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            2019年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》沖刺模擬試題(15)

            2019年全國執(zhí)業(yè)護(hù)士考試即將舉行,為幫助大家模擬練習(xí),考試吧整理了“2019年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》沖刺模擬試題(15)”,希望大家收藏練習(xí)。

              46. 某新生兒出生時(shí)全身青紫,四肢伸展,無呼吸,心率80次/分,用洗耳球插鼻有皺眉動(dòng)作。該新生兒Apgar評(píng)分是(  )。

              A. 0分

              B. 1分

              C. 2分

              D. 3分

              E. 4分

              【答案】C

              【解析】Apgar評(píng)分即阿氏評(píng)分、新生兒評(píng)分,,是一種簡易的臨床上評(píng)價(jià)剛出生嬰兒窒息程度的方法。具體評(píng)分方法為:對(duì)生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對(duì)刺激的反應(yīng)等五項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分,每項(xiàng)0~2分,共10分,其中8~10分為正常,4~7分為輕度窒息,0~3分為重度窒息。根據(jù)題干中患兒表現(xiàn),應(yīng)為2分。

              47. 抑郁癥患者情緒低落的表現(xiàn)在1天中的規(guī)律是(  )。

              A. 晨輕夜重

              B. 晨重夜輕

              C. 晨輕夜輕

              D. 晨重夜重

              E. 無規(guī)律

              【答案】B

              【解析】抑郁癥患者情緒在晨間加重,患者清晨一睜眼,就為新的一天擔(dān)憂,下午和晚間則有所減輕。因此,抑郁癥患者情緒低落的規(guī)律是晨重夜輕。

              48. 患者,女,32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪酮注射治療1個(gè)月余。護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前首先檢查(  )。

              A. 注射部位是否存在硬塊

              B. 面部有無痤瘡

              C. 有無毛發(fā)增多

              D. 有無皮膚黏膜出血

              E. 口唇、甲床的蒼白程度

              【答案】A

              【解析】丙酸睪酮為油劑,肌內(nèi)注射后不易吸收,局部注射常可形成硬塊,甚至發(fā)生無菌性壞死。故需采取深部、緩慢、分層肌內(nèi)注射,并經(jīng)常更換部位,檢查局部有無硬結(jié),一旦發(fā)現(xiàn)須及時(shí)處理。

              49. 聽診時(shí)為清楚地聽到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者應(yīng)采取的體位是(  )。

              A. 端坐位

              B. 坐位且身體后仰

              C. 坐位且身體前傾

              D. 右側(cè)臥位

              E. 左側(cè)臥位

              【答案】C

              【解析】心包摩擦音于坐位前傾體位、呼氣末明顯,屏住呼吸不會(huì)消失。因此,坐位且身體前傾、深吸氣或?qū)⒙犜\器胸間加壓更易聽到。

              50. 患者,女,19歲。主訴因“怕臟反復(fù)洗手,雙手變得粗糙皸裂,明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是(  )。

              A. 藥物治療+心理治療

              B. 抗精神病藥物治療

              C. 工娛治療

              D. 電休克治療

              E. 精神分析治療

              【答案】A

              【解析】該患者為強(qiáng)迫癥,治療原則為藥物治療及心理治療。主要治療方法為藥物治療,可用氯米帕明,對(duì)強(qiáng)迫癥狀和伴隨的抑郁癥狀都有治療作用,輔以心理治療。

              51. 患者,男,75歲。因“發(fā)熱、反復(fù)咳嗽并伴有膿性痰2周”入院,診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是(  )。

              A. 可待因

              B. 必咳平

              C. 復(fù)方甘草合劑

              D. 復(fù)方氯化銨

              E. 沐舒坦

              【答案】A

              【解析】ABCDE五項(xiàng)均為鎮(zhèn)咳藥,其中可待因鎮(zhèn)咳效果最強(qiáng),而無祛痰功效。老年患者不易使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳劑,因其可使痰液不易咳出,加重呼吸困難和缺氧。復(fù)方甘草合劑、復(fù)方氯化銨及沐舒坦等均是常用的止咳祛痰藥。

