二、A2

　　1、患者，男性，36歲，軀干燒傷。若采用暴露療法，宜選用的保護(hù)具是

　　A、床欄

　　B、寬繃帶

　　C、支被架

　　D、肩部約束帶

　　E、膝部約束帶

　　2、患者，女性，54歲，體重62kg，子宮切除術(shù)后第3天。護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者身體滑向床尾，該護(hù)士協(xié)助將患者移向床頭，正確的方法是

　　A、盡快完成，不必向患者解釋說明

　　B、移動(dòng)之前應(yīng)固定床輪，松開蓋被

　　C、移動(dòng)之前應(yīng)將枕頭移到床尾

　　D、移動(dòng)時(shí)患者雙手放在胸腹前

　　E、一手托患者頸部，一手托患者膝部

　　3、患者，男性，30歲。因腹瀉、腹痛擬行乙狀結(jié)腸鏡檢查，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是

　　A、右側(cè)臥位

　　B、左側(cè)臥位

　　C、膝胸臥位

　　D、截石位

　　E、蹲位

　　4、患者，女性，75歲�；脊谛牟�7年�？梢芍蹦c癌，擬行直腸指檢。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者釆取的體位是

　　A、彎腰前俯臥位

　　B、左側(cè)臥位

　　C、膝胸臥位

　　D、蹲位

　　E、截石位

　　5、患者男性，25歲�；加性昕裥途�神病，擬給予保護(hù)具，正確的是

　　A、對精神病患者，不必向其家人解釋使用保護(hù)具的必要性

　　B、將患者上肢伸直，系好尼龍搭扣約束帶

　　C、使用約束帶，每1小時(shí)松解1次

　　D、使用床欄，防止墜床

　　E、記錄保護(hù)具使用時(shí)間

　　6、患者男性，54歲。中毒性痢疾，體溫39℃，脈搏124次/分，血壓80/50mmHg，伴呼吸困難急促，出冷汗，目前患者需采取的合適臥位為

　　A、仰臥位頭偏向一側(cè)

　　B、頭高足低位

　　C、中凹臥位

　　D、端坐臥位

　　E、側(cè)臥位

　　7、患者男性，47歲。診斷“乙型腦炎”，查體：神志處于深度昏迷狀態(tài)。該患者應(yīng)該采取的臥位為

　　A、俯臥位

　　B、側(cè)臥位

　　C、頭高足低臥位

　　D、頭低足高臥位

　　E、仰臥位頭偏向一側(cè)

　　8、患者男性，劇烈腹痛入院，經(jīng)查，為胃腸脹氣所致，護(hù)士指導(dǎo)該病人采取哪種體位

　　A、俯臥位

　　B、側(cè)臥位

　　C、膝胸臥位

　　D、中凹臥位

　　E、半坐臥位

　　9、患者男性，64歲。因肺心病導(dǎo)致呼吸困難，采用半坐臥位的原因是

　　A、使患者逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過渡

　　B、減輕腹部切口疼痛

　　C、防止感染向上蔓延

　　D、減少局部出血

　　E、減輕心臟負(fù)擔(dān)

　　10、患者女性，30歲。全麻下行開顱術(shù)，術(shù)后已醒，應(yīng)采取的臥位是

　　A、仰臥位

　　B、側(cè)臥位

　　C、半坐臥位

　　D、頭高足低位

　　E、頭低足高位

　　11、患者女性，30歲。頸椎骨折行骨牽引，現(xiàn)需更換臥位，錯(cuò)誤的是

　　A、核對患者

　　B、做好解釋

　　C、固定床輪

　　D、放松牽引后再翻身

　　E、記錄翻身時(shí)間及皮膚情況

　　12、患者女性52歲，因交通意外致頸椎骨折，右側(cè)面部擦傷，失血約1000ml，經(jīng)救治后病情穩(wěn)定，擬行顱骨牽引治療。患者的體位應(yīng)為

　　A、側(cè)臥位

　　B、中凹臥位

　　C、去枕仰臥位

　　D、頭高足低位

　　E、頭低足高位

　　13、患者，女性，55歲，因患中心型肺癌近日行全肺切除術(shù)，為防止縱膈移位，指導(dǎo)患者術(shù)后取何體位

　　A、端坐位

　　B、半坐臥位

　　C、頭高腳低位

　　D、1/4側(cè)臥位

　　E、平臥位

　　14、患者男性，25歲，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，患者躁動(dòng)不安，為保證治療的順利進(jìn)行，使用寬約束帶約束其手腕，應(yīng)重點(diǎn)觀察的是

