57、護士遵醫(yī)囑為病人行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈滴注,推注約5ml后護士發(fā)現推注稍有阻力,局部略腫脹,抽無回血。發(fā)生上述情況的原因可能是
A.靜脈痙攣 B.針刺入過深,穿破對側血管壁 C.針頭斜面一半在血管外 D.針頭斜面緊貼血管壁 E.針頭刺入皮下
58、病人,男性,30歲。因腹瀉到門診輸液,輸注的溶液含有氯化鉀。病人訴穿刺局部疼痛,護士檢查發(fā)現輸液管內回血良好,局部無腫脹。發(fā)生上述情況的原因可能是
A.拔針后另選靜脈穿刺 B.將針頭再插入少許 C.給予局部止痛 D.提高輸液袋 E.減慢輸液速度
59、病人,女性,20歲。診斷為急性腸炎。按醫(yī)囑予靜脈輸液1500ml,計劃6小時滴完(滴系數為15)。護士應調節(jié)輸液速度約為
A.45滴/分 B.63滴/分 C.74滴/分 D.80滴/分 E.90滴/分
60、病人,男性,30歲。輸液1000ml,每分鐘50滴(滴系數為15),從上午8時20分開始,估計何時滴完
A.上午11時 B.中午12時20分 C.下午1時20分 D.下午2時
E.下午2時20分
61、患兒,6個月,輸入0.9%鹽水100ml,青霉素80萬U,護士應將滴速調節(jié)為
A.10滴/分 B.30滴/分 C.50滴/分 D.60滴/分 E.100滴/分
62、病人,男性,30歲。因腹瀉靜脈輸液治療,輸液后30分,病人出現寒戰(zhàn)、高熱,護士首先應采取的措施為
A.保留剩余溶液和輸液器 B.減慢或停止輸液 C.給予病人酒精擦浴
D.遵醫(yī)囑給予抗生素 E.給予抗過敏藥物
63、病人,男性,24歲。亞急性細菌性心內膜炎,需作血培養(yǎng)檢查,護士應給病人采血多少為宜
A.2ml B.4ml C.6ml D.8ml E.10ml
64、病人,男性,54歲。以急性腎小球腎炎入院,遵醫(yī)囑做尿愛迪計數檢查,留取24h尿標本,護士應使用的防腐劑是
A.0.5%~1%甲苯 B.0.5%亞硝酸鈉 C.10%甲醛 D.40%甲醛 E.濃鹽酸
65、病人,男性,32歲。在飯店進食大量不新鮮的海鮮,出現發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,糞便不成形,呈水樣,遵醫(yī)囑留取糞便常規(guī)標本,下列留取標本的方法正確的是
A.解便前應囑病人先排尿 B.必須取全份糞便 C.應放培養(yǎng)基內送檢
D.在糞便的中央部位取5~10g標本送檢 E.便盆必須先加溫
66、病人,男性,46歲。懷疑腸道出血做大便隱血實驗。護士應告知病人檢查前禁食的食物不包括
A.孜然羊肉 B.鴨血粉絲湯 C.清炒豬肝 D.蒜泥菠菜 E.大白菜燉豆腐
67病人,男性,37歲;及⒚装土〖,須留糞便檢查阿米巴原蟲,下列操作正確的是
A.便盆先加溫,留新鮮糞便,立即送檢 B.取不同部位的糞便送檢 C.取新鮮糞便最上部少許 D.清晨留便少許 E.留少許異常糞便
68、病人,男性,62歲。有吸煙史30余年,近期出現刺激性咳嗽,痰中帶血,懷疑肺癌,需查找痰中癌細胞,固定痰標本的溶液是
A.0.2%漂白粉 B.0.2%苯扎溴銨
C.95%乙醇 D.3%甲酚(來蘇兒) E.5%苯酚
69、病人,女性,32歲。近日來咳嗽,食欲減退,四肢乏力。入院時病人面色晦暗,消瘦,結核菌檢查結果為陽性,診斷為肺結核。病人呈現的面容屬于