              52. 患者,女,48歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年。雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形。為保持關(guān)節(jié)的功能,正確的做法是(  )。

              A. 腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸

              B. 腕關(guān)節(jié)背曲、指關(guān)節(jié)掌曲

              C. 腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)側(cè)曲

              D. 腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)背伸

              E. 腕關(guān)節(jié)側(cè)曲、指關(guān)節(jié)掌曲

              【答案】B

              【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理最關(guān)鍵的就是保持關(guān)節(jié)功能位。關(guān)節(jié)功能位是關(guān)節(jié)的最佳固定位置。在此位置,可最大限度地保留該關(guān)節(jié)功能,減少損害。腕關(guān)節(jié)背曲、指關(guān)節(jié)掌曲分別為腕關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié)的功能位。

              53. 某孕婦,30歲。G1P0,孕37周。羊水過多行羊膜腔穿刺術(shù)后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是(  )。

              A. 減輕疼痛

              B. 減少出血

              C. 預(yù)防體克

              D. 預(yù)防血栓形成

              E. 預(yù)防感染

              【答案】C

              【解析】羊水過多行羊膜腔穿刺術(shù)后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是防止腹壓驟降,回心血量不足引起休克。

              54. 某患兒,3個(gè)月。因哭鬧時(shí)臍部隆起就醫(yī),診斷為臍疝;純杭议L很是擔(dān)心。護(hù)士對(duì)家長進(jìn)行健康教育,不妥的是(  )。

              A. 解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點(diǎn)

              B. 囑其保持患兒大便通暢,防止便秘

              C. 疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫

              D. 建議盡早手術(shù)治療

              E. 定期來院復(fù)查

              【答案】D

              【解析】由于新生兒臍部皮膚黏膜比較薄弱,若臍環(huán)關(guān)閉不全或軟弱,腹腔內(nèi)容就可能在臍部膨出,發(fā)生臍疝。3個(gè)月患兒診斷為臍疝,應(yīng)以非手術(shù)治療為主(半歲以內(nèi)的腹外疝以非手術(shù)治療為主),健康教育的重點(diǎn)是避免腹內(nèi)壓驟然增高。

              55. 產(chǎn)檢項(xiàng)目中能夠反映胎兒生長發(fā)育狀況最重要的指標(biāo)是(  )。

              A. 孕婦體重

              B. 胎方位

              C. 宮高與腹圍

              D. 胎動(dòng)

              E. 胎心率

              【答案】C

              【解析】通過測量宮高可初步判斷孕周,間接了解胎兒生長發(fā)育狀況,估計(jì)胎兒體重。把每次測量的宮高數(shù)據(jù)綜合起來,可動(dòng)態(tài)觀察胎兒發(fā)育,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、巨大兒或羊水過多等妊娠異常現(xiàn)象。DE兩項(xiàng)可反映胎兒活動(dòng)狀態(tài)。

              56. 可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展和識(shí)別難產(chǎn)的重要手段是(  )。

              A. 胎兒監(jiān)護(hù)

              B. 多普勒聽胎心

              C. 產(chǎn)程圖

              D. 陰道檢查

              E. 肛門檢查

              【答案】C

              【解析】臨床可通過產(chǎn)程圖動(dòng)態(tài)監(jiān)測產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展情況,作為正確判斷和及時(shí)處理頭位難產(chǎn)的重要依據(jù)。

              57. 某早產(chǎn)兒,胎齡34周。生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜病變?cè)缙。?yīng)首先給予的處理措施是(  )。

              A. 地塞米松

              B. 氧氣枕吸氧

              C. 糾正酸中毒

              D. 氣管插管,機(jī)械通氣

              E. 持續(xù)氣道正壓通氣

              【答案】E

              【解析】治療肺透明膜病的主要措施是氧療。早期可采用鼻塞作持續(xù)呼吸道正壓(CPAP)治療,當(dāng)CPAP效果不好時(shí),則需應(yīng)用呼吸器進(jìn)行間歇正壓呼吸(IPPV)。

