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            2020護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》模擬題及答案(2)

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              A2型題

              1.糖尿病酮癥酸中毒患者經注射胰島素及靜滴生理鹽水后,血糖降低、失水糾正、尿量增多,此時最應注意防止(  )。

              A.低鈉血癥

              B.低鉀血癥

              C.低鈣血癥

              D.低血糖

              E.低血壓

              【答案】B

              2.某消化性潰瘍病人,出院時咨詢有關食用湯類中哪種對他較適宜?(  )

              A.咖喱牛肉湯

              B.菜末蛋花湯

              C.榨菜肉絲湯

              D.老母雞湯

              E.竹筍肉湯

              【答案】B

              3.早產兒,日齡2天,出生時有窒息,煩躁不安,溢奶,哭聲高亢,肢體痙攣,36小時后嗜睡,肌肉松弛,體溫與血常規(guī)正常。應考慮為(  )。

              A.新生兒敗血癥

              B.新生兒腦膜炎

              C.新生兒肺炎

              D.新生兒破傷風

              E.新生兒顱內出血

              【答案】E

              4.急診室某病人腹痛10h,診為急性水腫型胰腺炎,給予完全禁食,其目的在于(  )。

              A.減輕嘔吐

              B.減輕腹水

              C.減少胃液和食物刺激胰液分泌

              D.減少胃粘膜的刺激

              E.避免胃擴張

              【答案】C 5.李某,45歲,因患子宮肌瘤擬行腹部全子宮切除手術,術前3天應作的護理準備是(  )。

              A.皮膚準備

              B.陰道準備

              C.進少量軟食

              D.清潔灌腸

              E.留置導尿管

              【答案】B

              6.育齡婦女停經58d后,陰道流血3d,血量增多1d,伴腹痛下墜。婦檢子宮增大如孕50多天大小,軟,宮口開一指,尿妊娠試驗陽性,應首先考慮(  )。

              A.先兆流產

              B.難免流產

              C.不完全流產

              D.過期流產

              E.葡萄胎

              【答案】B

              7.某男,56歲,1d前右下腹有轉移性腹痛,麥氏點(麥克伯尼點)有固定的壓痛,現腹痛突然加重,范圍擴大,下腹部有肌緊張,應考慮是(  )。

              A.單純性闌尾炎

              B.化膿性闌尾炎

              C.壞疽性闌尾炎

              D.闌尾周圍膿腫

              E.闌尾穿孔

              【答案】E

              【解析】大多數病人具有典型的轉移性右下腹疼痛,疼痛多始于臍周或上腹部,壓痛部位常在麥氏點(麥克伯尼點),數小時后疼痛轉移并局限于右下腹部,少數病例開始即出現右下腹疼痛。發(fā)病早期有輕度惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。發(fā)生彌漫性腹膜炎后可出現麻痹性腸梗阻癥狀,多提示并發(fā)闌尾穿孔,需緊急手術治療。

              8.某女,20歲,乳房腫塊,邊緣清晰,活動度大,生長緩慢,最可能的是(  )。

              A.乳管內乳頭狀瘤

              B.乳腺癌

              C.乳腺纖維腺瘤

              D.乳腺炎性腫塊

              E.乳腺囊性增生病

              【答案】C

              9.病人,男性,46歲,胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻,行畢Ⅱ式胃大部切除術后第8天,突發(fā)上腹部劇痛,嘔吐頻繁,每次量少,不含膽汁,嘔吐后腹痛不緩解。體查:上腹部偏右有壓痛。首先考慮并發(fā)了(  )。

              A.吻合口梗阻

              B.傾倒綜合征

              C.十二指腸殘端破裂

              D.急性輸入襻梗阻

              E.輸出襻梗阻

              【答案】D

              10.某女,34歲,胸外傷后呼吸困難,發(fā)紺,脈快,體檢時見胸壁有一約3cm長開放性傷口,呼吸時傷口處發(fā)出“嘶嘶”聲音,傷側呼吸音消失,叩診呈鼓音。首先考慮為(  )。

              A.閉合性氣胸

              B.開放性氣胸

              C.張力性氣胸

              D.損傷性血胸

              E.機化性血胸

              【答案】B

              11.一女性病人,干石灰燒傷雙下肢,其急救處理應是(  )。

              A.直接用水沖洗

              B.除去石灰粉粒后用水沖洗

              C.將雙下肢浸泡在水中

              D.以濕布覆蓋創(chuàng)面送往醫(yī)院

              E.用2%~5%碳酸氫鈉溶液濕敷

              【答案】B

              【解析】干石灰粉遇水會大量放熱,故應首先盡量除去石灰粉殘留,然后沖洗創(chuàng)面。

              12.患者男性,55歲。因特發(fā)性血小板減少性紫癜長期應用糖皮質激素治療,不符合此藥的常見不良反應的是(  )。

              A.多毛癥

              B.感染

              C.高血壓

              D.糖尿病

              E.末梢神經炎

              【答案】E

              13.李女士,49歲,自訴近年月經周期不定,行經2~3d干凈,量極少,自感陣發(fā)性潮熱,心悸,出汗,時有眩暈,婦科檢查:子宮稍小,余無特殊。護士應向其宣教哪項疾病的知識?(  )

