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            2019年護士執(zhí)業(yè)資格考試實踐能力基礎(chǔ)測評(3)

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            第 1 頁:參考答案

              41.檢查痰中癌細胞,固定標本的溶液宜選

              A.10%草酸鉀

              B.5%石炭酸

              C.95%乙醇

              D.40%甲醛

              E.0.1%苯扎溴銨

              42.缺氧和二氧化碳潴留同時存在者給氧的原則是

              A.加壓給氧

              B.高流量、高濃度間斷給氧

              C.高流量、高濃度持續(xù)給氧

              D.低流量、低濃度持續(xù)給氧

              E.低流量、低濃度間斷給氧

              43.簡易呼吸器的使用方法錯誤的是

              A.清除口鼻分泌物及異物

              B.病人頭后仰,托起下頜

              C.擠壓呼吸囊80~100次/分

              D.擠壓與放松時間比為1:2

              E.送氣量為500~1000ml/次

              44.尸體護理時對義齒的處理正確的是

              A.取下丟棄

              B.代為死者裝上

              C.取下進行消毒

              D.取下交家屬保管

              E.取下泡冷水中保存

              45.護士交接班方法描述錯誤的是

              A.急救物品要查點交班

              B.毒、麻藥品要查點交班

              C.按交班本逐項認真交班

              D.對危重搶救的病人必須做到口頭、書面交班

              E.當天大手術(shù)病人必須做到口頭、書面和床邊交班

              46.屬于臨時醫(yī)囑的是

              A.二級護理

              B.阿托品0.5mgimst

              C

              .青霉素80萬單位imq6h

              D.內(nèi)科護理常規(guī)

              E.維生素B120mgtid

              47.在體溫符號外劃紅圈表示

              A.超高熱

              B.物理降溫

              C.病人拒測

              D.體溫與病情不符

              E.體溫與脈搏重疊

              48.女,12歲,短暫性意識障礙,突然發(fā)呆,失神,言語中斷,停止一切活動,持物落地,但無跌倒。每次發(fā)作20多秒鐘后即恢復(fù),反復(fù)發(fā)作5年。最宜選用的藥物是

              A.苯妥英鈉

              B.卡馬西平

              C.乙琥胺

              D.苯巴比妥

              E.撲癇酮

              49.男,20歲,自述“在天橋上看到火車開過來,就出現(xiàn)想跳下去自殺的念頭”。雖不伴有相應(yīng)的行為,但卻因此感到焦慮、緊張。護士評估時考慮為

              A.強迫懷疑

              B.強迫性窮思竭慮

              C.強迫情緒

              D.強迫意向

              E.強迫行為

              50.男,27歲,右下腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐5小時,檢查右腹股溝區(qū)包塊,有明顯壓痛,腹肌緊張,腸鳴音亢進。此時最適宜的處理是

              A.佩戴疝帶

              B.緊急手術(shù)

              C.試行手法還納

              D.擇期手術(shù)治療

              E.應(yīng)用抗生素,觀察

              51.男,75歲。慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期,患者痰多黏稠,翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)紺,煩躁不安。護士首先應(yīng)采取的措施是

              A.給患者吸氧

              B.給患者吸痰

              C.協(xié)助患者取坐位

              D.指導患者有效咳嗽

              E.濕化氣道

              52.男,30歲,腹部受傷后腹痛1小時,血壓80/60mmH9,脈率120次/分,腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的處理措施是

              A.應(yīng)用止血劑

              B.補充血容量

              C.應(yīng)用抗生素

              D.抗休克同時剖腹探查

              E.輸血輸液至血壓平穩(wěn)后手術(shù)

              53.男,38歲,外傷后右前胸部疼痛,右胸有明顯的反常呼吸運動,X線示右胸第4~8肋均為多處骨折,無氣胸。應(yīng)首選的急救措施是

              A.吸氫

              B.鎮(zhèn)靜、止痛

              C.補充血容量

              D.手術(shù)內(nèi)固定

              E.局部加壓固定

              54.男,15歲,左胸刺傷l小時,明顯呼吸困難伴發(fā)紺,檢查左胸壁有一傷口,可聞氣體出人聲。首要的急救措施是

              A.應(yīng)用抗生素

              B.補充血容量

              C.胸腔閉式引流

              D.立即剖胸探查

              E.迅速封閉傷口

              55.女,25歲,第一胎足月臨產(chǎn),主訴宮縮強而密,人院后首先應(yīng)進行

              A.心理護理

              B.測生命體征

              C.清潔灌腸

              D.指導屏氣

              E.直腸指檢

              56.男,46歲。因“急性腦出血”入院,護士在巡視時發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,呼吸不規(guī)則,此時患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

              A.動眼神經(jīng)損害

              B.消化道出血

              C.癲癇發(fā)作

              D.腦疝

              E.呼吸衰竭

              57.男,45歲。因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現(xiàn)心動過緩,心律不齊。應(yīng)選用的藥物是