              58. 某產(chǎn)婦,29歲。G1P0,孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要(  )。

              A. 3個(gè)月

              B. 6個(gè)月

              C. 1年

              D. 2年

              E. 3年

              【答案】E

              【解析】臨床上子宮損傷后修復(fù)時(shí)間一般為3年。故該患者子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)后再次妊娠至少需要3年。

              59. 某急性白血病患者,因“乏力、食欲減退、消瘦1個(gè)月有余,伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心,但無嘔吐。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞2×109/L,血小板150×109/L。該患者的護(hù)理問題不包括(  )。

              A. 潛在的感染

              B. 營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

              C. 活動(dòng)無耐力

              D. 舒適的改變:發(fā)熱、惡心

              E. 潛在的顱內(nèi)出血

              【答案】E

              【解析】血小板的正常值為100~300×1012/L,低于50×1012/L易內(nèi)臟出血,低于20×1012/L易腦出血;颊叩难“鍖儆谡7秶,故不存在潛在的顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)。

              60. 麻疹患者在出疹期首先出現(xiàn)皮疹的部位是(  )。

              A. 前額、面、頸

              B. 耳后、發(fā)際

              C. 胸、背

              D. 胸、腹

              E. 四肢

              【答案】B

              【解析】發(fā)疹期為3~5天,起病后第4天開始發(fā)疹,初見于耳后、發(fā)際、顏面,爾后迅速蔓延到頸部、上肢、軀干及下肢,直達(dá)手心足底,約經(jīng)2~3天,遍及全身。故麻疹的出疹順序:耳后發(fā)際—面部—軀干—四肢—手掌足底。

              61. 某9個(gè)月男嬰,腹瀉2天。大便每天15~16次,蛋花湯樣。判斷患兒脫水程度的評(píng)估指標(biāo)不包括(  )。

              A. 精神狀態(tài)

              B. 尿量

              C. 腸鳴音

              D. 皮膚彈性

              E. 前囟

              【答案】C

              【解析】評(píng)估患兒脫水程度的指標(biāo)包括精神狀態(tài)、尿量、皮膚彈性、前囟等,其中最重要的是尿量,不包括腸鳴音。

              62. 佝僂病初期患兒的臨床表現(xiàn)是(  )。

              A. 顱骨軟化

              B. 下肢畸形

              C. 有郝氏溝

              D. 出現(xiàn)枕禿

              E. 形成雞胸

              【答案】D

              【解析】佝僂病患兒早期的臨床表現(xiàn)主要是睡眠不安、多汗、枕禿等,中后期出現(xiàn)骨骼的發(fā)育不良,包括方顱、雞胸或漏斗胸、X形腿或O形腿等。

              63. 患者,男,28歲。精神分裂癥。第2次復(fù)發(fā)住院治療后擬于明日出院。護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),應(yīng)首先重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是(  )。

              A. 規(guī)律生活

              B. 鍛煉身體

              C. 加強(qiáng)營養(yǎng)

              D. 維持藥物治療

              E. 參與社會(huì)工作

              【答案】D

              【解析】精神分裂癥藥物治療應(yīng)遵循早期、低劑量起始,逐漸加量、足量、“全病程治療”、單一用藥的原則。首次發(fā)作維持治療1~2年,再次發(fā)作維持治療時(shí)間更久,甚至終身服藥。該患者為第2次復(fù)發(fā),應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)維持藥物治療的原則。

              64. 患者,男,65歲。因“呼吸衰竭”入院,住院期間應(yīng)用呼吸興奮劑;颊叱霈F(xiàn)了何種情況時(shí)提示藥物過量?(  )

              A. 煩躁不安

              B. 面色蒼白

              C. 呼吸深快

              D. 四肢濕冷

              E. 高熱不退

              【答案】A

              【解析】呼吸衰竭的患者常用呼吸興奮劑,使用過量會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象。極大劑量可致驚厥。用藥過量時(shí),應(yīng)減慢滴速或停用。