              A.無排卵型功血

              B.更年期綜合征

              C.黃體萎縮延遲

              D.黃體發(fā)育不全

              E.神經衰弱

              【答案】B

              【解析】更年期綜合征的臨床特點是生殖器官漸萎縮;潮熱出汗;血壓波動,出現陣發(fā)性心動過速或過緩;反復出現膀胱炎,尿失禁,陰道干燥等。

              14.某急性腸梗阻病人,40歲,男性。口渴、尿少、眼球下陷、脈速、血壓12/8kPa(90/60mmHg),請估計其脫水性質和程度(  )。

              A.中度等滲性脫水

              B.中度高滲性脫水

              C.中度低滲性脫水

              D.重度高滲性脫水

              E.重度低滲性脫水

              【答案】A

              15.某女65歲,入院時診斷為慢性心力衰竭,經系統治療半個月好轉,準備出院,出院指導不妥的有(  )。

              A.多食蔬菜、水果,防止便秘

              B.飯量不必限制

              C.注意保暖避免感冒

              D.輕體力勞動,不疲勞為宜

              E.打太極拳,做氣功等運動

              【答案】B

              【解析】慢性心力衰竭的健康教育中,應注意避免飲食過飽及控制鈉鹽攝入,指導食譜的選擇。

              16.馬某,女,有風心病史,因心源性水腫給予噻嗪類利尿劑治療時,特別注意預防(  )。

              A.低鉀血癥

              B.高鈉血癥

              C.低鈉血癥

              D.高鉀血癥

              E.低鎂血癥

              【答案】A

              17.患者,女性,24歲,妊娠24周,近來頭暈、乏力顯著,面色蒼白,來院就診查:Hb70g/L,WBC4.2×109/L,PLT120×109/L,其主要護理問題是(  )。

              A.有感染的危險

              B.腦出血

              C.有受傷的危險

              D.氣體交換受損

              E.知識缺乏

              【答案】C

              18.男性,50歲,無吸煙史和肺部疾病史,全麻下行腸道手術。術后麻醉未清醒,呼吸時出現鼾聲,此時應采取的措施是(  )。

              A.觀察病情

              B.氣管插管

              C.環(huán)甲膜穿刺

              D.托起病人下頜

              E.吸痰,注射阿托品

              【答案】D

              19.1歲嬰兒因發(fā)熱、嘔吐、驚厥來診,確診為化膿性腦膜炎,本病最易出現的并發(fā)癥是(  )。

              A.腦疝

              B.硬腦膜下積液

              C.腦積水

              D.智力低下

              E.水、電解質紊亂

              【答案】B

              20.胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要鑒別依據是(  )。

              A.疼痛部位

              B.疼痛性質

              C.疼痛與進食的關系

              D.是否癌變

              E.發(fā)病年齡

              【答案】C

              21.患者女性,46歲。主訴呼吸困難、胸痛伴暈厥1次,擬診“風濕性心臟病”入院。心臟聽診:心率86次/分。律齊,胸骨右緣第2肋間可聞及粗糙而響亮的吹風樣收縮期雜音?紤]該患者的病理解剖診斷是(  )。

              A.主動脈瓣關閉不令

              B.二尖瓣狹窄

              C.主動脈瓣狹窄

              D.二尖瓣關閉不全

              E.肺動脈瓣狹窄

              【答案】C

              22.患兒男,7歲。高熱、寒戰(zhàn)5小時,左下肢活動受限。左脛骨上端劇痛,且有深壓痛。血白細胞計數21×109L,中性粒細胞90%。X線檢查未見異常。4日前有左膝部碰傷史。該患兒診斷可能是(  )。

              A.膝關節(jié)結核

              B.左膝化膿性關節(jié)炎

              C.急性蜂窩織炎

              D.急性血源性骨髓炎

              E.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

              【答案】D

              23.某消化性潰瘍病人,原有疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛,伴頻繁嘔吐,嘔吐物含發(fā)酵性宿食,最可能的并發(fā)癥是(  )。

              A.幽門梗阻

              B.急性胰腺炎

              C.穿孔

              D.胃癌

              E.上消化道出血

              【答案】A

              【解析】幽門梗阻病人表現為餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食,嚴重時引起水和電解質紊亂,常表現營養(yǎng)不良和體重下降。

              24.某女,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細胞26×109/L,中性95%。肝區(qū)叩擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位,可能的診斷為(  )。

              A.急性胰腺炎

              B.膽道蛔蟲癥

              C.急性梗阻性化膿性膽管炎

              D.急性膽囊炎

              E.潰瘍病穿孔

              【答案】C

              25.柏油樣大便見于(  )。

              A.十二指腸潰瘍出血

              B.潰瘍性結炎

              C.痢疾

              D.結腸癌

              E.胃穿孔

              【答案】A

              26.某肝硬化患者經利尿治療后,腹水消退,但經常處在深睡狀態(tài),可被喚醒,醒后回答問題正確,去除刺激后又迅速入睡,應判斷為(  )。

              A.譫妄

              B.淺昏迷

              C.昏睡

              D.嗜睡

              E.意識模糊

              【答案】D

              27.某男,34歲,2天前被汽車撞傷左上腹,當時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒,面色蒼白,脈細速?赡苁(  )。

              A.肝破裂

              B.腸穿孔

              C.膽囊穿孔

              D.腎破裂

              E.脾破裂

              【答案】E

              28.患者男性,18歲。確哮喘病史。昨天因感冒受涼再次發(fā)作,氣急明顯,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動,不能平臥,經口服氨茶堿、支氣管擴張劑仍不能控制、下午來醫(yī)院急診。每日宜靜脈補液量為(  )。

              A.2000~2499mL

              B.500~999mL

              C.1500~1999mL

              D.1000~1499mL

              E.2500~3000mL

              【答案】E

              29.患者,檢查發(fā)現頸靜脈怒張,吸氣時脈搏明顯減弱?紤]其最可能的診斷是(  )。

              A.主動脈瓣關閉不全

              B.右心功能不全

              C.肝硬化

              D.心包積液

              E.心肌梗死

              【答案】D

              30.急性胰腺炎患者為減輕腹痛可采取體位是(  )。

              A.俯臥位

              B.仰臥位

              C.屈膝側臥位

              D.半臥位

              E.坐位

              【答案】C

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