71
(單項(xiàng)選擇題)
患者女，69歲，慢性肺心病急性發(fā)作。患者出現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒，神志恍惚時(shí)應(yīng)考慮( )。
A、窒息先兆
B、呼吸性酸中毒
C、休克早期
D、肺性腦病
E、DIC
正確答案是D，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3239次，正確率為93.98%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [B]
解析：患者為慢性肺心病，現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚，應(yīng)考慮肺性腦病。
考點(diǎn)：慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理
72
(單項(xiàng)選擇題)
患者男，69歲，以“肺心病”而入院治療，護(hù)士對患者進(jìn)行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是( )。
A、口唇緊紺
B、呼吸急促
C、表情痛苦
D、肝勁回流征陽性
E、雙肺底可聞及散在濕羅音
正確答案是D，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答4351次，正確率為85.82%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]
解析：肝頸回流征陽性提示右心功能不全。
考點(diǎn)：心功能不全病人的護(hù)理
73
(單項(xiàng)選擇題)
患兒男，6個(gè)月。因間歇發(fā)熱，咳嗽半個(gè)月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療，近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點(diǎn)片狀如凝乳塊樣物，不易拭去。護(hù)士在為患兒進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，宜選擇的溶液是( )。
A、來蘇水
B、生理鹽水
C、0.1%利凡諾
D、2%碳酸氫鈉
E、3%過氧化氫
正確答案是D，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答2983次，正確率為89.00%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [E]
解析：該患兒口腔有白色點(diǎn)片狀乳凝乳塊樣物，不易拭去，應(yīng)考慮鵝口瘡，為白色念珠菌感染所致，宜用2%碳酸氧鈉溶液清潔口腔。3%過氧化氫或0.1%利凡諾主要用于清洗潰瘍面。
考點(diǎn)：營養(yǎng)不良病人的護(hù)理
74
(單項(xiàng)選擇題)
患者女，43歲。以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的癥狀不包括( )。
A、坐臥不寧
B、出汗，心跳加快
C、尿頻、尿急
D、莫名恐懼
E、瀕死感
正確答案是E，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答2979次，正確率為70.06%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]
解析：廣泛性焦慮障礙的征兆有焦慮和煩惱，常有恐慌的預(yù)感，心煩意亂，坐臥不寧，憂心忡忡;有運(yùn)動(dòng)性不安;有自主神經(jīng)功能興奮，表現(xiàn)為心悸、出汗、心跳加快、尿頻、尿急、腹痛、腹瀉等;有過分警覺，如莫名恐懼、易驚嚇等。
考點(diǎn)：焦慮癥病人的護(hù)理
75
(單項(xiàng)選擇題)
患者男，49歲。因突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不利伴惡心。嘔吐及頭痛來診，以“腦栓塞”收入院。今晨護(hù)士進(jìn)行肌力評估時(shí)其左側(cè)肢體可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。按6級肌力記錄法，該患者的肌力為( )。
A、0級
B、1級
C、2級
D、4級
E、5級
正確答案是B，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3194次，正確率為70.91%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]
解析：0級為完全癱瘓，不能作任何自由運(yùn)動(dòng)。
�、窦壙梢娂∪廨p微收縮。
�、蚣壍闹w能在床上平行移動(dòng)。
Ⅲ級的肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面。
�、艏壍闹w能做對抗外界阻力的運(yùn)動(dòng)。
�、跫壖×φ�，運(yùn)動(dòng)自如。
考點(diǎn)：腦血管疾病病人的護(hù)理
76
(單項(xiàng)選擇題)
患者男，20歲。自述“在天橋上看到火車開過來，就出現(xiàn)想掉下去自殺的念頭”，雖不伴有相應(yīng)的行動(dòng)，但卻因此感到焦慮、緊張。護(hù)士評估時(shí)考慮為( )。
A、強(qiáng)迫懷疑
B、強(qiáng)迫性窮思竭慮
C、強(qiáng)迫情緒
D、強(qiáng)迫意向
E、強(qiáng)迫行為
正確答案是D，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3084次，正確率為84.40%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [B]
解析：強(qiáng)迫意向是病人反復(fù)體驗(yàn)到，想要做某種違背自己意愿的動(dòng)作或行為的強(qiáng)烈內(nèi)心沖動(dòng)。病人明知這樣做是荒謬的，不可能的，努力控制自己不去做，但卻無法擺脫這種內(nèi)心沖動(dòng)。
考點(diǎn)：強(qiáng)迫癥病人的護(hù)理
77
(單項(xiàng)選擇題)
患兒男，2歲，因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱入院�，F(xiàn)體溫39.3℃，半小時(shí)前突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀，為避免再發(fā)生抽搐，護(hù)理的重點(diǎn)是( )。
A、多曬太陽
B、按時(shí)預(yù)防接種
C、加強(qiáng)體格鍛煉
D、居室定期食醋熏蒸
E、體溫過高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫
正確答案是E，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3149次，正確率為89.87%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]
解析：該患兒為熱性驚厥，為避免再發(fā)抽搐，在體溫過高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫。
考點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
78
(單項(xiàng)選擇題)
患者女，19歲，肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是( )。
A、坐浴盆用前應(yīng)消毒
B、高錳酸鉀溶液濃度為1:5000
C、坐浴時(shí)間20分鐘
D、水溫30～32℃
E、感覺頭暈不適立即停止坐浴
正確答案是D，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3522次，正確率為93.44%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]
解析：肛管直腸手術(shù)后常用1:5000的高錳酸鈉溶液熱水坐浴，水溫43～46℃，每天2～3次，坐浴時(shí)間20～30分鐘。
考點(diǎn)：直腸肛管周圍膿腫病人的護(hù)理
79
(單項(xiàng)選擇題)
患者男，38歲，糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律監(jiān)測。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫來診。尿常規(guī)檢查，尿糖(++)，WBC0-4/HP,尿蛋白(+++)。應(yīng)優(yōu)先考慮的是( )。
A、胰島素性水腫
B、腎動(dòng)脈硬化
C、腎盂腎炎
D、急性腎炎
E、糖尿病腎病
正確答案是E，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3021次，正確率為89.18%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]
解析：該患者糖尿病史多年，現(xiàn)出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫，尿糖(++)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+++)，優(yōu)先考慮糖尿病腎病。
考點(diǎn)：糖尿病病人的護(hù)理
80
(單項(xiàng)選擇題)
8個(gè)月女嬰，提示其發(fā)育正常的運(yùn)動(dòng)特征是( )。
A、會(huì)抬頭
B、會(huì)翻身
C、會(huì)爬行
D、用手握玩具
E、獨(dú)自行走
正確答案是C，
本站統(tǒng)計(jì)：本題共被作答3208次，正確率為90.96%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]
解析：7～8個(gè)月的嬰兒可以自己坐穩(wěn)，并會(huì)爬行。
考點(diǎn)：生長發(fā)育
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