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            2018年護(hù)考《實(shí)踐能力》精選題及答案21章(5)

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            第 1 頁:試題

              1、屬于血管緊張索轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥物是【B】

              A、利血平

              B、卡托普利

              C、硝苯地平

              D、阿替洛爾

              E、哌唑嗪

              2、下列心血管疾病中易并發(fā)腦血栓的是【B】

              A、心絞痛

              B、二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)

              C、心力衰竭

              D、房室傳導(dǎo)阻滯

              E、病毒性心肌炎

              【答案解析】:二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)的病人,血栓脫落引起周圍動(dòng)脈栓塞,以腦動(dòng)脈栓塞常見。

              3、右心功能不全的表現(xiàn)【D】

              A、咳嗽咳痰

              B、呼吸困難

              C、倦怠,乏力

              D、肝頸靜脈反流征陽性

              E、心尖區(qū)舒張期奔馬律

              【答案解析】:呼吸困難、咳嗽咳痰、倦怠、乏力及心尖區(qū)舒張期奔馬律屬于左心衰竭的表現(xiàn)。只有肝頸靜脈反流征陽性屬于右心衰的臨床表現(xiàn)。

              4、胸腔閉式引流單瓶水封閉式引流處理措施不恰當(dāng)?shù)氖恰綞】

              A、瓶內(nèi)盛生理鹽水500 rnl

              B、短管作為通氣路

              C、長管插于水平面下3—4 cm

              D、長管另一端與病人的胸腔引流管連接

              E、引流瓶低于胸壁引流口平面40—0 cm

              【答案解析】:單瓶水封閉式引流瓶為一個(gè)容量2 000~3 000 ml的廣口無菌瓶,內(nèi)裝無菌鹽水,兩根中空的管由橡皮塞上插入,短管作為空氣通路,長管插至水平面下3—4 cm,另一端與病人的胸腔引流管連接。引流瓶低于胸壁引流口平面0—100 cm。

              5、出現(xiàn)小腦幕切跡疝時(shí),有定位意義的瞳孔變化是【B】

              A、患側(cè)瞳孔逐漸縮小

              B、患側(cè)瞳孑L逐漸散大

              c、雙側(cè)瞳孔大小不變

              D、雙側(cè)瞳孑L散大

              E、雙側(cè)瞳縮小

              、嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是【D】

              A、呼吸淺表、呼吸頻率快

              B、呼吸中樞發(fā)育不成熟

              C、肺活量小,潮氣量小

              D、非特異性和特異性免疫功能均較差,呼吸道黏膜缺少

              E、鼻腔短小,狹窄,黏膜血管豐富

              【答案解析】:新生兒和嬰幼兒血液中各種免疫球蛋白均低,嬰幼兒呼吸道的非特異性和特異性免疫功能均較差,黏膜缺少SI—gA,因此嬰幼兒易患呼吸道感染。

              7、關(guān)于病毒性腦膜炎以下哪項(xiàng)不正確【D】

              A、起病急

              B、是一種自限性疾病,輕者可自行緩解

              c、腦脊液蛋白和細(xì)胞數(shù)輕度升高,糖和氮化物正常

              D、多數(shù)患兒留有后遺癥

              E、腦脊液中可分離出病毒

              【答案解析】:病毒性腦膜炎以急性起病多見,病程約2周左右。腦脊液壓力增高,外觀無色透明或微混。細(xì)胞數(shù)正;蛏栽龆,一般在300×10’/L以內(nèi)。早期以中性粒 細(xì)胞為主,2—3天后以淋巴細(xì)胞為主。蛋白質(zhì)正;蜉p度增高。糖、氯化物正常。一般預(yù)后較好,大多能恢復(fù)健康;杳暂^久,頻繁抽搐者預(yù)后較差,可留有不同程度的后遺癥。

              8、3—個(gè)月佝僂病患兒,多見的骨骼系統(tǒng)改變是【D】

              A、方顱

              B、胸廓畸形

              c、手鐲、腳鐲征

              D、顱骨軟化

              E、下肢畸形

              【答案解析】:顱骨軟化多見于3—個(gè)月嬰兒,以手指輕壓枕骨或頂骨中央,隨壓力而暫時(shí)內(nèi)陷,隨手指放松而彈回,似壓乒乓球感覺。方顱:多見于8~9個(gè)月以上患兒,嚴(yán)重時(shí)可呈鞍狀,十字狀顱形。胸部畸形多見于1歲左右小兒,如肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸等。腕踝畸形多見于個(gè)月以上的小兒,骺端肥厚,形成鈍圓環(huán)形隆起,稱佝僂病手鐲或腳鐲。下肢畸形多見于小兒開始行走時(shí),由于骨質(zhì)軟化和肌肉關(guān)節(jié)松弛,在走、立的重力作用下,而出現(xiàn)的“O”形或“X”形腿。

              9、人一生中,何時(shí)中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞所占比例相等【E】

              A、出生后4~天,4~周

              B、出生后4~周,4~個(gè)月

              C、出生后4—個(gè)月,4—?dú)q

              D、出生后4—周,4~歲

              n出生后4—天,4~歲

              【答案解析】:出生時(shí),中性粒細(xì)胞約占O.5,淋巴細(xì)胞約占0.30。生后4—天兩者比值相等即形成第一個(gè)交叉,4—?dú)q時(shí)兩者又相等,形成第二個(gè)交叉。歲以后中性粒細(xì)胞增多,淋巴細(xì)胞減少,與成人相似。

              10、王女士,44歲,于下午2點(diǎn)行闌尾切除術(shù),晚9點(diǎn)病人主訴下腹脹。視診:下腹膀胱區(qū)隆起;叩診:恥骨聯(lián)合上實(shí)音。目前病人存在的最主要的護(hù)理問題是【C】

              A、有腹膜感染的危險(xiǎn)

              B、排便異常。

              C、尿潴留

              D、體液過多

              E、術(shù)后疼痛

              【答案解析】:由于術(shù)后麻藥的后遺效應(yīng)可引起神經(jīng)性尿潴鬻,加之膀胱區(qū)隆起、叩診恥骨上呈鼓音可判斷該患者發(fā)生了尿潴留。

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