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　　一、A1型題：(最佳單項選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

　　第 1 題 小兒肺炎合并心力衰竭主要是由于

　　A.心率過快

　　B.末梢循環(huán)衰竭

　　C.彌散性血管內(nèi)凝血

　　D.肺動脈高壓和中毒性心肌炎

　　E.循環(huán)淤血

　　【正確答案】：D

　　【解題思路：】：肺動脈高壓和中毒性心肌炎是導(dǎo)致小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因。

　　第 2 題 缺鐵性貧血患兒的外周血涂片的最主要特點是

　　A.大細胞正色素性貧血

　　B.正細胞正色素性貧血

　　C.小細胞低色素性貧血

　　D.小細胞正色素性貧血

　　E.大細胞低色素性貧血

　　【正確答案】：C

　　【解題思路：】：缺鐵性貧血的紅細胞特點：紅細胞較小、染色淺、中央淡染區(qū)擴大，呈小細胞低色素性貧血。

　　第 3 題 屬于手足搐搦癥隱性體征的是

　　A.面神經(jīng)征

　　B.克匿格征

　　C.布魯金斯基征

　　D.巴賓斯基征

　　E.腦膜刺激征

　　【正確答案】：A

　　【解題思路：】：臨床尚未出現(xiàn)上述癥狀時，通過誘發(fā)試驗可出現(xiàn)以下隱性體征：面神經(jīng)征、陶瑟征、腓神經(jīng)征。

　　第 4 題 新生兒顱內(nèi)出血的典型癥狀是

　　A.呼吸困難，不能吸吮

　　B.先興奮，后出現(xiàn)抑制

　　C.體溫不升

　　D.全身硬腫

　　E.拒乳

　　【正確答案】：B

　　【解題思路：】：發(fā)病時間多在生后1周內(nèi)患兒會出現(xiàn)興奮或抑制，或興奮與抑制交替出現(xiàn)的癥狀與體征。

　　第 5 題 肺結(jié)核最主要的傳播途徑是

　　A.呼吸道傳播

　　B.消化道傳播

　　C.皮膚黏膜傳播

　　D.泌尿道傳播

　　E.生殖道傳播

　　【正確答案】：A

　　【解題思路：】：肺結(jié)核最主要的傳播途徑是呼吸道傳播。

　　第 6 題 右心衰竭是指

　　A.體循環(huán)靜脈瘀血

　　B.上腔靜脈瘀血

　　C.下腔靜脈瘀血

　　D.門靜脈瘀血

　　E.腸系膜靜脈瘀血

　　【正確答案】：A

　　【解題思路：】：心力衰竭是指心臟不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液排出量減少，不足以滿足機體的需要，并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。分為左心衰竭和右心衰竭。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)瘀血為主的綜合征。

　　第 7 題 小兒，1歲。檢查示小兒體格發(fā)育正常，測得頭圍應(yīng)約是

　　A.38cm

　　B.40cm

　　C.46cm

　　D.48cm

　　E.50cm

　　【正確答案】：C

　　【解題思路：】：頭圍是指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭1周的長度。出生時平均為34cm，6個月時44cm，1歲時46cm。

　　第 8 題 患者月經(jīng)期間，不宜進行的檢查是

　　A.窺陰器檢查

　　B.腹部檢查

　　C.B型超聲檢查

　　D.外陰視查

　　E.腹部CT

　　【正確答案】：A

　　【解題思路：】：月經(jīng)期間不宜行陰道侵入性檢查，防止逆行感染。

　　第 9 題 妊娠早期"黑格征"是指

　　A.子宮增大、變軟

　　B.子宮呈前傾前屈位

　　C.子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連

　　D.宮頸充血變軟，呈紫藍色

　　E.乳頭及乳暈著色加深，乳頭周圍有褐色小結(jié)節(jié)

　　【正確答案】：C

　　【解題思路：】："黑格征"是妊娠早期雙合診的特征性表現(xiàn)：子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連。

　　第 10 題 關(guān)于新生兒窒息的敘述，正確的是

　　A.胎兒娩出后1min僅有心跳而無呼吸，或為建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)

　　B.胎兒娩出后5min僅有心跳而無呼吸，或為建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)

　　C.根據(jù)出生后5min和10minApgar評分，分為輕度和重度窒息

　　D.輕度窒息，心跳不規(guī)則

　　E.重度窒息，喉反射存在

　　【正確答案】：A

　　【解題思路：】：新生兒窒息是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后的各種病因，使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙，導(dǎo)致生后Imin內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。

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