點(diǎn)擊查看：2018年執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)黃金沖刺題及答案匯總
1.在我國，引起門靜脈高壓癥的主要原因是
A.乙醇性肝硬化
B.肝靜脈阻塞綜合征
C.肝炎后肝硬化
D.脂肪肝
E.縮窄性心包炎
2.對門靜脈高壓癥患者實(shí)施斷流術(shù)，其目的是阻斷
A.中央靜脈的血流
B.食管-胃底下段交通支的血流
C.門-奇靜脈交通支的血流
D.前腹壁交通支的血流
E.腹膜后交通支的血流
3.患者手術(shù)后不宜早期下床活動(dòng)，該手術(shù)可能是
A.闌尾切除術(shù)后
B.門脈高壓癥分流術(shù)后
C.結(jié)腸息肉切除術(shù)
D.胃大部切除術(shù)后
E.剖宮產(chǎn)術(shù)后
4.患者，女性，40 歲。因門脈高壓入院，準(zhǔn)備近期手術(shù)，對患者護(hù)理除外
A.充分休息
B.避免便秘
C.輸新鮮血液
D.少量多餐
E.手術(shù)當(dāng)日放置胃管
5.患者，女性，肝硬化致門靜脈高壓，關(guān)于分流術(shù)前護(hù)理正確的是
A.進(jìn)食含粗纖維食物
B.高蛋白，低脂飲食
C.注射維生素 K
D.術(shù)日晨放置胃管
E.輸全血
6.患者，女性，45 歲。因嚴(yán)重肝硬化伴門靜脈高壓癥已行脾腎分流術(shù)。現(xiàn)患者病情平穩(wěn)，明日即將出院，對患者進(jìn)行預(yù)防上消化道出血的健康指導(dǎo)，最重要的是
A.選擇細(xì)軟不燙食物
B.低蛋白低脂飲食
C.飲食由少到多
D.避免引起腹內(nèi)壓增高的因素
E。避免勞累和較重體力活動(dòng)
(7～8 題共用題干)
患者，女性，因肝硬化引起門靜脈高壓癥，食管靜脈曲張?jiān)?3 次
破裂出血。經(jīng)術(shù)前充分準(zhǔn)備后，明日在持續(xù)硬膜外麻醉下行脾切除、脾-腎靜脈分流術(shù)。
7.分流術(shù)旨在
A.降低腹腔壓力
B.阻斷側(cè)支循環(huán)
C.減輕下肢水腫
D.降低門靜脈壓力
E.減少腹水形成
8.下列哪項(xiàng)屬于術(shù)后 24 小時(shí)內(nèi)重點(diǎn)觀察內(nèi)容
A.切口疼痛
B.生命體征
C.尿量
D.腹痛、便血
E.腹腔引流液性質(zhì)
1.C。流行病學(xué)調(diào)查表明，在我國 90%以上的門靜脈高壓癥是由于肝炎后肝硬化引起的肝內(nèi)型。
2.C。
3.B。門脈高壓癥分流術(shù)后應(yīng)制動(dòng)平臥 48 小時(shí)，避免血管吻合口破裂引發(fā)大出血。
4.E。門靜脈高壓癥的患者一般會(huì)合并食管、胃底靜脈曲張，放置胃管可導(dǎo)移曲張靜脈破裂出血，引發(fā)嚴(yán)重后果。
5.C。門脈高壓患者肝功能受損，維生素 K 合成減少，可引起術(shù)后凝血障礙。
6.A。
7.D。使門靜脈和腔靜脈直接相通后，血液由腔靜脈分流，可大大減輕門靜脈壓力。
8.E。
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