【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答111~114題：
男，45歲。暴飲暴食后，出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛，并有腹脹、嘔吐、肛門(mén)停止排便排氣，患者2年前曾做過(guò)闌尾切除手術(shù)，10年前曾患肺結(jié)核已治愈。8超示膽囊結(jié)石。診斷為單純性粘連性腸梗阻合并膽囊結(jié)石。
111引起患者腸梗阻的原因是
A. 中年男性
B. 暴飲暴食
C. 膽囊結(jié)石
D. 10年前肺結(jié)核
E. 2年前闌尾切除手術(shù)
[正確答案]E
試題解析:
粘連性腸梗阻常在腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起腸粘連的基礎(chǔ)上，由于腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、劇烈活動(dòng)、體粒突然改變等因素誘發(fā)腸梗阻。
112與單純性粘連性腸梗阻相符的體征是
A. 腹式呼吸消失
B. 不對(duì)稱(chēng)性腹脹
C. 腸鳴音亢進(jìn)
D. 移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
E. 全腹壓痛和肌緊張
[正確答案]C
試題解析:
粘連性腸梗阻屬機(jī)械性腸梗阻，典型表現(xiàn)腸雞音亢進(jìn)。
113非手術(shù)治療期間，可以作為發(fā)生腸絞窄證據(jù)的是
A. 持續(xù)性脹痛
B. 腹痛突然減輕
C. 鉆頂樣絞痛
D. 陣發(fā)性疼痛
E. 持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇
[正確答案]E
試題解析:
若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，表明梗阻的腸道缺血嚴(yán)重，已發(fā)展成絞窄性腸梗阻。
114經(jīng)治療后，腸梗阻解除的主要標(biāo)志是
A. 腹痛減輕
B. 嘔吐減少
C. 腹脹減輕
D. 肛門(mén)排便排氣
E. 腸鳴音減弱
[正確答案]D
試題解析:
肛門(mén)排便排氣表示腸梗阻解除。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答115~116題：
晨起巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)一名營(yíng)養(yǎng)不良患兒意識(shí)喪失，脈搏細(xì)弱，血壓下降。
115護(hù)士資格考試考點(diǎn)：應(yīng)考慮患兒發(fā)生了
A. 休克
B. 心跳呼吸驟停
C. 低血糖
D. 心力衰竭
E. 低血鈣
[正確答案]C
試題解析:
營(yíng)養(yǎng)不良患兒易在長(zhǎng)時(shí)間饑餓時(shí)發(fā)生自發(fā)性低血糖，以昏迷為主要表現(xiàn)。
116此時(shí)正確的處理方法是
A. 迅速擴(kuò)充血容量
B. 心肺復(fù)蘇
C. 靜注葡萄糖
D. 給予強(qiáng)心劑
E. 靜注葡萄糖酸鈣
[正確答案]C
試題解析:
應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并給予25%葡萄糖靜脈推注搶救�！具B題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答117~118題：
患兒，6歲，急性腎炎。今晨突然出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，尿量減少。
117此患兒是嚴(yán)重的
A. 肺炎
B. 高血壓腦病
C. 急性腎功能衰竭
D. 胸腔積液
E. 嚴(yán)重循環(huán)充血
[正確答案]E
試題解析:
循環(huán)充血表現(xiàn)為明顯氣急、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、心率增快甚至奔馬律、肝腫大。危重病例病情急劇惡化，可于數(shù)小時(shí)死亡。循環(huán)充血是重癥腎炎患兒嚴(yán)重并發(fā)癥。
118 護(hù)士在對(duì)該患兒進(jìn)行緊急處理時(shí)，與患兒的距離屬于
A. 空間距離
B. 個(gè)人距離
C. 社會(huì)距離
D. 親密距離
E. 公眾距離
[正確答案]D
試題解析:
為患者進(jìn)行緊急處置時(shí)，護(hù)士與患者的距離為親密距離。 【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答119~120題：
患者女性，46歲，由于下崗，對(duì)生活失去信心，同時(shí)不能照顧家庭，伴失眠，被診斷為“抑郁癥”。
119不可能出現(xiàn)的癥狀是
A. 興趣缺乏
B. 睡眠障礙
C. 思維貧乏
D. 自責(zé)和厭世感
E. 言語(yǔ)動(dòng)作遲緩
[正確答案]C
試題解析:
抑郁發(fā)作的典型癥狀是“三低”癥狀，即情感低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退為主要特征。
120 護(hù)士在接診患者時(shí)應(yīng)注意的是
A. 介紹醫(yī)院專(zhuān)長(zhǎng)
B. 護(hù)士自我介紹
C. 直截了當(dāng)?shù)脑儐?wèn)
D. 讓患者放松情緒
E. 直接給出明確診斷
[正確答案]D
試題解析:
護(hù)理人員在照顧抑郁患者時(shí)，要具備溫和、接受的態(tài)度，要有耐心和信心。讓患者放松情緒。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答121~123題：
女，38歲，右乳房?jī)?nèi)腫塊4cm×3cm，質(zhì)硬，可活動(dòng)，乳房皮膚表面呈橘皮樣，右腋下1.5cmX1.0cm活動(dòng)的淋巴結(jié)2個(gè)，質(zhì)硬，病理證實(shí)為乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
121按TNM分期法，此病變?yōu)?/P>
A. 0期
B. I期
C. Ⅱ期
D. Ⅲ期
E. Ⅳ期
[正確答案]D
試題解析:
根據(jù)TNM分期為T(mén)2N1M0，即處于乳腺癌的Ⅱ期。
122患者乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變的原因是
A. 癌腫侵及乳管
B. 癌細(xì)胞侵入大片皮膚
C. 癌腫侵及Cooper韌帶
D. 癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管
E. 癌腫與皮膚或深部組織粘連
[正確答案]B
試題解析:
橘皮樣改變是因癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管，淋巴回流障礙，引起真皮水腫。
123若患者在全麻下行乳腺癌根治術(shù)，清醒后血壓平穩(wěn)，此時(shí)應(yīng)取的最佳體位是
A. 平臥位
B. 半臥位
C. 側(cè)臥位
D. 中凹臥位
E. 頭高足低位
[正確答案]D
試題解析:
術(shù)后半臥位有利于皮下引流充分，促進(jìn)愈合。
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