　　A、神志是否清醒

　　B、襯墊是否墊好

　　C、臥位是否舒適

　　D、局部皮膚顏色

　　E、約束帶是否扎緊

　　15、患者男性，65歲，診斷為胃癌，行胃大部切除術(shù)后，護(hù)士囑患者取半坐臥位的目的是

　　A、減輕局部出血

　　B、減輕肺部淤血

　　C、防止腹膜粘連

　　D、減輕傷口縫合處張力

　　E、使靜脈回流血量減少

　　16、患者女性，62歲，患肝硬化6年，近年來胸悶加重，氣促，呼吸困難，心臟彩超提示：大量心包積液，立即入院治療。為緩解呼吸困難，護(hù)士應(yīng)安置患者于

　　A、頭低足高位

　　B、頭高足低位

　　C、屈膝仰臥位

　　D、平臥位

　　E、端坐位

　　17、患者男性，38歲，因不明原因出現(xiàn)無痛血尿，擬行膀胱鏡檢查，患者應(yīng)取的體位為

　　A、俯臥位

　　B、膝胸位

　　C、截石位

　　D、頭低足高位

　　E、去枕仰臥位

　　18、患者男性，33歲，全麻術(shù)后嘔吐嚴(yán)重，為防止吸入性肺炎或窒息的發(fā)生，臥位應(yīng)注意

　　A、頭向后傾

　　B、頭向前傾

　　C、頭偏向一側(cè)

　　D、抬高頭部15°

　　E、保持頭部水平位

　　19、患者男性，22歲。面部有開放性傷口，清創(chuàng)縫合后該患者應(yīng)采取的臥位是

　　A、頭高足低位

　　B、半坐臥位

　　C、仰臥位

　　D、膝胸位

　　E、側(cè)臥位

　　20、患者女性，剖宮產(chǎn)術(shù)后6～8小時(shí)不能自行排尿，擬進(jìn)行導(dǎo)尿，應(yīng)為患者安置的體位是

　　A、膝胸位

　　B、右側(cè)臥位

　　C、去枕仰臥位

　　D、頭低足高位

　　E、屈膝仰臥位

　　21、患者，女性，33歲，支氣管擴(kuò)張。右側(cè)支氣管有炎性分泌物需要引流，護(hù)士為患者采取的正確臥位是

　　A、半坐臥位

　　B、右側(cè)頭高足低位

　　C、左側(cè)頭高足低位

　　D、右側(cè)頭低足高位

　　E、左側(cè)頭低足高位

　　22、患者男性，57歲，患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細(xì)速，血壓60/40mmHg，冷汗。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即將患者安置為

　　A、仰臥位

　　B、側(cè)臥位

　　C、中凹臥位

　　D、仰臥屈膝位

　　E、頭低足高位

　　23、患者女性，31歲，甲狀腺術(shù)后，患者血壓平穩(wěn)，護(hù)士為其采取半坐臥位的目的主要是

　　A、減輕局部出血

　　B、預(yù)防感染

　　C、避免疼痛

　　D、改善呼吸困難

　　E、有利傷口愈合

　　24、患者男性，55歲，入院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾，需行灌腸治療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取

　　A、仰臥位

　　B、俯臥位

　　C、膝胸位

　　D、左側(cè)臥位

　　E、右側(cè)臥位

　　25、患者女性，55歲，以支氣管擴(kuò)張入院，患者慢性咳嗽，有大量膿痰，在進(jìn)行體位引流時(shí)采取的體位是

　　A、頭高足低位

　　B、頭低足高位

　　C、屈膝仰臥位

　　D、側(cè)臥位

　　E、俯臥位

　　26、患者男性，65歲，3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓。患者神志清楚，說話口齒不清，大小便失禁。護(hù)士協(xié)助患者更換臥位后，在身體空隙處墊軟枕的作用是

　　A、促進(jìn)局部血液循環(huán)

　　B、減少皮膚受摩擦刺激

　　C、降低空隙處所受壓強(qiáng)

　　D、降低局部組織所承受的壓力

　　E、防止排泄物對局部的直接刺激

　　27、黃女士，68歲，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明顯發(fā)紺。給予半坐臥位的主要目的是

　　A、使回心血量增加

　　B、使肺部感染局限化

　　C、使膈肌下降，呼吸通暢

　　D、減輕咽部刺激及咳嗽

　　E、促進(jìn)排痰，減輕發(fā)紺

　　28、王某，男，34歲，無痛性血尿2周，疑為膀胱癌，做膀胱鏡檢查。應(yīng)協(xié)助其采用的體位為

　　A、仰臥位

　　B、側(cè)臥位

　　C、半坐臥位

　　D、截石位

　　E、膝胸臥位

　　29、孕婦李某，妊娠36周，因陰道持續(xù)性流液1h來求診。肛查時(shí)羊水不斷從陰道流出。診斷為胎膜早破。應(yīng)將其安置為

　　A、平臥位

　　B、頭低足高位

　　C、頭高足低應(yīng)

