| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 7 頁(yè)：解析 |
50.答案D解析：超聲霧化器的工作原理為超聲波發(fā)生器發(fā)出高頻電能，然后通過(guò)晶體換能器，把電能轉(zhuǎn)化為聲能，聲能透過(guò)透聲膜，破壞藥液表面張力，從而形成霧滴，隨病人吸氣進(jìn)入呼吸道，到達(dá)肺泡。
51.答案D解析：抽吸藥液時(shí)，將針頭斜面向下放入安瓿內(nèi)的液面下，抽動(dòng)活塞，吸取藥液。
52.答案E解析：中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位應(yīng)每天消毒靜脈穿刺部位、更換敷料，換藥時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作。不要經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管取血、給藥、輸血。輸液結(jié)束后要用肝素稀釋液封管。
53.答案c解析：前置胎盤的病因目前尚不明確，可能與子宮內(nèi)膜病變、官腔異常、胎盤面積過(guò)大、胎盤異�；蚴芫寻l(fā)育遲緩等因素有關(guān)，還可能與多胎妊娠形成過(guò)大面積的胎盤有關(guān)，或有副胎盤延伸至子宮下段;也可用于受精卵發(fā)育遲緩，到達(dá)子宮下段方具備植入能力。
54.答案A解析：妊娠期胰島素需要量增加，糖耐量減低。由于體內(nèi)激素水平變化，所以孕婦極易發(fā)生酮癥酸中毒。
55.答案B解析：因孕婦骨髓和胎兒在競(jìng)爭(zhēng)攝取母體血清鐵的過(guò)程中，一般以胎兒組織占優(yōu)勢(shì)，母體缺鐵嚴(yán)重時(shí)，會(huì)影響骨髓造血功能致重度貧血。孕婦血清鐵<6.5~mol/I。.為缺鐵性貧血。
56.答案D解析：白色假絲酵母菌不耐熱，當(dāng)加熱到60℃持續(xù)l小時(shí)即死亡。
57.答案B解析：計(jì)算方法為，末次月經(jīng)第一天起，月份減少3或加9，日期加7。
58.答案E59.答案E解析：產(chǎn)程進(jìn)度的標(biāo)志是有規(guī)律宮縮，并伴隨宮縮逐漸加強(qiáng)，宮頸管消失，宮口擴(kuò)張，胎先露下降。
60.答案c解析：心功能Ⅲ級(jí)或以上者不宜再妊娠者，建議產(chǎn)后1周行絕育術(shù)。
61.答案：B62.答案B解析：二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)的病人，血栓脫落引起周圍動(dòng)脈栓塞，以腦動(dòng)脈栓塞常見。
63.答案D解析：呼吸困難、咳嗽咳痰、倦怠、乏力及心尖區(qū)舒張期奔馬律屬于左心衰竭的表現(xiàn)。只有肝頸靜脈反流征陽(yáng)性屬于右心衰的臨床表現(xiàn)。
64.答案E解析：?jiǎn)纹克忾]式引流瓶為一個(gè)容量2 000～3 000 ml的廣口無(wú)菌瓶，內(nèi)裝無(wú)菌鹽水，兩根中空的管由橡皮塞上插入，短管作為空氣通路，長(zhǎng)管插至水平面下3—4 cm，另一端與病人的胸腔引流管連接。引流瓶低于胸壁引流口平面60—100 cm。
65.答案B66.答案D解析：新生兒和嬰幼兒血液中各種免疫球蛋白均低，嬰幼兒呼吸道的非特異性和特異性免疫功能均較差，黏膜缺少SI—gA，因此嬰幼兒易患呼吸道感染。
67.答案D解析：病毒性腦膜炎以急性起病多見，病程約2周左右。腦脊液壓力增高，外觀無(wú)色透明或微混。細(xì)胞數(shù)正�；蛏栽龆啵话阍�300×10’/L以內(nèi)。早期以中性粒 細(xì)胞為主，2—3天后以淋巴細(xì)胞為主。蛋白質(zhì)正常或輕度增高。糖、氯化物正常。一般預(yù)后較好，大多能恢復(fù)健康�；杳暂^久，頻繁抽搐者預(yù)后較差，可留有不同程度的后遺癥。
