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            2020護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》基礎(chǔ)習(xí)題及答案(14)

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              【題型】 A3A4型題

              患者女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊2個(gè)月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表面不光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié),可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌,擬行乳癌改良根治術(shù)。

              1、乳癌病人乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是由于

              A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管

              B.癌腫侵犯Cooper韌帶

              C.癌腫與胸肌粘連

              D.癌腫與皮膚粘連

              E.癌腫侵犯乳管

              【答案】B

              患者女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊2個(gè)月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表面不光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié),可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌,擬行乳癌改良根治術(shù)。

              2.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最早和最常見(jiàn)部位是

              A.鎖骨下淋巴結(jié)

              B.鎖骨上淋巴結(jié)

              C.腋窩淋巴結(jié)

              D.胸骨旁淋巴結(jié)

              E.頸部淋巴結(jié)

              【答案】C

              患者女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊2個(gè)月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表面不光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié),可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌,擬行乳癌改良根治術(shù)。

              3.乳癌改良根治術(shù)的主要特點(diǎn)是

              A.保留乳頭

              B.僅切除腫瘤

              C.保留胸肌

              D.切除整個(gè)乳房

              E.切除部分肋骨

              【答案】C

              患者女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊2個(gè)月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表面不光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié),可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌,擬行乳癌改良根治術(shù)。

              4.乳癌根治術(shù)后,預(yù)防皮下積液的主要措施是

              A.半臥位

              B.高蛋白飲食

              C.患肢制動(dòng)

              D.切口用沙袋壓迫

              E.皮瓣下置管引流

              【答案】E

              患者女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊2個(gè)月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表面不光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié),可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌,擬行乳癌改良根治術(shù)。

              5.若該病人為乳癌根治術(shù)后第2天,下列護(hù)理措施中不正確的是

              A.患側(cè)墊枕,抬高患肢

              B.保持傷口引流管通暢

              C.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)

              D.指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)

              E.禁止在患側(cè)手臂測(cè)血壓、輸液

              【答案】D

              患者女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊2個(gè)月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表面不光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié),可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌,擬行乳癌改良根治術(shù)。

              6.若該病人為乳癌根治術(shù)后第3天,右側(cè)手臂出現(xiàn)皮膚發(fā)紺、手指發(fā)麻、皮溫下降,脈搏不能捫及。正確的處理是

              A.繼續(xù)觀察,不需特殊處理

              B.及時(shí)調(diào)整包扎胸帶的松緊度

              C.立即拆除患處包扎胸帶

              D.給予吸氧

              E.患處用沙袋加壓

              【答案】B

              患者女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊2個(gè)月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表面不光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié),可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌,擬行乳癌改良根治術(shù)。

              7.乳癌根治術(shù)后內(nèi)分泌治療的常用藥物是

              A.促腎上腺皮質(zhì)激素

              B.絨毛膜促性腺激素

              C.己烯雌酚

              D.他莫昔芬

              E.黃體酮

              【答案】D

              【題型】 A3A4型題

              患者女性,36歲,近年來(lái),感覺(jué)雙下肢沉重酸脹、易疲乏,休息后癥狀減輕。就診時(shí)可見(jiàn)雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起,蜿蜒成團(tuán),Trendelenburg試驗(yàn)陽(yáng)性。

              8.可能的診斷是

              A.下肢靜脈曲張

              B.動(dòng)靜脈瘺

              C.深靜脈血栓形成

              D.血栓閉塞性脈管炎

              E.動(dòng)脈硬化閉塞

              【答案】A

              患者女性,36歲,近年來(lái),感覺(jué)雙下肢沉重酸脹、易疲乏,休息后癥狀減輕。就診時(shí)可見(jiàn)雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起,蜿蜒成團(tuán),Trendelenburg試驗(yàn)陽(yáng)性。

              9.治療的根本方法是

              A.穿彈力襪

              B.局部血管注射硬化劑

              C.中醫(yī)中藥治療

              D.加強(qiáng)行走鍛煉

              E.手術(shù)治療

              【答案】E

              患者女性,36歲,近年來(lái),感覺(jué)雙下肢沉重酸脹、易疲乏,休息后癥狀減輕。就診時(shí)可見(jiàn)雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起,蜿蜒成團(tuán),Trendelenburg試驗(yàn)陽(yáng)性。

              10.若決定手術(shù)治療,還必須做的檢查是

              A.Pratt試驗(yàn)

              B.Buerger試驗(yàn)

              C.Trendelenburg試驗(yàn)

              D.Perthes試驗(yàn)

              E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)

              【答案】D

              患者女性,36歲,近年來(lái),感覺(jué)雙下肢沉重酸脹、易疲乏,休息后癥狀減輕。就診時(shí)可見(jiàn)雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起,蜿蜒成團(tuán),Trendelenburg試驗(yàn)陽(yáng)性。

              11.目前最主要的護(hù)理診斷是

              A.焦慮

              B.自理缺陷

              C.活動(dòng)無(wú)耐力

              D.潛在并發(fā)癥:出血

              E.組織完整性受損

              【答案】C

             

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