51.患者，女性，35歲。皰疹感染，溶液靜脈推注，正確的操作是[1分]
A.選擇有彈性的細(xì)血管穿插
B.絡(luò)合碘消毒注射部位1次
C.見回血再進(jìn)針少許并固定
D.注射時(shí)推注速度宜快
E.快速拔針無需按壓
參考答案：C
52.患者，女性，48歲。因乳腺癌住院，常常哭泣，焦慮不安，首要的護(hù)理措施是[1分]
A.通知主管醫(yī)生
B.讓家屬探視
C.同意家屬陪伴
D.給服鎮(zhèn)靜劑
E.傾聽并給予安慰
參考答案：E
53.患者，男性，60歲。患急性心肌梗死，心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)室性期前收縮每分鐘10次，呈二聯(lián)律。此時(shí)應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是[1分]
A.準(zhǔn)備除顫器
B.備齊急救藥品
C.通知醫(yī)生
D.安慰患者
E.減慢輸液速度
參考答案：C
54.患者，男性，60歲�；技毙孕募」Ｋ�，病情平穩(wěn)沒有并發(fā)癥，第3天護(hù)理措施應(yīng)該是[1分]
A.高熱量、高蛋白飲貪
B.可床邊活動(dòng) ’
C.大、小便由人扶到衛(wèi)生間
D.乙醇濕化給氧
E.絕對臥床休息
參考答案：B
55.患者，男性.60歲�；技毙孕募」Ｋ赖�2周，活動(dòng)中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、眩暈，心率增快，由平時(shí)的80次/分到100次/分。 經(jīng)休息3分鐘后未恢復(fù)。應(yīng)指導(dǎo)患者A.暫�；顒�(dòng)[1分]
A.暫�；顒�(dòng)
B.絕對臥床
C.深呼吸
D.服用強(qiáng)心藥
E.心電監(jiān)護(hù)
參考答案：A
56.患兒，男，3歲。自幼青紫，生長發(fā)育落后，杵狀指(趾)，喜蹲踞，診斷為法洛四聯(lián)癥。今日患兒活動(dòng)后，突然發(fā)生昏厥，此時(shí)應(yīng)采取的體位是[1分]
A.平臥位
B.俯臥位
C.膝胸臥位
D.頭高腳低位
E.頭低腳高位
參考答案：C
57.患者，男性，42歲。因勞累突然嘔咖啡色液體2次，量約800ml，解黑便1次，量約lOOml，伴疲乏無力，以“上消化道出血”收住人院，測血壓90/50mmHg。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是[1分]
A.囑患者嚴(yán)格臥床休息，頭偏向一側(cè)
B.囑患者禁食
C.立即開放靜脈通道補(bǔ)充血容量
D.給患者吸氧
E.心理護(hù)理
參考答案：C
58.患者，女性，51歲。因肝硬化肝性腦病住院，患者淡漠少言，常衣冠不整，反應(yīng)遲鈍。對此期患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意[1分]
A.禁止從胃腸道補(bǔ)充蛋白質(zhì)
B.開始數(shù)天限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi)
C.蛋白質(zhì)應(yīng)首選植物蛋白
D.應(yīng)多飲水，增加食物吸收
E.可適當(dāng)增加高脂肪食物的攝人，補(bǔ)充營養(yǎng)
參考答案：B
59.患者，男性，47歲。有肝硬化病史10年，2小時(shí)前因勞累突然出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔出咖啡色液體約1500ml，伴頭暈、心慌，急診收住院。體格檢查：血壓85/50mmHg，急性痛苦面容，面色蒼白，四胺厥冷，腹部平軟，肝肋下未及，脾肋下2. 5cm。該患者目前存在的最主要的護(hù)理診斷是[1分]
A.恐懼
B.體液不足
C.活動(dòng)無耐力
D.有窒息的危險(xiǎn)
E.有感染的危險(xiǎn)
參考答案：B
60.患兒，女，1歲。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，T37.8℃，犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、吸氣性喉鳴和三凹征，護(hù)士采取的措施不正確的是[1分]
A.及時(shí)吸氧
B.立即藥物降溫
C.煩躁時(shí)可用異丙嗪
D.腎上腺皮質(zhì)激素霧化
E.隨時(shí)做好氣管切開準(zhǔn)備
參考答案：B
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