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| 第 8 頁：解析 |
41、女性，35歲，在甲狀腺次全切除后4h突感呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)紺緊急處理第一步應(yīng)
A .吸氧B .立即拆開頸部縫線，去除血塊C .氣管切開D .注射呼吸興奮劑E .請(qǐng)麻醉醫(yī)師插管
42、某女士，30歲，診斷為甲亢。清晨測(cè)得脈率96次/分，血壓17.3/9.3 kPa(130/70 mmHg)。計(jì)算
A .正常基礎(chǔ)代謝率是屬于B .正常范圍偏高C .重度甲亢D .中度甲亢E .輕度甲亢
三、A3/A4
1、患者男性，46歲。發(fā)現(xiàn)口渴、多飲、消瘦3個(gè)月，突發(fā)昏迷2日。血糖30mmol/L，血鈉132mmol/L，血鉀4.Ommol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2結(jié)合力18.3mmol/L。尿糖、尿酮體強(qiáng)陽性。
<1>、該患者首選治療為
A .快速靜滴生理鹽水+小劑量胰島素B .快速靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素C .快速靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素D .快速靜滴生理鹽水+大劑量胰島素E .快速靜滴碳酸氧鈉十大劑量胰島素
<2>、治療8小時(shí)后，患者神志漸清，血糖降至12.8mmol/L，血鉀3.2mmol/L。此時(shí)，可采用的治療是
A .輸5%葡萄糖+普通胰島素B .輸5%葡萄糖+普通胰島素+適量鉀C .輸10%葡萄糖+普通胰島素D .輸碳酸氫鈉+普通胰島素E .輸?shù)蜐B鹽水+普通胰島素+適量鉀
<3>、該患者最可能的診斷是
A .高滲性昏迷B .糖尿病酮癥酸中毒C .糖尿病乳酸性酸中毒D .糖尿病合并腦血管意外E .應(yīng)激性高血糖
<4>、護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是
A .每2小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、神志和生命體征B .皮膚護(hù)理C .監(jiān)測(cè)尿量D .預(yù)防感染E .口腔護(hù)理
2、患兒，女，6個(gè)月。主訴因發(fā)熱、咳嗽2天，驚厥5次入院，患兒生后人工喂養(yǎng)，未加輔食，查體：體溫37.3℃，咽部充血，顱骨軟化.在體檢過程中，該患兒再次驚厥發(fā)作。
<1>、關(guān)于診斷，護(hù)士正確的判斷是
A .癲癇B .低血糖C .高熱驚厥D .化膿性腦膜炎E .維生素D缺乏性手足搐搦癥
<2>、護(hù)士應(yīng)采取的治療措施為
A .緩慢靜推20%甘露醇B .靜脈注射50%葡萄糖C .靜脈給予大量抗生素D .靜脈給予鎮(zhèn)靜劑和鈣劑E .靜脈給予鎮(zhèn)靜劑和維生素D
3、患兒男，5歲。體重12kg，身高98cm，經(jīng)常煩躁不安，皮膚干燥蒼白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。
<1>、護(hù)士判斷該患兒是
A .輕度營養(yǎng)不良B .中度營養(yǎng)不良C .重度營養(yǎng)不良D .營養(yǎng)不良性貧血E .中度脫水
<2>、該患兒次日起床后，突然出現(xiàn)面色蒼白，出汗，脈搏細(xì)弱，肢體冰冷，意識(shí)模糊，護(hù)士首先應(yīng)考慮該患兒發(fā)生了
A .心力衰竭B .低血糖C .脫水D .低血鈣E .缺氧
<3>、此時(shí)，首先應(yīng)做的治療是
A .靜脈緩慢推注25%葡萄糖B .輸入生理鹽水C .予強(qiáng)心劑D .補(bǔ)鈣E .吸氧
4、患者女性，55歲。糖尿病病史7年，長(zhǎng)期胰島素治療，某日凌晨突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚。
<1>、護(hù)士應(yīng)首先考慮發(fā)生了
A .胰島素過敏B .低血糖反應(yīng)C .酮癥酸中毒早期D .高滲性昏迷先兆E .血容量不足
<2>、護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是
A .通知家屬B .協(xié)助患者飲糖水C .進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)D .建立靜脈通路E .專人護(hù)理
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