A.急性病容 B.慢性病容 C.病危面容 D.二尖瓣面容 E.貧血面容
70、患兒,3歲。高熱驚厥,在急診科經止驚、給氧等緊急處理后,情況穩(wěn)定,欲送兒科病房做進一步治療。運送過程中最適宜的供氧裝置是
A.氧氣筒 B.氧氣枕 C.中心管道 D.人工呼吸機 E.簡易呼吸器
71、病人,女性,46歲。因肺心病需要吸氧錯誤的操作的是
A.插管前用濕棉簽清潔鼻孔 B.插管前檢查導管是否通暢
C.先調節(jié)好流量再插管 D.給氧期間不可直接調節(jié)氧流量
E.停用氧氣時先關流量開關
72、病人,女性,40歲。以外傷入院治療,在用氧過程中,家屬私自將鼻導管氧流量調至10L/min,15分鐘后病人繼之出現煩躁不安、面色蒼白、進行性呼吸困難等表現。該病人最可能出現了
A.肺水腫 B.肺不張 C.肺氣腫 D.氧中毒 E.心力衰竭
73、病人,男性,23歲。因車禍昏迷送來急診,初步診斷顱骨骨折,骨盆骨折,醫(yī)囑開放靜脈通道,急診x線檢查。護士護送病人時,不妥的做法是
A.選用平車運送 B.護士站在病人的頭側 C.護送時注意保暖
D.檢查時護士暫時離開照像室 E.運送期間暫時停止輸液
74、患兒男,8歲。約半小時前誤服農藥,被急送入院,現意識清醒,能準確回答問題。護士首選的處理方法是
A.口服催吐 B.注洗器洗胃 C.漏斗胃管洗胃 D.電動吸引器洗胃
E.自動洗胃機洗胃
75、病人,男性,72歲,患急性肺水腫。需給予45%氧濃度氧進行氧療,應調節(jié)氧流量為
A.1L/min B.6L/min C.3L/min D.4L/min E.1.5L/min
76、一位癌癥臨終病人向護士敘述:“我得病不怪別人。拜托你們盡力治療,有什么新療法,可以在我身上先試驗。奇跡總是有的啊!痹摬∪颂幵谛睦矸磻
A.否認期 B.憤怒期 C.協(xié)議期 D.憂郁期 E.接收期
77、病人,男性,58歲。確診為支氣管肺癌后,病人表現為沉默、食欲下降、夜間入睡困難、易怒。護理工作中最應重視的問題是
A.繼續(xù)加強與病人的溝通交流 B.鼓勵病人自我表達,宣泄情緒
C.可利用治療效果好的病人現身說法,正面宣教 D.防自殺、防傷人、防出走
E.家屬加強支持與安慰
78、病人,女性,52歲。因卵巢癌住院,常?奁,且焦慮不安,對該病人首選的護理措施是
A. 傾聽其傾訴并給予安慰 B.通知主管醫(yī)生 C.讓家屬探視
D.同意家屬陪伴 E.給予鎮(zhèn)靜藥
79、病人,女性,96歲。肺癌晚期。護士對病人實施臨終關懷,其中不包括
A.緩解病人痛苦 B.延長病人生命 C.提高病人生命質量
D.減輕病人親屬的精神壓力 E.保護病人的尊嚴
80、病人,男性,83歲。肝癌晚期,表現為面肌消瘦,面色呈鉛灰色,鼻翼扇動,雙眼半睜呆滯,瞳孔固定,對光反射遲鈍,這種面容稱為
A.肝病面容 B.急性面容 C.希氏面容 D.慢病面容 E.貧血面容
81、病人,女性,32歲。乳腺癌晚期。病人有很強烈的失落感,表現為悲傷、哭泣、情緒低落、經常沉默不語等,并一度想跳樓輕生,說明該病人是處在
A.否認期 B.憤怒期 C.憂郁期 D.協(xié)議期 E.接受期
82、病人,男性,44歲。今早主訴昨晚夜間夢易醒,下午醫(yī)生開出醫(yī)囑:地西泮5mg,PO,sos。當晚病人睡眠良好,該項醫(yī)囑未執(zhí)行。值班護士應在次日上午,在該項醫(yī)囑欄內
A.用紅筆寫上“失效” B.用藍筆寫上“失效” C.用紅筆寫上“未用”
D.用藍筆寫上“未用” E.用紅筆寫上“作廢”
