(101-103題共用題干)
患者，男性，75歲。困腦血管意外左側(cè)癱瘓臥床，社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)家人進(jìn)行預(yù)防壓瘡護(hù)理，護(hù)士向患者家屬講解了發(fā)生壓瘡常見原因，并要求家屬?gòu)?fù)述掌握的內(nèi)容。
101、家屬?gòu)?fù)述發(fā)生壓瘡常見原因不正確的是( )。
A. 定時(shí)翻身，避免長(zhǎng)時(shí)間受壓
B. 保持床單被褥干凈，平整、干燥
C. 搬動(dòng)患者不托、不拉，抬起來(lái)
D. 注意控制體重，防止難于搬動(dòng)
E.喂患者吃飯時(shí)，要防止碎屑掉在床上
參考答案:D
102、壓瘡最常好發(fā)部位是( )。
A.肘部
B. 足跟部
C.肩峰部
D.骶尾部
E.坐骨結(jié)節(jié)
參考答案:D
103、 2周后患者家屬反映患者皮膚局部發(fā)紅、疼痛。護(hù)士檢查患者臥床受壓部位，出現(xiàn)了紫紅、腫脹，皮下有硬結(jié)，表皮已經(jīng)有小水皰。目前，患者發(fā)生的壓瘡分期屬于( )。
A.潰瘍期
B. 逆轉(zhuǎn)期
C.淤血紅潤(rùn)期
D. 炎性浸潤(rùn)期
E.敗血癥期
參考答案: D
(104-107題共用題干)
患者，女性，51歲。身高155cm，體重75kg，因消化性潰瘍少量出血入院檢查。
104、就以上信息，應(yīng)給予的適宜飲食為( )。
A. 低脂飲食
B.軟質(zhì)飲食
C.少渣飲食
D. 流質(zhì)飲食
E.低蛋白飲食
參考答案:D
105、經(jīng)治療，患者停止出血。查體：體溫38℃，脈搏88次/分，呼吸21次/分，血壓165/95mmHg。應(yīng)為患者選擇的最適宜飲食為( )。
A.高蛋白、高纖維素飲食
B.高纖維素、低脂飲食
C.少渣、高熱量飲食
D.低蛋白、低鹽飲食
E.低脂、低鹽飲食
參考答案:E
106、進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)其血膽固醇含量明顯高于正常，該患者適宜的食譜是( )。
A. 火腿、魚、菠菜
B.咸蛋黃、豆腐、牛肉、青菜
C. 青椒炒雞雜、三黃雞、豆腐
D.皮蛋豆腐、鯽魚、青椒炒肉絲
E.土豆炒肉絲、滑炒魚片、豆腐
參考答案:E
107、為進(jìn)一步明確治療效果，需做潛血試驗(yàn)，試驗(yàn)前一天患者可進(jìn)食( )。
A. 青菜
B. 牛肉
C.土豆
D. 火腿
E. 皮蛋
參考答案:C
(108-109題共用題干)
患者，男性，50歲。腦出血住院，入院3天后發(fā)熱，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑行全身物理降溫。
108、護(hù)士采取降溫效果最好的物理降溫措施是( )。
A. 使用冰袋
B. 戴冰
C. 冷濕敷
D. 乙醇拭浴
E. 冰囊冷敷
參考答案:D
109、為患者進(jìn)行物理降溫時(shí)應(yīng)注意( )。
A.拭浴時(shí)間不超過(guò)30分鐘
B. 主要擦拭后頸部
C. 擦拭足底時(shí)間可稍長(zhǎng)
D. 拭浴后10分鐘測(cè)量體溫
E.觀察面色，監(jiān)測(cè)呼吸、脈搏
參考答案:E
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