68.答案D解析：顱骨軟化多見于3—6個(gè)月嬰兒，以手指輕壓枕骨或頂骨中央，隨壓力而暫時(shí)內(nèi)陷，隨手指放松而彈回，似壓乒乓球感覺。方顱：多見于8～9個(gè)月以上患兒，嚴(yán)重時(shí)可呈鞍狀，十字狀顱形。胸部畸形多見于1歲左右小兒，如肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸等。腕踝畸形多見于6個(gè)月以上的小兒，骺端肥厚，形成鈍圓環(huán)形隆起，稱佝僂病手鐲或腳鐲。下肢畸形多見于小兒開始行走時(shí)，由于骨質(zhì)軟化和肌肉關(guān)節(jié)松弛，在走、立的重力作用下，而出現(xiàn)的“O”形或“X”形腿。
69.答案E解析：出生時(shí)，中性粒細(xì)胞約占O.65，淋巴細(xì)胞約占0.30。生后4—6天兩者比值相等即形成第一個(gè)交叉，4—6歲時(shí)兩者又相等，形成第二個(gè)交叉。6歲以后中性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞減少，與成人相似。
70.答案c解析：由于術(shù)后麻藥的后遺效應(yīng)可引起神經(jīng)性尿潴鬻，加之膀胱區(qū)隆起、叩診恥骨上呈鼓音可判斷該患者發(fā)生了尿潴留。
71.答案D解析：混合食物從胃完全排空需要4—6小時(shí)，為減少麻醉時(shí)由于嘔吐引起誤吸，要求病人術(shù)前12小時(shí)開始禁食，4小時(shí)開始禁水。
72.答案A解析：應(yīng)用熱水袋保暖時(shí)，老年、小兒、昏迷、用熱部位直覺麻木、麻醉未清醒者水溫應(yīng)調(diào)至50"12以下。
73.答案A解析：輸液時(shí)間(分)=液體總量(m1)×點(diǎn)滴系數(shù)/每分鐘滴數(shù)/60(分鐘)74.答案D 解析：患者輸人庫(kù)存血1 500 IIll，量較多，大量輸注時(shí)，易引起酸中毒和高鉀血癥，也易發(fā)生枸櫞酸鈉中毒。
75.答案C解析：為預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)，每次推藥前必須回抽血，避免直接注入血管;在血液循環(huán)豐富部位部位注射時(shí)用藥量要偏小;一般用藥不允許超過(guò)限量和限制濃度，尤其對(duì)于年老體弱者要加以限制;在局麻藥中加入適量腎上腺素以延緩藥物的吸收，延長(zhǎng)作用時(shí)間。
76.答案D解析：甲狀腺大部分切除術(shù)后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難的原因較多，若敷料上有少量血液，應(yīng)首先考慮是否由于切口內(nèi)出血和血腫壓迫氣管造成。
77.答案D解析：該病人呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲很可能是由于舌后墜，此時(shí)應(yīng)托起病人下頜，頭偏向一側(cè)，放入口咽導(dǎo)管并吸除分泌物。
78.答案A解析：同時(shí)注射數(shù)種藥物時(shí)應(yīng)注意配伍禁忌。
79.答案c解析：心臟病不影響患者受孕，心功能I～Ⅱ級(jí)，無(wú)心力衰竭病史，而且無(wú)其他并發(fā)癥，在密切監(jiān)護(hù)下可以妊娠，必要時(shí)要予相應(yīng)的治療。
80.答案C解析：假絲酵母菌為條件致病菌，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素易發(fā)此癥。
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