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            2019年執(zhí)業(yè)護士實踐能力基礎輔導試題及答案(5)

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              A1型題:(最佳單項選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

              1.以下哪項措施不利于預防泌尿系感染

              A.嬰兒應勤換尿布

              B.便后及時清洗

              C.根治蟯蟲,去除尿道異物

              D.嬰幼兒可穿開襠褲,直至自己控制小便

              E.減少導尿或泌尿道器械檢查

              正確答案:D解題思路:嬰兒勤換尿布并燙洗曬干,幼兒不穿開襠褲,便后清洗臀部,清洗和擦拭均由前向后,防止腸道細菌污染尿道。

              2.心臟驟;颊叩男碾妶D表現(xiàn),最常見的是

              A.心室撲動或顫動

              B.心室停頓

              C.室性心動過速

              D.無脈性電活動

              E.心房撲動或顫動

              正確答案:A

              3.結腸癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)多為

              A.排便習慣及糞便性狀改變

              B.腹痛

              C.腸梗阻癥狀

              D.腹部腫塊

              E.貧血

              正確答案:A

              4.以下不符合肢體血運障礙的臨床表現(xiàn)是

              A.動脈搏動減弱

              B.指尖蒼白

              C.肢體腫脹

              D.局部麻木刺痛

              E.指尖溫度升高

              正確答案:E

              5.全肺切除術后患者,正確的護理措施是

              A.24小時補液量3000ml

              B.輸液速度為50滴/分

              C.取全患側(cè)臥位

              D.取1/4側(cè)臥位

              E.胸腔引流管一般呈開放狀態(tài)

              正確答案:D

              A2型題:(病歷摘要最佳選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

              6.患者,男性,20歲,建筑工人,不慎自腳手架跌下,造成嚴重顱腦損傷,需隨時觀察、搶救,應給予

              A.特級護理

              B.一級護理

              C.二級護理

              D.三級護理

              E.個案護理

              正確答案:A解題思路:特級護理適用對象:病情危重,需要隨時觀察進行搶救者。

              7.患者,男性,40歲,運動中左腳踝扭傷,下列哪項處理措施不恰當

              A.局部制動

              B.抬高患肢

              C.血腫加壓包扎

              D.早期局部熱敷

              E.血腫若進行性增大,需切開止血

              正確答案:D解題思路:傷后立即熱敷可導致血循環(huán)加快,組織滲出增多,局部腫脹更大。

              8.患者,女性,38歲,右乳腺癌根治術后,患側(cè)上肢活動受限。護士指導其進行上肢功能鍛煉,最理想的預期目標是

              A.臂能平舉

              B.肘能屈伸

              C.手摸到同側(cè)耳朵

              D.手經(jīng)胸前摸到對側(cè)肩膀

              E.手經(jīng)頭頂摸到對側(cè)耳朵

              正確答案:E解題思路:主要是防止術側(cè)肢體發(fā)生水腫和功能障礙。

              9.患者女性,50歲。既往高血壓病史10年,近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難,經(jīng)休息后緩解,經(jīng)診斷患者為心力衰竭,首先出現(xiàn)

              A.左心室衰竭

              B.左心房衰竭

              C.右心室衰竭

              D.右心房衰竭

              E.全心衰竭

              正確答案:A

              10.患者男性,75歲。因咳嗽、咳痰來醫(yī)院就診,靜脈輸液時發(fā)生急性肺水腫,此時患者最典型的癥狀是

              A.發(fā)紺,煩躁不安

              B.心慌,血壓下降

              C.咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰

              D.呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音

              E.聽診心前區(qū)可聞及"水泡音"

              正確答案:C

              A3型題:(病歷組最佳選擇題)以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

              (11-13題共用題干)

              患者男性,45歲。因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。

              11.該患者首先考慮的診斷是

              A.急性右心衰竭

              B.急性肺氣腫

              C.慢性左心衰竭

              D.急性左心衰竭

              E.慢性右心衰竭

              12.通過吸氧應將血氧飽和度維持在

              A.50%~60%

              B.60%~70%

              C.95%~98%

              D.70%~80%

              E.80%~90%

              13.對該患者正確的護理是

              A.多食蔬菜水果

              B.取坐位,背部靠物支撐,雙腿下垂

              C.給溫開水飲用

              D.將硝酸甘油快速靜脈推注

              E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管

              正確答案:11.D;12.C;13.B

              (14-17題共用題干)

              患者男性,38歲。吸煙15年,每天30支左右,冷庫工作8年。近來,右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診,體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失。

              14.可能的診斷是

              A.血栓閉塞性脈管炎

              B.動脈硬化閉塞

              C.下肢靜脈血栓

              D.動脈栓塞

              E.動靜脈瘺

              15.目前該患者的病變屬于哪一分期

              A.Ⅰ期

              B.Ⅱ期

              C.Ⅲ期

              D.Ⅳ期

              E.晚期

              16.目前該患者的最主要的護理診斷是

              A.知識缺乏

              B.組織灌注量改變

              C.潛在皮膚完整性受損

              D.舒適的改變:疼痛

              E.有外傷出血的危險

              17.為緩解癥狀,重要的護理措施是

              A.患肢用熱水袋保溫

              B.要求患者絕對戒煙

              C.抬高患肢

              D.減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應用

              E.鼓勵患者增加運動鍛煉

              正確答案:14.A;15.B;16.D;17.B

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