　　D、截石位

　　E、膝胸臥位

　　30、患者王某，既往有下腹疼痛史，遵醫(yī)檢查后發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石，遂住院診治，昨日行體外沖擊波碎石治療，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者采取哪種體位

　　A、端坐位

　　B、半坐臥位

　　C、患側(cè)臥位

　　D、健側(cè)臥位

　　E、平臥位

　　31、胡某，男，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，近3年來勞累后心悸、氣促。入院時(shí)發(fā)紺明顯、呼吸困難，應(yīng)取

　　A、仰臥位

　　B、側(cè)臥位

　　C、頭高足低位

　　D、端坐位

　　E、膝胸位

　　三、A3/A4

　　1、患者，男性，72歲。因患支氣管哮喘急性發(fā)作入院。遵醫(yī)囑給予藥物治療后病情緩解。今日輸液1小時(shí)后，患者突發(fā)面色蒼白，呼吸困難，咳嗽加重，可見血性泡沫樣痰。

　　<1> 、此時(shí)診斷患者為

　　A、哮喘再次發(fā)作

　　B、循環(huán)負(fù)荷過重

　　C、輸液速度過快

　　D、靜脈空氣栓塞

　　E、藥物過敏反應(yīng)

　　<2> 、此時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取何種體位

　　A、平臥位

　　B、左側(cè)臥位

　　C、頭高足低位

　　D、端坐位

　　E、休克臥位

　　<3> 、以下處理措施中不正確的是

　　A、停止輸液

　　B、氧氣吸入

　　C、給予縮血管藥物

　　D、可使用鎮(zhèn)靜劑

　　E、必要時(shí)四肢輪扎

　　2、患者女性，68歲，靜脈輸液過程中，患者主訴胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，聽診心前區(qū)有“水泡音”。

　　<1> 、根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了

　　A、急性肺水腫

　　B、心肌梗死

　　C、過敏反應(yīng)

　　D、空氣栓塞

　　E、發(fā)熱反應(yīng)

　　<2> 、此時(shí)應(yīng)立即停止輸液，協(xié)助患者取

　　A、俯臥位

　　B、頭高足低位

　　C、去枕仰臥位

　　D、半坐臥位床尾抬高

　　E、左側(cè)臥位，頭低足高

　　3、患者女性，急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)中順利，術(shù)后血壓穩(wěn)定，病情平穩(wěn)，隨即將患者送回病房。

　　<1> 、病房護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是

　　A、仰臥屈膝位6小時(shí)

　　B、平臥6小時(shí)

　　C、側(cè)臥位6小時(shí)

　　D、中凹臥位6小時(shí)

　　E、頭高足低位6小時(shí)

　　<2> 、術(shù)后第二天患者體溫38.2℃，并訴切口疼痛，此時(shí)護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是

　　A、頭高足低位

　　B、仰臥屈膝位

　　C、右側(cè)臥位

　　D、半坐臥位

　　E、端坐位

　　<3> 、安置該體位的目的是

　　A、可減少局部出血，利于切口愈合

　　B、有利于增進(jìn)食欲，為進(jìn)食作準(zhǔn)備

　　C、有利于減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)

　　D、有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥

　　E、可使感染局限，減輕切口縫合處的張力，緩解疼痛

　　4、患者女性，32歲。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮后傾。

　　<1> 、若該女性自然分娩，可采用

　　A、去枕仰臥位

　　B、頭高足低位

　　C、頭低足高位

　　D、膝胸位

　　E、截石位

　　<2> 、有利于矯正子宮后傾的體位是

　　A、去枕仰臥位

　　B、中凹臥位

　　C、側(cè)臥位

　　D、膝胸位

　　E、截石位

　　<3> 、若該女性產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)胎位不正，為矯正胎位，應(yīng)采用

　　A、截石位

　　B、膝胸位

　　C、頭低足高位

　　D、去枕仰臥位

　　E、頭高足低位

　　<4> 、若為促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原，該女性可采用

　　A、截石位

　　B、膝胸位

　　C、頭低足高位

　　D、頭高足低位

　　E、去枕仰臥位

　　<5> 、若該女性孕34周時(shí)發(fā)生胎膜早破，為防止臍帶脫垂，應(yīng)采用

　　A、截石位

　　B、膝胸位

　　C、頭低足高位

　　D、頭高足低位

　　E、去枕仰臥位

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