              65. 患者,男,70歲。慢性阻塞性肺疾病。出院后擬進(jìn)行長期家庭氧療。護(hù)士應(yīng)告知患者每天吸氧的時(shí)間是不少于(  )。

              A. 5小時(shí)

              B. 8小時(shí)

              C. 10小時(shí)

              D. 12小時(shí)

              E. 15小時(shí)

              【答案】E

              【解析】慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行家庭氧療,每天應(yīng)不少于15小時(shí),氧流量1~2L/min。

              66. 患者,男,70歲。高血壓10年。今在服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力。查體:血壓110/70mmHg,脈搏106次/分。目前最主要的處理措施是(  )。

              A. 吸氧

              B. 肌內(nèi)注射止吐劑

              C. 心電監(jiān)護(hù)

              D. 加服降壓藥物

              E. 安置頭低足高位

              【答案】E

              【解析】某些降壓藥物可能有直立性低血壓不良反應(yīng),應(yīng)指導(dǎo)患者緩慢改變體位,出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、眩暈時(shí),應(yīng)立即平臥并安置頭足腳高位,增加回心血量,改善腦部血供。

              67. 細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是(  )。

              A. 惡心

              B. 黃疸

              C. 貧血

              D. 右上腹肌緊張,局部觸痛明顯

              E. 寒戰(zhàn)、高熱

              【答案】E

              【解析】寒戰(zhàn)、高熱為細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀,主要體征還包括肝大及肝區(qū)壓痛等。

              68. 患兒,男,10個(gè)月。今晨家長發(fā)現(xiàn)其眼眶周圍密集針尖大小出血點(diǎn),經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為特發(fā)性(急性型)血小板減少性紫癜。為及早識(shí)別顱內(nèi)出血的發(fā)生,應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測患兒的(  )。

              A. 骨髓象巨核細(xì)胞比例

              B. 血小板計(jì)數(shù)

              C. 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

              D. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)

              E. 血紅蛋白含量

              【答案】B

              【解析】患兒診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,當(dāng)血小板低于50×1012/L時(shí)易內(nèi)臟出血,低于20×1012/L時(shí)易腦出血,因此應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測患兒的血小板計(jì)數(shù)。

              69. 患者,男,35歲。急性髓系白血病,應(yīng)用高三尖杉酯堿化療。靜脈滴注該藥物時(shí)的最佳滴數(shù)是低于(  )。

              A. 20滴/分鐘

              B. 40滴/分鐘

              C. 50滴/分鐘

              D. 60滴/分鐘

              E. 70滴/分鐘

              【答案】B

              【解析】高三尖杉酯堿、柔紅霉素、阿霉素類藥物可引起心臟傳導(dǎo)損害,藥物要緩慢靜脈滴注,應(yīng)小于40滴/分鐘。

              70. 高鉀血癥引起心律失常時(shí),靜脈注射應(yīng)首選的藥物(  )。

              A. 10%硫酸鎂溶液

              B. 5%碳酸氫鈉溶液

              C. 5%氯化鈣溶液+5%葡萄糖溶液

              D. 利尿劑

              E. 5%葡萄糖溶液+胰島素

              【答案】C

              【解析】高鉀血癥會(huì)降低心肌興奮性,引起心律失常,甚至?xí)鹦呐K驟停。鈣劑可對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的損害,因此當(dāng)高鉀血癥引起心律失常時(shí),首選鈣劑治療,常用的藥物為5%氯化鈣溶液,用5%葡萄糖溶液調(diào)配。

              71. 患者,女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大。考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是(  )。

              A. 雙合診

              B. 三合診

              C. 腹腔鏡

              D. CA125

              E. 盆腔B超

              【答案】C

              【解析】ABDE四項(xiàng),雙合診、三合診、CA125及盆腔B超可用于輔助診斷及鑒別診斷,但無治療意義;C項(xiàng),腹腔鏡是子宮內(nèi)膜異位癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn),且也是治療子宮內(nèi)異位癥最常用的方法。

