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第九章 泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
第一節(jié) 泌尿系統(tǒng)的解剖生理
一、A1
1、屬于陰道正常菌群的是
A、淋菌
B、白色念珠菌
C、支原體
D、人乳頭瘤病毒
E、梅毒螺旋體
2、以下關(guān)于女性生殖系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是
A、陰道有自凈作用
B、宮頸黏膜為鱗狀上皮細(xì)胞
C、兩側(cè)大陰唇自然合攏
D、陰道前、后壁緊貼
E、育齡期婦女子宮內(nèi)膜周期性脫落
3、腎臟的基本功能單位是
A、腎小球
B、腎小管
C、腎單位
D、髓袢
E、集合管
4、嬰幼兒少尿的概念是晝夜尿量
A、<200ml
B、<300ml
C、<400ml
D、<50ml
E、<100ml
5、正常成人安靜時(shí)的雙腎血流量約為
A、600ml/min
B、700ml/min
C、800ml/min
D、900ml/min
E、1000ml/min
6、反映腎小球?yàn)V過功能最可靠的指標(biāo)是
A、內(nèi)生肌酐清除率
B、血肌酐
C、血尿素氮
D、血尿酸
E、尿肌酐
7、下列哪項(xiàng)檢查，主要反映腎小球?yàn)V過功能
A、酚紅排泄試驗(yàn)
B、尿液常規(guī)檢查
C、尿濃縮稀釋試驗(yàn)
D、內(nèi)生肌酐清除率檢查
E、1小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查
二、A2
1、患者男性，30歲。尿蛋白(++++)，全身水腫1個(gè)月，測血壓155/95mmHg。引起其水腫最主要的因素為
A、腎小球?yàn)V過率下降
B、血漿膠體滲透壓下降
C、繼發(fā)性醛固酮增多
D、抗利尿激素增多
E、全身毛細(xì)血管擴(kuò)張
2、患者男性，58歲，反復(fù)蛋白尿、水腫5年，近日查血紅蛋白60g/L，血肌酐807μmol/L，尿素氮升高，該患者發(fā)生貧血的主要原因是
A、腎臟產(chǎn)生EPO減少
B、造血原料缺乏
C、血液透析過程失血
D、紅細(xì)胞壽命縮短 E、骨髓抑制
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 支原體為條件致病菌，是陰道正常菌群的一種。
【該題針對“第一節(jié)-女性生殖系統(tǒng)炎癥特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 宮頸黏膜為柱狀上皮細(xì)胞，黏膜層中的腺體分泌的堿性黏液形成黏液栓將宮頸管與外界隔開。
【該題針對“第一節(jié)-女性生殖系統(tǒng)炎癥特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 每個(gè)腎由約100萬個(gè)腎單位組成，每個(gè)腎單位由腎小體及與之相連的腎小管組成，是腎臟的基本功能單位。
【該題針對“第一節(jié)-泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 嬰幼兒每日少于200ml為少尿，每日少于50ml為無尿。
【該題針對“第一節(jié)-泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 血液供應(yīng)很豐富。正常成人安靜時(shí)腎血流量約為1000ml/min。人雙腎的重量約300g，僅占體重的0.5%，但其血流量卻相當(dāng)于心輸出量的20%～25%。
【該題針對“第一節(jié)-泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 肌酐是肌酸的代謝產(chǎn)物，在成人體內(nèi)含肌酐約100g，其中98%存在于肌肉，每天約更新2%，人體血液中肌酐的生成可有內(nèi)、外源性兩種，如在嚴(yán)格控制飲食條件和肌肉活動(dòng)相對穩(wěn)定的情況下，血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內(nèi)源性肌酐的影響，而且肌酐大部分是從腎小球?yàn)V過，不被腎小管重吸收，排泌量很少，故腎單位時(shí)間內(nèi)，把若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除出去，稱為內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)，能可靠反映腎小球?yàn)V過功能。
【該題針對“第一節(jié)-泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 本題考查腎功能的指標(biāo)。內(nèi)生肌酐清除率是指腎在單位時(shí)間內(nèi)將若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除的能力。它是目前簡便而可靠的反映腎小球?yàn)V過功能的一項(xiàng)指標(biāo)，是早期反映腎小球功能下降的指標(biāo)。酚紅排泄試驗(yàn)反映近端腎小管曲部的功能。尿常規(guī)為即時(shí)尿檢查，與腎小球的濾過功能無關(guān)。尿濃縮稀釋試驗(yàn)反映腎小管的功能。故本題的正確答案為D。
【該題針對“第一節(jié)-泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
二、A2
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 血漿膠體滲透壓是使組織液回流到毛細(xì)血管的一種力量，因此，當(dāng)血漿膠體滲透壓降低時(shí)，組織液生成增多，回流減少，組織間隙液體積聚過多，形成水腫。這種水腫常為全身性的。由于血漿膠體滲透壓的高低取決于血漿蛋白含量，所以當(dāng)血漿蛋白總量低于5g/100ml(正常為6.7～7.9g/100ml)時(shí)，即可發(fā)生水腫。
【該題針對“第一節(jié)-泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 紅細(xì)胞生成素(EPO)產(chǎn)生不足：EPO是促進(jìn)紅細(xì)胞生成的主要激素，產(chǎn)生于腎臟，當(dāng)腎臟廣泛受損時(shí)，EPO的產(chǎn)生減少。造成腎性貧血的病因。
【該題針對“第一節(jié)-泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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