11、 肺心病患者使用利尿劑的原則是

　　A.緩慢、小量、間歇

　　B.緩慢、大量、間歇

　　C.緩慢、大量、持續(xù)

　　D.快速、大量、持續(xù)

　　E.快速、小量、間歇

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：肺心病患者使用利尿劑的原則是緩慢、小量、間歇，以免大量、快速利尿引起血液濃縮、痰液黏稠，加重氣道阻塞及低鉀血癥。

　　12、 控制輕度哮喘發(fā)作的首選藥是

　　A.氨茶堿

　　B.地塞米松

　　C.色甘酸鈉

　　D.青霉素

　　E.沙丁胺醇

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：氨茶堿具有松弛中支氣管平滑肌作用，是中效支氣管擴(kuò)張劑;地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素，用于中、重度哮喘;色甘酸鈉對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)和過敏原誘發(fā)的哮喘最有效;青霉素是抗生素，哮喘伴有呼吸道感染者可應(yīng)用;沙丁胺醇屬于β2受體激動(dòng)劑，為輕度哮喘的首選藥，平喘效果迅速。

　　13、 腦膜刺激征是指

　　A.頸項(xiàng)強(qiáng)直、巴賓斯基征、凱爾尼格征

　　B.頸項(xiàng)強(qiáng)直、巴賓斯基征、布魯津斯基征

　　C.頸項(xiàng)強(qiáng)直、凱爾尼格征、布魯津斯基征

　　D.巴賓斯基征、凱爾尼格征、布魯津斯基征

　　E.頸項(xiàng)強(qiáng)直、頸靜脈怒張、巴賓斯基征

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：當(dāng)腦膜由于炎癥、出血等刺激或顱內(nèi)壓增高時(shí)可出現(xiàn)腦膜刺激征，主要表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、凱爾尼格征和布魯津斯基征。巴賓斯基征是最常見的病理反射，為椎體束受損體征。

　　14、 下列提示病情危急的征象是

　　A.呼吸增快

　　B.呼吸淺快

　　C.庫(kù)斯莫爾呼吸

　　D.呼吸呈尿臭味

　　E.潮式呼吸

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：呼吸節(jié)律改變表現(xiàn)為潮式呼吸和間停呼吸，是由于呼吸中樞的興奮性降低，使調(diào)節(jié)呼吸的反饋系統(tǒng)失常所致，是病情危急的征象。

　　15、 心房顫動(dòng)時(shí)臨床聽診特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

　　A.舒張期奔馬律

　　B.心室律極不規(guī)則

　　C.心音強(qiáng)弱不一

　　D.心率與脈率不一致

　　E.脈搏短絀

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：心房顫動(dòng)是由于心房?jī)?nèi)異位節(jié)律點(diǎn)發(fā)出的異位沖動(dòng)導(dǎo)致心房心肌快速而不協(xié)調(diào)的收縮，聽診主要特點(diǎn)是：心律絕對(duì)不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不一，心率與脈率不一，脈搏短絀。心房顫動(dòng)時(shí)不出現(xiàn)舒張期奔馬律，舒張期奔馬律提示左心室功能低下。

　　16、 為預(yù)防癱瘓患者發(fā)生壓瘡，下列護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.每2小時(shí)翻身1次

　　B.局部按摩

　　C.局部用熱水袋敷，促進(jìn)血液循環(huán)

　　D.用氣墊床或按摩床

　　E.受壓局部用氣圈保護(hù)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：癱瘓患者肢體失去活動(dòng)能力，又多伴有感覺障礙，使用熱水袋易發(fā)生燙傷。

　　17、 有關(guān)Graves病的病因，敘述正確的是

　　A.與遺傳、免疫均有關(guān)

　　B.與遺傳有關(guān)，與免疫無關(guān)

　　C.與免疫有關(guān)，與遺傳無關(guān)

　　D.由病毒引起

　　E.由手術(shù)引起

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：Graves病即彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥，病因、發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，但已明確與自身免疫及遺傳因素相關(guān)。

　　18、 成人白血病中最常見的類型是

　　A.急性淋巴細(xì)胞白血病

　　B.急性紅白血病

　　C.急性粒細(xì)胞白血病

　　D.慢性粒細(xì)胞白血病

　　E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：我國(guó)急性白血病比慢性白血病多見，成人中急性粒細(xì)胞白血病多見，兒童中急性淋巴細(xì)胞白血病多見，慢性白血病中以慢性粒細(xì)胞白血病為多見。

　　19、 小細(xì)胞低色素性貧血常見于

　　A.巨幼細(xì)胞貧血

　　B.缺鐵性貧血

　　C.溶血性貧血

　　D.失血性貧血

　　E.再生障礙性貧血

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：巨幼細(xì)胞貧血屬于大細(xì)胞性貧血;缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血;溶血性貧血、失血性貧血和再生障礙性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血。

　　20、 患者腹壁靜脈曲張，臍以上腹壁靜脈血流方向由下而上，臍以下腹壁靜脈血流方向也由下而上，應(yīng)考慮

　　A.門靜脈高壓

　　B.上腔靜脈回流受阻

　　C.下腔靜脈受阻

　　D.大量腹水

　　E.腹水

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：門靜脈高壓患者有腹壁靜脈曲張，臍以上腹壁靜脈血流方向由下而上，臍以下腹壁靜脈血流方向由上而下;上腔靜脈回流受阻時(shí)腹壁靜脈血流方向由上而下，下腔靜脈受阻時(shí)，腹壁靜脈曲張，臍以上腹壁靜脈血流方向由下而上，臍以下腹壁靜脈血流方向也由下而上，大量腹水和.腹水與腹壁靜脈曲張血流方向無關(guān)，所以患者腹壁靜脈曲張，臍以上腹壁靜脈血流方向由下而上，臍以下腹壁靜脈血流方向也由下而上，應(yīng)考慮下腔靜脈受阻。

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