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            2017年護士資格證考試《實踐能力》沖刺試題(12)

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              91.男,30歲,在一次劇烈運動后,復發(fā)右腰部絞痛,伴惡心、嘔吐,繼之出現(xiàn)血尿,右腰部叩擊痛,無肌緊張,應考慮

              A. 腎結核

              B. 腎腫瘤

              C. 膽結石

              D. 急性闌尾炎

              E. 腎、輸尿管結石

              [正確答案]E

              試題解析:

              該患者在劇烈運動后復發(fā)右腰部絞痛.伴血尿,右腰部叩擊痛,無肌緊張,應考慮腎、輸尿管結石。

              92.供應左心室前壁血液的血管主要是

              A. 右前降支

              B. 右旋支

              C. 左旋支

              D. 左前降支

              E. 右冠狀動脈

              [正確答案]D

              試題解析:

              冠狀動脈是營養(yǎng)心臟的血管,起源于主動脈根部,有左、右兩個分支圍繞在心臟的表面并穿透到心肌內(nèi)。左冠狀動脈分成前降支和回旋支,主要負責左心房、左心室前壁、側壁及室間隔前2/3部位心肌的血液供應。其中左前降支,主要供應左室前壁和室間隔;回旋支主要供應左室側壁和后壁。右冠狀動脈主要供應右心房、右心室、左心室后壁、室間隔后1/3部位的心肌和竇房結、房室交界區(qū)等處。

              93.患者,女性,57歲。診斷為急性心肌梗死,經(jīng)治療后疼痛緩解,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,大汗,皮膚濕冷,測血壓80/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h。應考慮為

              A. 急性心力衰竭

              B. 心律失常

              C. 心源性休克

              D. 心臟破裂

              E. 乳頭肌斷裂

              [正確答案]C

              試題解析:

              急性心力衰竭、心律失常、心源性休克均為急性心肌梗死病程的常見臨床表現(xiàn)。該患者血壓下降、煩躁不安、皮膚濕冷、脈搏細速均為休克的表現(xiàn),原發(fā)病為急性心肌梗死,故為心源性休克。

              94.觀察鐵劑治療效果最早的化驗指標是

              A. 紅細胞數(shù)上升

              B. 血清鐵含量上升

              C. 血紅蛋白量上升

              D. 紅細胞體積增大

              E. 網(wǎng)織紅細胞數(shù)上升

              [正確答案]E

              試題解析:

              鐵劑治療的最早的化驗是網(wǎng)織紅細胞數(shù)上升。

              95.枕左前位時胎頭枕額徑銜接在骨盆入口的

              A. 橫徑

              B. 右斜徑

              C. 左斜徑

              D. 前后徑

              E. 坐骨棘間徑

              [正確答案]B

              試題解析:

              右側骶髂關節(jié)至左側髂恥隆突間的距離為右斜徑。

              96.十二指腸潰瘍的主要致病因素是

              A. 胃酸分泌過多

              B. 胃黏液分泌過多

              C. 促胃液素分泌過少

              D. 生長抑素分泌過少

              E. 前列腺素分泌減少

              [正確答案]A

              試題解析:

              胃酸在消化性潰瘍的發(fā)病中起決定性作用。

              97 .男,30歲。全身高度水腫4周。查:血漿清蛋白229/L,尿量800ml/d,尿蛋白59/24h,尿紅細胞(++);颊叱霈F(xiàn)高度水腫的最主要原因是

              A. 腎小球濾過率下降

              B. 抗利尿激素增多

              C. 血漿膠體滲透壓下降

              D. 繼發(fā)醛固酮增多

              E. 全身毛細血管擴張

              [正確答案]C

              試題解析:

              根據(jù)病例分析,患者最可能是腎病綜合征,故水腫最可能的原因是血漿膠體滲透壓下降。

              98.某慢性支氣管炎肺氣且審患者,因近兩日咳嗽、咳痰、氣促明顯就診,查體:嗜睡,口唇輕度發(fā)紺,球結膜充血水腫,多汗,血氣分析Pa0250mmHg,PaC.0268mmHg,病人目前最可能出現(xiàn)的是

              A. 肺心病

              B. 肺炎

              C. 左心衰竭

              D. 呼吸衰竭

              E. 肺癌

              [正確答案]D

              試題解析:

              根據(jù)患者的病史、誘因、臨床表現(xiàn)及血氣分析結果判斷該患者發(fā)生了呼吸衰竭。

              【連題】 根據(jù)下列選項,回答99~100題:

              男,26歲,農(nóng)民。近年來,患者主要從事蔬菜種植,曾出現(xiàn)手指、腳趾間奇癢,起紅色丘疹,此后出現(xiàn)上腹部不適。以面色蒼白,疲乏無力6個月入院。檢查:RBC2.0×1012/L,Hb509/L,WBC7.6×109/L,中性粒細胞0.5,淋巴細胞0.26,嗜酸性粒細胞0.14,擬診斷為缺鐵性貧血。

              99.患者可能的病因是

              A. 營養(yǎng)不良

              B. 農(nóng)藥中毒

              C. 消化性潰瘍

              D. 腸道鉤蟲病

              E. 胃腸道腫瘤

              [正確答案]D

              試題解析:

              根據(jù)病例分析患者最可能是腸道鉤蟲病引起的缺鐵性貧血。

              100.給患者硫酸亞鐵0.39/次,3次/天,口服,治療一個月效果不佳,其原因是

              A. 診斷不正確

              B. 病因未去除

              C. 鐵劑劑量不夠

              D. 未使用注射鐵劑

              E. 未合并應用維生素C

              [正確答案]B

              試題解析:

              病因治療是治療貧血的關鍵。

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