A3/A4型選擇題(100～135題)

　　(100～103題共用題干)

　　女性，28歲。近日來(lái)發(fā)熱，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，查尿白細(xì)胞25個(gè)/HP。

　　100,考慮可能是

　　A.急性腎炎

　　B.慢性腎炎

　　C.泌尿系感染

　　D.急進(jìn)性腎炎

　　E.腎病綜合征

　　101.引起該患者發(fā)病的原因是

　　A.免疫缺陷

　　B.細(xì)菌感染

　　C.遺傳因素

　　D.過敏

　　E.營(yíng)養(yǎng)過剩

　　102.護(hù)士告知該患者多飲水，其主要目的是

　　A.降低體溫

　　B.緩解尿頻

　　C.營(yíng)養(yǎng)需要

　　D.沖洗尿路

　　E.治療腰痛

　　103.針對(duì)該疾病的預(yù)防，應(yīng)重點(diǎn)告知病人

　　A.保持會(huì)陰部衛(wèi)生

　　B.長(zhǎng)期鍛煉

　　C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　D.常服抗生素

　　E.戒煙酒

　　(104～106題共用題干)

　　患者，男性，34歲，近一年來(lái)晨起雙側(cè)眼瞼水腫，血壓一直維持在150/90mmHg左右。近一周工作較勞累，自覺眼瞼水腫加重，就診后查尿蛋白(++)，尿紅細(xì)胞偶見。

　　104.該患者應(yīng)考慮為

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.慢性腎小球腎炎

　　C.腎病綜合征

　　D.腎盂腎炎

　　E.急進(jìn)性腎炎

　　105.該患者發(fā)病的原因是

　　A.免疫性炎癥

　　B.細(xì)菌性炎癥

　　C.病毒感染

　　D.過敏性因素

　　E.遺傳因素

　　106.該患者本次病情加重的誘因是

　　A.高血壓

　　B.蛋白尿

　　C.感染

　　D.勞累

　　E.營(yíng)養(yǎng)不良

　　(107～108題共用題干)

　　趙先生，49歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，因發(fā)生感染，心功能Ⅲ級(jí)而入院。給予抗感染和抗心衰治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高。

　　107.目前趙先生出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A.高鉀血癥

　　B.低鉀血癥

　　C.高鈉血癥

　　D.低鈉血癥

　　E.代謝性酸中毒

　　108.趙先生出院后，預(yù)防鏈球菌感染的措施應(yīng)該是

　　A.堅(jiān)持鍛煉，防止呼吸道感染

　　B.減少運(yùn)動(dòng)，多休息

　　C.堅(jiān)持限制鈉鹽飲食

　　D.減輕心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心

　　E.定期復(fù)查，必要時(shí)做血細(xì)菌培養(yǎng)

　　(109～110題共用題干)

　　男，42歲，食欲不振，尿色深兩周。查體：皮膚、鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸痛，脾肋下未觸及;實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素12%mol/L，直接膽紅素60μmol/L，ALT200U/L，ALPl00U/L，GGT100U/L，尿膽紅素及尿膽原均呈陽(yáng)性，彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。

　　109.考慮其黃疸屬于

　　A.肝細(xì)胞性黃疸

　　B.溶血性黃疸

　　C.多吃胡蘿卜引起

　　D.胰頭癌肝外膽管受壓所致

　　E.肝總管結(jié)石所致

　　110.該患者可能出現(xiàn)異常的檢查是

　　A.AFP

　　B.凝血酶原時(shí)間

　　C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　D.游離血紅蛋白

　　E.骨髓涂片檢查(111～112題共用題干)

　　男，40歲，烈日下從事重體力勞動(dòng)，突發(fā)頭痛、頭暈，四肢無(wú)力伴多汗，后抽搐昏迷。查：皮膚干熱無(wú)汗，體溫40℃，呼吸26次/分，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。

　　111.應(yīng)考慮該患者發(fā)生了

　　A.熱衰竭

　　B.熱痙攣

　　C.熱射病

　　D.先兆中暑

　　E.日射病

　　112.此時(shí)最適宜的降溫措施是

　　A.快速補(bǔ)充生理鹽水

　　B.頭部及大血管處放置冰袋

　　C.應(yīng)用人工冬眠

　　D.10%水合氯醛保留灌腸

　　E.動(dòng)脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水

　　(113～114題共用題干)

　　胎齡32周，日齡2天的新生兒。出生體重23009。心率120次/分，呼吸佳，四肢能活動(dòng)，全身皮膚紅潤(rùn)，其余均正常。

　　113.根據(jù)體重分類，該患兒屬于

　　A.巨大兒

　　B.低出生體重兒

　　C.極低出生體重兒

　　D.正常出生體重兒

　　E.超低出生體重兒

　　114.與該患兒外觀特征不相符的是

　　A.耳廓清楚

　　B.乳房無(wú)結(jié)節(jié)

　　C.足底紋絡(luò)少

　　D.發(fā)細(xì)如絨毛

　　E.皮膚薄嫩，胎毛多

　　(115～116題共用題干)

　　患者女性，46歲，由于下崗，對(duì)生活失去信心，同時(shí)不能照顧家庭，伴失眠，被診斷為“抑郁癥”。

　　115.不可能出現(xiàn)的癥狀是

　　A.興趣缺乏

　　B.睡眠障礙

　　C.思維貧乏

　　D.自責(zé)和厭世感

　　E.言語(yǔ)動(dòng)作遲緩

　　116.護(hù)士在接診患者時(shí)應(yīng)注意的是

　　A.介紹醫(yī)院專長(zhǎng)

　　B.護(hù)士自我介紹

　　C.直截了當(dāng)?shù)脑儐?/P>

　　D.讓患者放松情緒

　　E.直接給出明確診斷

　　(117～119題共用題干)

　　患兒，男，8歲，因“發(fā)熱伴腮腺腫痛”就診。體檢：體溫39℃，左側(cè)腮腺腫大，局部皮膚緊張、發(fā)亮，患兒訴說(shuō)灼熱、疼痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。

　　117.為減輕腮腫部位的疼痛，采用

　　A.口服止痛藥

　　B.口含抗炎藥

　　C.咬緊牙關(guān)

　　D.熱敷局部

　　E.冷敷局部

　　118.如果該患兒出現(xiàn)中上腹劇痛，有壓痛和肌緊張，伴嘔吐、腹脹、腹瀉等，最可能的診斷是

　　A.胰腺炎

　　B.腦膜腦炎

　　C.腎炎

　　D.腹膜炎

　　E.腹瀉

　　119.1周內(nèi)，對(duì)患兒觀察的重點(diǎn)不包括

　　A.體溫

　　B.體重

　　C.有無(wú)劇烈頭痛

　　D.有無(wú)腹痛

　　E.有無(wú)睪丸腫痛情況

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