材料題二

　　患者男，50歲。急性胰腺炎住院，醫(yī)囑：立即插胃管進行胃腸減壓。

　　21

　　(單項選擇題)

　　護士攜物品到床邊后，該患者拒絕插胃管，護士首先應(yīng)(　)。

　　A、接受該患者的拒絕

　　B、把患者的拒絕轉(zhuǎn)告給醫(yī)生

　　C、告訴護士長并請護士長做患者的思想工作

　　D、告訴其家屬并請家屬做患者的思想工作

　　E、給該患者耐心解釋插胃管的目的，并教他如何配合

　　正確答案是E，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答11944次，正確率為97.80%，易錯項為 [D]

　　解析：患者拒絕插胃管時，護士應(yīng)耐心給患者解釋插胃管的目的，并教他如何配合。

　　考點：臥位和安全的護理

　　22

　　(單項選擇題)

　　如果在插管過程中，該患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護士首先應(yīng)(　)。

　　A、如果在插管過程中，該患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護士首先應(yīng)

　　B、囑患者頭向后仰

　　C、加快插管速度以減輕反應(yīng)

　　D、暫停插管并囑患者深呼吸

　　E、繼續(xù)插管并囑患者做過吞咽動作

　　正確答案是D，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答12042次，正確率為85.23%，易錯項為 [E]

　　解析：在插管過程中，若患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護士應(yīng)暫停插管并囑患者深呼吸。

　　考點：病人飲食的護理

　　材料題三

　　某護生在臨床帶教教師的指導(dǎo)下，正在進行無菌技術(shù)操作。其任務(wù)為鋪無菌盤及戴消毒手套。

　　23

　　(單項選擇題)

　　無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為(　)。

　　A、4h

　　B、8h

　　C、12h

　　D、24h

　　E、48h

　　正確答案是D，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答12460次，正確率為75.12%，易錯項為 [A]

　　解析：無菌包打開后，如包內(nèi)物品一次未用完，則按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為24h。

　　考點：病人飲食的護理

　　24

　　(單項選擇題)

　　鋪好的無菌盤有效期不得超過(　)。

　　A、4h

　　B、8h

　　C、8h

　　D、24h

　　E、48h

　　正確答案是A，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答12203次，正確率為89.09%，易錯項為 [D]

　　解析：鋪好的無菌盤應(yīng)盡快使用，有效期不得超過4h。

　　考點：醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制

　　25

　　(單項選擇題)

　　戴無菌手套時，錯誤的一項是(　)。

　　A、洗手、剪指甲、戴口罩

　　B、核對手套號碼、滅菌日期及包裝

　　C、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

　　D、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

　　E、戴好手套后，雙手置于胸前

　　正確答案是D，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答12518次，正確率為67.37%，易錯項為 [C]

　　解析：戴無菌手套時，未戴手套的手只能接觸手套的內(nèi)面(反折部分)，已經(jīng)戴上手套的手只能接觸手套的外面。

　　考點：醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制

　　A4型題 開始敘述一個以單一病人或家庭為中心的臨床情景，然后提出3個～6個相關(guān)問題。當病情逐漸展開時，可以逐步增加新的信息。

　　材料題一

　　患者男，42歲。因劇烈腹瀉來診。根據(jù)臨床癥狀和查體結(jié)果，高度懷疑為霍亂。正在等待實驗室檢查結(jié)果以確認診斷。

　　26

　　(單項選擇題)

　　此時，對該患者的正確處置方法是(　)。

　　A、在指定場所單獨隔離

　　B、在留下聯(lián)系電話后要求其回家等通知

　　C、在醫(yī)院門診等待結(jié)果

　　D、收住入本院消化科病房

　　E、要求患者盡快自行前往市疾控中心確認

　　正確答案是A，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答11744次，正確率為93.45%，易錯項為 [E]

　　解析：該患者被高度懷疑為霍亂，應(yīng)在指定場所單獨隔離，以防止傳染病病原體向外傳播。

　　考點：病情觀察和危重病人的搶救

　　27

　　(單項選擇題)

　　該患者經(jīng)檢查確認為零亂，予以隔離治療。護士應(yīng)告知其家屬，患者的隔離期限是(　)。

　　A、以臨床癥狀消失為準

　　B、根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定

　　C、由當?shù)厝嗣裾�府決定

　　D、由隔離場所的負責(zé)人確定

　　E、由公安機關(guān)決定

　　正確答案是B，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答11971次，正確率為87.00%，易錯項為 [A]

　　解析：病人的傳染性分泌物經(jīng)3次培養(yǎng)，結(jié)果均為陰性或確已度過隔離期，經(jīng)醫(yī)生開出醫(yī)囑方可解除隔離。

　　考點：病情觀察和危重病人的搶救

　　28

　　(單項選擇題)

　　該患者治療無效不幸死亡，應(yīng)將其尸體立即進行衛(wèi)生處理并(　)。

　　A、由患者家屬自行處理

　　B、送回患者家鄉(xiāng)火化

　　C、按規(guī)定深埋

　　D、石灰池掩埋

　　E、就近火化

　　正確答案是E，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答11992次，正確率為92.75%，易錯項為 [C]

　　解析：對該患者尸體應(yīng)立即進行衛(wèi)生處理并就近火化。

　　考點：臨終病人的護理

　　材料題二

　　患者男，50歲。因鈍器擊傷頭部1小時入院�；颊呋杳�、嘔吐，雙側(cè)瞳孔不等大。血壓180/102mmHg。行硬膜下血腫清除術(shù)+碎骨片清除術(shù)，留置引流管送回病房。

　　29

　　(單項選擇題)

　　術(shù)后引流管護理正確的措施是(　)。

　　A、每天消毒引流管

　　B、保持引流管通暢

　　C、脫出要及時送入

　　D、定時沖洗引流管

　　E、每天更換引流管

　　正確答案是B，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答11954次，正確率為93.71%，易錯項為 [E]

　　解析：引流管護理時應(yīng)注意妥善固定、保持通暢、嚴格無菌操作、觀察引流的量和性狀并適時拔管。

　　考點：病人的清潔護理

　　30

　　(單項選擇題)

　　醫(yī)囑：250ml甘露醇快速滴入，滴完的時間是(　)。

　　A、5分鐘內(nèi)

　　B、30分鐘內(nèi)

　　C、60分鐘內(nèi)

　　D、90分鐘內(nèi)

　　E、90分鐘以上

　　正確答案是B，

　　本站統(tǒng)計：本題共被作答11857次，正確率為95.06%，易錯項為 [A]

　　解析：甘露醇的主要作用是滲透性利尿，250ml快速滴入要求在15～30分鐘內(nèi)滴完。

　　考點：藥物療法和過敏試驗法

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