83、病人,男性,54歲。吸煙30年,慢性咳嗽咳痰10余年,近2年來癥狀逐漸加重,出現氣促,喘息,懷疑進展為COPD。為明確診斷,判斷是否出現氣流受限,最該做的檢查是
A.纖維支氣管鏡 B.胸部X線檢查 C.痰培養(yǎng) D.肺功能檢查 E.血氣分析
84、病人,女性,45歲。因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診,因護士操作不當,快速靜脈推注某藥后,病人出現頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降,此類藥物可能是
A.沙丁胺醇 B.氨茶堿 C.異丙阿托平 D.地塞米松 E.色甘酸鈉
85、病人,男性,37歲。因體表面積40%燒傷入院。護士向病人解釋創(chuàng)面局部涂抹磺胺嘧啶銀的目的,錯誤的是
A.促進創(chuàng)面干燥 B.促進創(chuàng)面結痂 C.促進創(chuàng)面愈合 D.控制感染
E.防止出血
86、病人,男性,28歲。大面積燒傷后5小時入院。心率120次/分、血壓70/50mmHg,尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是
A.大量紅細胞喪失造成肺換氣障礙 B.大量水分蒸發(fā)造成脫水
C.疼痛導致的生理反應 D.大量體液從血管內滲出引起低血容休克
E.創(chuàng)面細菌感染造成感染性休克
87、病人,男性,43歲。車禍后疑有外傷性肝破裂,行診斷性腹腔穿刺,抽到不凝固的積血,其主要原因是
A.凝血酶原減少 B.出血被腹腔液稀釋 C.膈肌運動、腸蠕動去纖維蛋白作用 D.外傷后血小板減少 E.肝功能異常致凝血因子生成障礙
88、病人,男性,55歲。吸煙史30余年,近幾個月來出現刺激性嗆咳、咳白色黏痰,偶有痰中帶血絲,胸痛。胸部X現檢查顯示右上肺葉有球狀陰影,懷疑肺癌,為進一步確診估計要做的檢查是
A.血液白細胞計數 B.肺功能檢查 C.結核菌素試驗 D.胸部CT檢查
E.痰細胞學檢查
89、病人,女性,35歲。因腦挫裂傷入院。醫(yī)囑給予應用腎上腺皮質激素治療。其目的是
A.減輕腦出血 B.減輕腦水腫 C.預防應激性潰瘍 D.預防繼發(fā)感染
E.預防肌痙攣
90、患兒,男,現體重9kg。會走,能叫“爸爸”、“媽媽”,尚不能自主控制大小便。該患兒的年齡最可能是
A.3個月 B.6個月 C.12個月 D.18個月 E.24個月
91、足月兒,生后4天,護士在進行出院宣教時,指導家長為患兒口服維生素D,正確的開始給藥時間應在
A.生后1周 B.生后2周 C.生后3 周 D.生后1個月 E.生后2個月
92、足月兒,女嬰,4個月。體檢指標正常,此月齡最適合添加的輔食是
A.蛋黃 B.餅干 C.粥 D.爛面 E.土豆泥
93、患兒女,5歲。由家長帶到預防保健科接種流感疫苗。接種前,護士應特別注意向家長詢問患兒的哪項近況
A.飲食情況 B.發(fā)熱情況 C.小便情況 D.大便情況 E.睡眠情況
94、患兒男,4歲。因肺炎入院治療。入院時患兒拒絕治療,并哭鬧不止。護士的下列做法,不恰當的是
A.多對患兒進行正面評價 B.允許患兒把喜愛的玩具留在醫(yī)院
C.多與患兒進行互動交流 D.允許患兒用哭喊等方式發(fā)泄
E.對患兒拒絕治療的行為進行批評
95、病人,男性,40歲。因心臟驟停正在搶救。家屬在旁哭聲不斷,此時護士對家屬最佳的指導是
A.“請您別哭,不要吵著其他病人” B.“別怕,醫(yī)生可以救活他”