              A.利多卡因

              B.5%碳酸氫鈉

              C.毛花甙丙(西地蘭)

              D.普萘洛爾(心得安)

              E.10%葡萄糖酸鈣

              58.女,30歲。被車撞傷20分鐘后被送醫(yī)院就診。檢查:意識模糊,面色蒼白,口鼻出血,衣服上染有嘔吐物,左上肢有假關(guān)節(jié)活動。護士在為病人清理口鼻、給氧、開放靜脈通道、測量生命體征后,還必須

              A.做心電圖檢查

              B.留置尿管

              C.給止痛劑

              D.給病人保暖

              E.臨時左上肢固定

              59.女,18歲,下樓時不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷,2小時后來醫(yī)院就診。處理正確的是

              A.局部用熱水袋

              B.局部用冰袋

              C.用熱水泡腳

              D.局部按摩

              E.冷熱敷交替

              60.男,20歲,破傷風患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫臼,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,此時應(yīng)首先處理的是

              A.氣管切開

              B.靜脈點滴破傷風抗毒素

              C.脫臼復(fù)位

              D.鼻飼流質(zhì)

              E.輸液應(yīng)用青霉素

             

              41.C【解析】留痰標本如查找癌細胞,應(yīng)立即送檢,或用l0%甲醛或95%乙醇溶液固定后送檢。

              42.D【解析】缺氧和二氧化碳潴留同時存在時,應(yīng)低流量、低濃度持續(xù)吸氧。如給予高濃度吸氧,則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,從而導致呼吸抑制,使二氧化碳潴留更加嚴重,發(fā)生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。

              43.C【解析】簡易呼吸器使用時呼吸氣囊的擠壓頻率為16~20次/分。

              44.B【解析】尸體料理時應(yīng)洗臉,閉合口、眼,如有義齒將其裝上,以維持尸體良好的外觀。

              45.D【解析】對于危重患者及大手術(shù)后的患者除了口頭交班還需要進行床邊交班等以便全面了解病情。

              46.B【解析】臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次,并應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行。A、C、D、E都屬于長期醫(yī)囑。

              47.E【解析】當體溫與脈搏重疊時,先繪制體溫符號,再用紅筆在體溫外畫紅圈表示脈搏。

              48.C【解析】根據(jù)病例分析,該病人的發(fā)作為癲癇小發(fā)作,故首選的藥物是乙琥胺。

              49.D【解析】強迫意向是病人反復(fù)體驗到,想要做某種違背自己意愿的動作或行為的強烈內(nèi)心沖動。病人明知這樣做是荒謬的,不可能的,努力控制自己不去做,但卻無法擺脫這種內(nèi)心沖動。

              50.B【解析】該患者持續(xù)性疼痛,明顯壓痛,腹肌緊張,須懷疑絞窄性疝,并有絞窄性腸梗阻,須緊急手術(shù),以防腸道壞死。

              51.B【解析】該患者為老年慢阻肺的急性發(fā)作期,痰多黏稠,翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)紺,煩躁不安。應(yīng)考慮出現(xiàn)了呼吸道痰液阻塞,應(yīng)首先采取的措施是吸痰。

              52.D【解析】該患者最有可能為腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器損傷,主要表現(xiàn)為失血性休克,但若單純行抗休克治療是無法達到預(yù)期效果的,必須在抗休克同時剖腹探查,手術(shù)止血。

              53.E【解析】該患者出現(xiàn)反常呼吸運動會嚴重影響呼吸和循環(huán),急救時可以通過局部加壓固定來有效控制反常呼吸。

              54.E【解析】該患者為開放性氣胸,急救時應(yīng)迅速封閉傷口,然后按封閉性氣胸處理。

              55.E【解析】對該產(chǎn)婦應(yīng)首先進行陰道檢查或肛門檢查,以明確胎頭顱骨最低點的位置,并能協(xié)助判斷胎位。但若有異常陰道流血或懷疑有前置胎盤,應(yīng)禁止肛查。

              56.D【解析】患者為急性腦出血,現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,呼吸不規(guī)則,可能是腦疝的表現(xiàn)。

              57.E【解析】通常用鈣離子拮抗鉀離子對心肌的抑制作用。

              58.E【解析】該患者左上肢有假關(guān)節(jié)現(xiàn)象,說明存在完全性骨折,應(yīng)予以臨時固定,以防止骨折斷端再移位而損傷周圍血管、神經(jīng)或軟組織,同時固定后可減輕疼痛,便于轉(zhuǎn)送。

              59.B【解析】軟組織閉合性損傷24小時內(nèi),應(yīng)局部冷敷,收縮血管,減少出血,減輕腫脹。24小時后熱敷促進淤血吸收。

              60.A【解析】首先氣管切開行人工輔助呼吸,防止窒息死亡。

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