：應(yīng)以每秒4mnlHg(0.5kPa)速度放氣，使汞柱緩慢均勻下降。
11.答案：D。
解析：發(fā)熱(以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn))。低熱：3。7.3～38.0℃;中度熱：38.1～39.0℃;高熱：39.1～41.0℃;超高熱：41.0℃以上。
12.答案：c。
解析：收縮壓與舒張壓之間的壓差值稱(chēng)為脈壓，正常值約為40mmI-Ig。壓差>60111mHg稱(chēng)之為差值過(guò)大，凡能影響收縮壓和舒張壓的因素，都可影響脈壓。常見(jiàn)引起脈壓過(guò)大的疾病有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、風(fēng)濕性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓性心臟病等。
13.答案：D。
解析：腹瀉、直腸或肛門(mén)手術(shù)、心肌梗死病人不宜直腸測(cè)溫;坐浴或灌腸者須30分鐘后測(cè)溫。
14.答案：A。
解析：袖帶長(zhǎng)14cm，寬12cm，外層布套長(zhǎng)48cm。如袖帶太窄，測(cè)得數(shù)值偏高;袖帶太寬，測(cè)得數(shù)值偏低。
15.答案：E。
解析：應(yīng)充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失再升高20～30mmHg(2.6～4.OkPa)。
16.答案：B。
解析：水銀不足，測(cè)得的血壓值偏低。
17.答案：c。
解析：正常呼吸可測(cè)30秒，數(shù)值乘以2。小兒及呼吸異常者應(yīng)測(cè)1分鐘。
18.答案：c。
解析：口表水銀端應(yīng)置舌下，此處溫度最高。
19.答案：E。
解析：測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊致血管在袖帶未充氣前已受壓，測(cè)得收縮壓偏低;過(guò)松可使氣袋呈氣球狀，導(dǎo)致有效測(cè)量面積變窄，測(cè)得收縮壓偏高。袖帶太窄，測(cè)得數(shù)值偏高;袖帶太寬，測(cè)得數(shù)值偏低。
20.答案：A。
解析：潮式呼吸(陳.施呼吸)：是一種周期性的呼吸異常，特點(diǎn)是開(kāi)始呼吸淺慢，以后逐漸加快，達(dá)高潮后又逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停5～30秒之后，又出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，如此周而復(fù)始。常見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高、酸中毒、巴比妥中毒、瀕死的患者等。
21.答案：c。
解析：體溫過(guò)低指體溫在35.0℃以下，常見(jiàn)于早產(chǎn)兒及全身衰竭的危重病人。病人表現(xiàn)為躁動(dòng)、嗜睡甚至昏迷，心悸，呼吸頻率減慢，血壓降低，顫抖，膚色蒼白，四肢冰冷。
22.答案：D。
解析：洋地黃的治療劑量和中毒劑量非常接近，易發(fā)生中毒反應(yīng)。故服藥后要重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn)中毒反應(yīng)，如黃綠視、惡心、嘔吐、心律失常等。
23.答案：c。
解析：精神異常、昏迷、不能合作者，不宜采用口腔測(cè)溫;左側(cè)肢體偏癱，應(yīng)測(cè)右上肢血壓。
24.答案：E。
解析：密切觀察血壓應(yīng)做到四定：定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。不需定專(zhuān)人測(cè)最。
25.答案：E。
解析：當(dāng)人體有效循環(huán)血是銳減時(shí)，血壓下降，組織灌注不足利細(xì)胞缺氧，刺激主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇壓力感受器引起血管舒縮中樞加壓反射，交感神經(jīng)腎上腺軸興奮，大量?jī)翰璺影丰尫�，腎素血管緊張素分泌增加等，使心跳加快、心排血量增加。
26.答案：B。
解析：?jiǎn)枖嗪粑?畢奧呼吸)表現(xiàn)為呼吸與呼吸暫�，F(xiàn)象交替出現(xiàn)。其特點(diǎn)是有規(guī)律地呼吸兒次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)問(wèn)后又開(kāi)始呼吸，如此周而復(fù)始。為呼吸中樞興奮性顯著降低的表現(xiàn)，常見(jiàn)于顱內(nèi)病變或呼吸中樞衰竭的病人。