C.“請您先離開搶救現場,謝謝” D.我們現在進行的心肺復蘇步驟是……”
E.“我們過去搶救過這樣的病人,都很成功”
96、病人,女性,28歲。因宮外孕急診入院手術。術后宜采用的護患關系模式是
A.主動型 B.主動-被動型 C.指導-合作型
D.支配-服從型 E.共同參與型
97、病人,女性,40歲。半小時前因汽車撞傷頭部入院,入院時已昏迷。對于此病人應采取的護患關系模式是
A.主動-主動型 B.被動-被動型 C.主動-被動型 D.指導-合作型
E.共同參與型
98、病人,女性,18歲。因車禍致顱腦損傷急診入院,經醫(yī)護人員搶救無效死亡。其家屬情緒激動,對醫(yī)護人員說“這么年輕的孩子,進醫(yī)院還能呼吸,怎么就死了!你們怎么治的?!我家就這么一個孩子!”此時影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是
A.醫(yī)院急救設備陳舊 B.護士和家屬交流受限 C.家屬對結果無法接受
D.醫(yī)護人員技術水平欠佳 E.家屬缺乏對護士的信任
99、病人,女性,58歲。腦出血急診入院,醫(yī)囑一級護理,給予心電監(jiān)護,接診護士在給病人女兒做入院介紹時,遭到家屬的強烈拒絕。最可能的原因是
A.正在對病人進行搶救 B.護士著裝不整齊 C.護士介紹不到位
D.護士表情不自然 E.病房環(huán)境較嘈雜
100、護士小宋與護士小胡同在一個病房工作,兩人性格各異。乙覺得甲做事風風火火、不夠穩(wěn)重,甲覺得乙做事慢條斯理、拖拖拉拉,所以兩人經常會產生一些矛盾。造成護際關系緊張的主要因素是
A.職位因素 B.年齡因素 C.學歷因素 D.收入因素 E.心理因素
101、病人,女性,48歲。患有肥厚性心肌病5年。近一個月來常有心絞痛發(fā)作及一過性暈厥,病人因此非常緊張,整日臥床,不敢活動。該病人出現的角色行為改變屬于
A.角色行為強化 B.角色行為缺如 C.角色行為沖突 D.角色行為差異 E.角色行為消退
102、患兒女,8歲;夹杉t熱入院,F處于脫屑期,軀干呈糠皮樣脫屑,手足為大片狀脫皮,患兒拒絕與外界交流,原因是“我現在太難看了”。護士給予心理疏導時,不恰當的內容是
A.介紹疾病的預后,加強其戰(zhàn)勝疾病的信心
B.關心愛護患兒,與其建立良好的護患關系 C.鼓勵患兒與他人及社會進行交往 D.介紹病情觀察的要點 E.正確對待自我形象
103、足月產新生兒,患吸入性肺炎入重癥監(jiān)護病房1周;純杭覍偌鼻性儐柣純呵闆r,病房護士恰當的處理是
A.讓其問其他護士 B.讓其問值班醫(yī)生 C.告知其完全正常
D.客觀介紹患兒情況 E.保密患兒病情
104、病人,男性,45歲。因輸尿管結石行震波碎石術后康復出院。護士叮囑道“您回家要多休息和按時服藥,注意按規(guī)定時間來查復。您慢走!边@屬于
A.介紹用語 B.解釋用語 C.迎送用語 D.招呼用語 E.安慰用語
105、病人,女性。44歲。膽囊結石,明天即將做膽囊切除術,護士應首選下列哪個主題與病人交談
A.吸煙的危害 B.規(guī)律飲食的重要性 C.鼓勵病人戰(zhàn)勝疾病
D.術前健康指導 E.止痛的方法
106、病人,女性,50歲。2年前診斷為慢性胃炎,由于病情反復,病程遷延,自述常因疾病造成心情焦慮,“常為小事發(fā)脾氣”。對此,不恰當地回答是
A.“您認為是胃炎引起了您的焦慮嗎?” B.“您不必為胃炎過于焦慮不安”
C.“您是因為胃炎可能癌變才覺得焦慮的嗎?”