              72. 患者,男,43歲。踢球時(shí)突感左臂及心前區(qū)劇痛,有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴煩躁不安、惡心、出冷汗,急送至急診科。心電監(jiān)護(hù)示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高,T波倒置,可見異常深寬Q波。最可能發(fā)生了(  )。

              A. 穩(wěn)定型心絞痛

              B. 急性心包炎

              C. 急性心肌梗死

              D. 心臟神經(jīng)官能癥

              E. 急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

              【答案】C

              【解析】對(duì)于心肌梗死患者,心前區(qū)疼痛為最早、最突出的癥狀,此外還有心電圖典型改變、T波倒置、ST段弓背向上、病理性Q波、血清心肌壞死標(biāo)記物增高;颊叻系湫偷男那皡^(qū)疼痛、心電圖表現(xiàn)等,基本可以診斷為急性心肌梗死。

              73. 采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí),錯(cuò)誤的操作是(  )。

              A. 使用2mL無菌干燥注射器

              B. 抽取經(jīng)過稀釋的肝素溶液,充盈注射器后棄去

              C. 無菌操作下抽取動(dòng)脈血1mL

              D. 將血迅速注入無菌室管內(nèi)并用軟木塞塞住

              E. 立即送檢

              【答案】D

              【解析】檢查血?dú)夥治鰰r(shí),需抽取患者動(dòng)脈血,一定要避免接觸空氣。注射器抽動(dòng)脈血成功后,注射器針頭應(yīng)立即插入軟木塞或橡膠塞,以隔絕空氣,并輕輕搓動(dòng)注射器使血液與肝素混勻。

              74. 患者,女,70歲。糖尿病病史29年。訴視物不清,胸悶憋氣,雙腿及足底刺痛,夜間難以入睡多年,近來足趾漸變黑。護(hù)士在接診后立即對(duì)其進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括(  )。

              A. 視網(wǎng)膜病變

              B. 冠心病

              C. 神經(jīng)病變

              D. 肢端壞疽

              E. 足部感染

              【答案】E

              【解析】糖尿病患者最常見的并發(fā)癥主要包括視網(wǎng)膜病變、腎血管、心血管、腦血管病變及周圍神經(jīng)血管病變。A項(xiàng),視物不清提示視網(wǎng)膜病變;B項(xiàng),胸悶憋氣提示冠心病,屬于心血管病變;C項(xiàng),雙腿及足底刺痛提示神經(jīng)病變;D項(xiàng),足趾漸變黑提示糖尿病足,屬于周圍神經(jīng)血管病變。

              75. 某社區(qū)護(hù)士擬向社區(qū)居民宣傳乙腦的預(yù)防知識(shí),在強(qiáng)調(diào)接種乙腦疫苗的同時(shí),還應(yīng)動(dòng)員社區(qū)居民做好(  )。

              A. 家禽管理

              B. 家畜管理

              C. 滅蠅工作

              D. 滅蚊工作

              E. 滅鼠工作

              【答案】D

              【解析】乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病,蚊子是乙腦主要傳播媒介。因此應(yīng)動(dòng)員社區(qū)居民做好滅蚊工作。

              76. 患者,女,30歲。近3年來出現(xiàn)情緒低落,食欲、性欲減退,覺得自己患了不治之癥,給家人帶來許多麻煩,生不如死。近2周癥狀加重,診斷為抑郁癥。對(duì)該患者進(jìn)行健康評(píng)估的重點(diǎn)是(  )。

              A. 抑郁心境評(píng)估

              B. 自殺行為評(píng)估

              C. 認(rèn)知行為評(píng)估

              D. 意志活動(dòng)評(píng)估

              E. 睡眠質(zhì)量評(píng)估

              【答案】B

              【解析】抑郁癥患者有自殺傾向,應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行自殺危險(xiǎn)的評(píng)估。

              77. 患者,男,53歲。飲酒時(shí)發(fā)生語言不清、嘔吐,隨即昏迷,右側(cè)肢體癱瘓;血壓230/120mmHg,診斷為“腦出血”。為防止出血加重,應(yīng)首先采取的措施是(  )。