27.答案：C。
解析：間歇脈特點(diǎn)是在一系列正常均勻的脈搏中出現(xiàn)1次提前而較弱的脈搏，其后有一較正常延長(zhǎng)的代償性問(wèn)歇，亦稱(chēng)期前收縮(過(guò)早搏動(dòng))。可見(jiàn)于各種心臟病或洋地黃中毒等病人。
28.答案：A。
解析：吸氣性呼吸困難是上呼1吸道部分梗阻，病人吸氣費(fèi)力，吸氣時(shí)問(wèn)顯著長(zhǎng)于呼氣，輔助呼吸肌收縮增強(qiáng)，出現(xiàn)三凹征(即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙或腹上角凹陷)。常見(jiàn)于喉頭水腫或氣管、喉頭異物等病人。
29.答案：B。
解析：測(cè)量脈搏后測(cè)量呼吸時(shí)，手仍應(yīng)置于忠者橈動(dòng)脈部位轉(zhuǎn)移患者的注意力;呼吸不規(guī)則、嬰兒測(cè)1分鐘;呼吸困難是指呼吸節(jié)律、頻率和深淺度的異常，可有吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難以及混合性呼吸困難，不應(yīng)僅憑吸氣判斷。
30.答案：D。
解析：脈壓增大是指脈壓>40mmHgf5.3kPa)，主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
31.答案：B。
解析：脈壓減小是指脈壓<30mmHgf3.9kPal，主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄、心力衰竭、心包積液等。
32.答案：A。
解析：三凹征(即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙或腹上角凹陷)見(jiàn)于吸氣性呼吸困難，是由于上呼吸道部分梗阻，病人吸氣費(fèi)力，吸氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于呼氣，輔助呼吸肌收縮增強(qiáng)，出現(xiàn)三凹征。常見(jiàn)于喉頭水腫或氣管、喉頭異物等病人。
33.答案：C。
解析：C不妥，被測(cè)肢體(肱動(dòng)脈)要
與心臟位于同一水平，坐位：平第4肋，仰
臥位：平腋中線(xiàn)。
34.答案：E。
解析：緩脈：成人脈率低于60/min，見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸的病人，或服用某些藥物如地高辛、普尼拉明、利血平、普萘洛爾等病人。正常人可出現(xiàn)生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩，多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員。
35.答案：B。
解析：B錯(cuò)誤，血壓計(jì)長(zhǎng)期使用后就可能出現(xiàn)泛氣泡的現(xiàn)象，這時(shí)首先看水銀是否缺失，在水銀不缺失的情況下，就有可能是血壓計(jì)玻璃管壁附著物較多，這時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)檢修，不可帶著氣泡測(cè)量，有氣泡時(shí)量出的血壓是不準(zhǔn)的，因?yàn)橐徊糠炙y被空氣替代了，空氣的比重小，量出的血壓會(huì)偏高，如氣泡不多的話(huà)，誤差可能不太大。
36.答案：D。
解析：乙醇擦浴后30分鐘測(cè)量體溫并記錄，降至39℃以下即可取下。
37.答案：C。
解析：該病人為絀脈(脈搏短絀)：即在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，稱(chēng)絀脈。脈搏細(xì)速、極不規(guī)則，聽(tīng)診時(shí)心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。常見(jiàn)于心房纖顫病人。
護(hù)士萬(wàn)題庫(kù)下載 | 微信搜"萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)護(hù)士考試"
相關(guān)推薦：
2020年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試時(shí)間安排 | 考試科目 | 準(zhǔn)考證打印時(shí)間
2020執(zhí)業(yè)護(hù)士考試大綱 | 執(zhí)業(yè)護(hù)士考試教材 | 學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧
下載