D.“我們可以想辦法避免那些讓您生氣的小事”
E.“我們可以想一些辦法來緩解身心的不適”
107、病人,男性,54歲。得知自己患上淋巴瘤后情緒易怒,且有時會拒絕治療。此時護士與他溝通時應避免的行為是
A.為他提供發(fā)泄的機會 B.傾聽了解他的感受 C.當拒絕治療時對他進行批評 D.及時滿足他的合理需求 E.對他的不合理行為表示理解
108、患兒男,10歲。以大葉性肺炎收入院。入院當晚,護士正在巡視病房。此時患兒對護士說:“你們都是壞人,把我的爸爸媽媽都趕走了,平時都是他們陪我入睡的”。護士正確的回答是
A.“根據醫(yī)院的管理規(guī)定,在住院期間,你的父母都不能在這里陪你”
B.“如果你要乖乖睡覺,我就找人給你買好吃的”
C.“你再鬧的話,我就給你扎針了”
D.“你想爸爸媽媽了吧?我陪你說說話吧”
E.“爸爸媽媽一會就來,你先睡吧”
109、病人,女性,36歲?s窄性心包炎1年,擬擇日行心包切除術。夜班護士發(fā)現病人失眠,心率120次/分,雙手顫抖。溝通中病人表示深恐手術發(fā)生意外,但又因病情不敢不行手術。護士采取的措施不妥的是
A.向病人介紹手術成功的病例 B.告訴病人手術沒有任何風險
C.向病人說明手術目的 D.教會病人使用放松技術
E.鼓勵家屬在探視時給予心理支持
110、病人,女性,43歲。慢性腎功能不全尿毒癥期病人,需行維持性血液透析治療。常抱怨家屬照顧欠周到。今天早上對護士說:“你們治來治去,怎么也治不好,我不治了!”下列護士的答復中,最恰當的是
A.“您的心情我理解,我們也在努力,需要您的配合”
B.“要是不治療,您的病情比現在嚴重多了!”
C.“尿毒癥是終末期疾病,治愈是不可能的”
D.“您覺得治療效果不理想,可以找別的治療途徑”
E.“您這樣擾亂了病房的秩序,影響了我們工作”
111、病人,男性,24歲。因嘔吐、腹瀉急癥入院進行靜脈輸液。護士不宜采用的用語是
A.“今天您嘔吐腹瀉多少次,過會兒給輸液”
B.“您快點去上衛(wèi)生間,回來就要輸液了”
C.“現在給你輸液,請問您叫什么名字”
D.“等會扎針時,有什么不舒服您可以告訴我”
E.“輸液的滴速已經調好了請您不要自行調節(jié)!
112、初產婦,23歲。正常陰道分娩。第二產程時宮縮頻繁,疼痛難忍,痛苦呻吟。此時護士最恰當的溝通方式是
A.勸其忍耐 B.默默陪伴 C.撫摸腹部 D.握緊產婦的手 E.投以關切的目光
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