              A. 控制血壓

              B. 保護(hù)性約束

              C. 降低顱內(nèi)壓

              D. 止血處理

              E. 肢體制動(dòng)

              【答案】A

              【解析】腦出血的主要病因?yàn)楦哐獕杭皠?dòng)脈粥樣硬化,而主要的治療原則為降低顱內(nèi)壓和控制血壓。該患者血壓明顯升高(230/120mmHg),應(yīng)立即降壓,控制腦出血。

              78. 患者,女,31歲。車禍造成損傷性血胸。來院后立即為其行胸腔閉式引流術(shù),現(xiàn)有引流一處。在術(shù)后觀察中,引流量(血量)為多少時(shí)護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生提示患者有進(jìn)行性血胸的可能(  )。

              A. 30mL/h

              B. 50mL/h

              C. 100mL/h

              D. 150mL/h

              E. 200mL/h

              【答案】E

              【解析】進(jìn)行性血胸征象有:①脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降;②經(jīng)輸血補(bǔ)液后,血壓不恢復(fù)或升高后又迅速下降;③血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等測定持續(xù)降低;④胸膜腔穿刺抽不出血液,但胸片顯示胸腔陰影繼續(xù)增大;⑤閉式胸腔引流后,引流量每小時(shí)超過200mL,連續(xù)3小時(shí)以上。

              79. 患者,女,48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作,呼吸36次/分,吸氣時(shí)脈搏明顯減弱。此時(shí)該患者的脈搏量屬于(  )。

              A. 奇脈

              B. 短絀脈

              C. 洪脈

              D. 交替脈

              E. 水沖脈

              【答案】A

              【解析】A項(xiàng),奇脈又稱吸停脈,吸氣時(shí)脈搏明顯減弱;B項(xiàng),短絀脈又稱脈搏短絀,在同一單位時(shí)間內(nèi),脈率少于心率;C項(xiàng),洪脈是指脈搏寬大快速有力;D項(xiàng),交替脈是指脈律正常而脈搏強(qiáng)弱交替;E項(xiàng),水沖脈又稱陷落脈,周圍血管征的一種,是指脈搏急促有力,驟起驟落,如潮水漲落。

              80. 患者,男,30歲。因外傷致骨盆骨折,直腸損傷,行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是(  )。

              A. 多食含粗纖維的食物

              B. 置氣墊床

              C. 平臥位和患側(cè)臥位相互交替

              D. 保持造口周圍皮膚清潔

              E. 進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)

              【答案】A

              【解析】結(jié)腸造口的患者應(yīng)攝入少渣(低纖維)飲食,避免刺激性、油炸煙熏、生冷等食物。

              81. 患兒,女,1歲。細(xì)菌性肺炎入院。目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑:吸氧。適合該患兒的吸氧方式為(  )。

              A. 單側(cè)鼻導(dǎo)管法

              B. 面罩法

              C. 鼻塞法

              D. 漏斗法

              E. 頭罩法

              【答案】E

              【解析】患兒吸氧方式常采用頭罩法,安全且不易引起氧中毒。

              82. 純母乳喂養(yǎng)多長時(shí)間最好?(  )

              A. 2個(gè)月

              B. 4個(gè)月

              C. 6個(gè)月

              D. 9個(gè)月

              E. 12個(gè)月

              【答案】C

              【解析】目前主張純母乳喂養(yǎng)時(shí)間最好是6個(gè)月,6個(gè)月后應(yīng)逐漸添加輔食。

              83. 提示左心衰的臨床表現(xiàn)是(  )。

              A. 奇脈

              B. 平脈

              C. 水沖脈

              D. 脈搏短絀

              E. 交替脈

              【答案】E

              【解析】A項(xiàng),奇脈是指吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失,又稱吸停脈,常見于右心衰竭、心包積液、縮窄性心包炎、嚴(yán)重哮喘等;B項(xiàng),平脈一般指正常脈象;C項(xiàng),水沖脈又稱陷落脈,是指脈搏急促有力,驟起驟落,如潮水漲落,是周圍血管征的一種;D項(xiàng),脈搏短絀指在同一單位時(shí)間內(nèi),脈率少于心率,常見于房顫;E項(xiàng),交替脈是指脈律正常而脈搏強(qiáng)弱交替而出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象,以坐位時(shí)明顯,與心室的收縮力強(qiáng)弱交替有關(guān),往往提示左心功能不全。

