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            2018年護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)解析題(19)

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              問題61.患者張先生,患有食管一胃底靜脈曲張,應(yīng)給予(單選)

              A.高熱量飲食

              B.高蛋白飲食

              C.高脂飲食

              D.少渣飲食

              E.低鹽飲食

              參考答案:

              D

              少渣飲食含膳食纖維量少,易于消化,適用于腹瀉、腸炎、痢疾、食管一胃底靜脈曲張等患者。

              問題62.目前醫(yī)學(xué)界對死亡的判斷依據(jù)是以(單選)

              A.呼吸停止

              B.心跳停止

              C.各種反射消失

              D.腦死亡

              E.瞳孔散大,對光反射消失

              參考答案:

              D

              心跳、呼吸停止是判斷死亡的傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)。但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,心、肺功能停止者可用藥物和機(jī)器來支持,只要大腦功能保持完整性,生命活動就有恢復(fù)的可能。因此,醫(yī)學(xué)界逐漸開始主張以腦死亡作為死亡的診斷依據(jù),認(rèn)為不可逆的腦死亡是生命活動結(jié)束的象征。

              問題63.張女士,于昨日行剖官產(chǎn)術(shù),術(shù)中出血較多,遵醫(yī)囑給予lOOOml庫存血靜脈輸入,輸血后患者突然出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、心率減慢、傷口滲血增加。患者可疑發(fā)生(單選)

              A.枸櫞酸鈉中毒

              B.溶血反應(yīng)

              C.過敏反應(yīng)

              D.出血傾向

              E.急性心力衰竭

              參考答案:

              A

              大量輸入庫存血后,由于大量枸櫞酸鈉進(jìn)入體內(nèi),如果患者的肝功能不全,導(dǎo)致枸櫞酸鈉尚未在肝代謝、氧化,即和血液中游離鈣結(jié)合而使血鈣下降,從而導(dǎo)致凝血功能障礙、血管收縮不良、心肌無力等。臨床表現(xiàn)為手足搐搦、出血傾向、血壓下降、心率緩慢。

              問題64.右心室與左心室之間的瓣膜(DIC)發(fā)生,其中臨床最常見的DIC病因是(單選)

              A.惡性腫瘤

              B.病理產(chǎn)科

              C.嚴(yán)重感染

              D.大面積燒傷

              E.休克

              參考答案:

              C

              DIC是多種疾病發(fā)展過程中可能出現(xiàn)的病理狀態(tài),病因很多,臨床最常見于嚴(yán)重的感染性疾病,如敗血癥、斑疹傷寒、流行性出血熱、內(nèi)毒素血癥、重癥肝炎、麻疹和腦型瘧疾等。

              問題65.青年女性,哺乳期間出現(xiàn)急性乳腺炎,其出現(xiàn)急性乳腺炎的可能原因不包括(單選)

              A.乳汁過少

              B.嬰兒吸乳過少

              C.乳頭破損

              D.乳頭皸裂

              E.乳頭內(nèi)陷

              參考答案:

              A

              乳汁過多是引起急性乳腺炎的病因之一。

              問題66.申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊時應(yīng)“具有完全民事行為能力’’,其概念一般指申請者年齡需要大于(單選)

              A.16周歲

              B.18周歲

              C.20周歲

              D.22周歲

              E.24周歲

              參考答案:

              B

              《護(hù)士條例》規(guī)定,護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊,應(yīng)具備的基本條件包括:具有完全民事行為能力;在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、’助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書;通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。

              問題67.對擇期手術(shù)患者小張,根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,其臨床急救用血提倡采取(單選)

              A.自身儲血

              B.同型輸血

              C.互助獻(xiàn)血

              D.自愿獻(xiàn)血

              E.輸成分血

              參考答案:

              A

              根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。

              問題68.林某,大量嘔血,被送人急診室,在醫(yī)生未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)(單選)

              A.注射鎮(zhèn)痛藥

              B.止血、測血壓、配血、建立靜脈通道

              C.給氧

              D.通知病房,準(zhǔn)備床位

              E.詳細(xì)詢問發(fā)生嘔血的原因

              參考答案:

              B

              根據(jù)題干所給信息,患者可能會出現(xiàn)血容量下降的問題,護(hù)士應(yīng)在醫(yī)生到達(dá)前進(jìn)行測血壓、止血、配血、建立靜脈通道等,為幫助患者恢復(fù)血容量做好準(zhǔn)備。

              問題69.護(hù)士對患者說,“根據(jù)我的理解,您剛才的意思是想請王院長再給您復(fù)診一 次,是這個意思嗎?”護(hù)士的溝通屬于核實(shí)中的(單選)

              A.重復(fù)

              B.改述

              C.澄清

              D.歸納總結(jié)

              E.回應(yīng)

              參考答案:

              C

              護(hù)士的核實(shí)在于將對方一些模棱兩可、含糊不清的陳述講清楚,以獲得更具體、明確的信息,這屬于澄清。澄清常用的引導(dǎo)語句有“根據(jù)我的理解,您的意思是”“你 ……”…… 剛才的話,是這個意思嗎?

              問題70.嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是(單選)

              A.腦水腫

              B.心力衰竭

              C.喉痙攣

              D.呼吸衰竭

              E.手足搐搦

              參考答案:

              C

              嬰兒手足搐搦癥發(fā)生喉痙攣時,喉部肌肉及聲門突然發(fā)生痙攣、聲嘶、呼吸困難、發(fā)紺,可突然發(fā)生窒息導(dǎo)致死亡。

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