              84. 某孕婦,28歲。孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體:血壓160/115mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是(  )。

              A. 安定

              B. 阿托品

              C. 硫酸鎂

              D. 冬眠合劑

              E. 卡托普利

              【答案】C

              【解析】患者診斷為重度子癇前期,為妊娠高血壓綜合征。治療妊娠高血壓綜合征首選的解痙藥物是硫酸鎂,護(hù)士注意觀察藥物的副作用。

              85. 患者,女,28歲。乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后(  )。

              A. 1年

              B. 2年

              C. 3年

              D. 4年

              E. 5年

              【答案】E

              【解析】乳腺癌術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠,以避免腫瘤復(fù)發(fā)。

              86. 月經(jīng)初潮后女性的一級(jí)預(yù)防保健重點(diǎn)是(  )。

              A. 避孕指導(dǎo)

              B. 經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)

              C. 婚前檢查指導(dǎo)

              D. 孕前優(yōu)生指導(dǎo)

              E. 月經(jīng)病治療指導(dǎo)

              【答案】B

              【解析】一級(jí)預(yù)防是指根據(jù)青春期女性的生理、心理和社會(huì)行為特征,為培養(yǎng)良好的健康行為而給予的保健指導(dǎo)。月經(jīng)初潮后女性的一級(jí)預(yù)防保健重點(diǎn)是經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo),避免經(jīng)期發(fā)生并發(fā)癥。三級(jí)預(yù)防保健重點(diǎn)為月經(jīng)病治療指導(dǎo)。

              87. 關(guān)于膿性指頭炎切開引流的敘述,正確的是(  )。

              A. 在波動(dòng)最明顯處切開

              B. 在患指側(cè)面橫行切開

              C. 在患指側(cè)面縱行切開

              D. 在患指背側(cè)切開

              E. 在患指掌側(cè)切開

              【答案】C

              【解析】膿性指頭炎出現(xiàn)跳痛、腫脹時(shí),應(yīng)及早在末節(jié)患指側(cè)面作縱形切開減壓引流,不可待波動(dòng)感出現(xiàn)后才手術(shù),以免發(fā)生末節(jié)指骨壞死。橫行切開容易引起神經(jīng)、血管損傷。

              88. 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞時(shí)最常累及的部位是(  )。

              A. 腦

              B. 腎

              C. 腸

              D. 肺

              E. 肝

              【答案】A

              【解析】二尖瓣狹窄伴房顫可致栓塞,以腦動(dòng)脈栓塞最常見,故最常累及的部位是腦。下肢靜脈血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞。

              89. 患者,女,25歲。因“白帶增多7天”就診。婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸糜爛,糜爛面積占宮頸面積的1/2。護(hù)士評(píng)估該患者宮頸糜爛的程度是(  )。

              A. 輕度

              B. 中度

              C. 中重度

              D. 重度

              E. 特重度

              【答案】B

              【解析】糜爛面積占宮頸面積的1/3以內(nèi)的為輕度,1/3~2/3之間為中度,超過2/3以上的為重度。故該患者宮頸糜爛的程度是中度。

              90. 患兒,女,3個(gè)月。輕型腹瀉。家長反映給患兒清潔臀部時(shí)患兒哭鬧明顯。護(hù)士進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)要特別注意患兒的(  )。

              A. 體溫

              B. 呼吸

              C. 尿量

              D. 肛周皮膚

              E. 每日大便次數(shù)

              【答案】D

              【解析】腹瀉患兒有發(fā)生臀部皮膚完整性受損的危險(xiǎn),“給患兒清潔臀部時(shí)哭鬧明顯”提示出現(xiàn)肛周皮膚紅腫或破損,護(hù)士首要的是評(píng)估患兒的肛周皮膚。

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