11.下列哪項可引起低滲性缺水
A.尿崩癥
B.大量出汗
C.急性腸梗阻
D.應用排鈉利尿
E.彌漫性腹膜炎
參考答案:D
12.等滲性缺水的常見原因為
A.入水量不足
B.慢性腸梗阻
C.水分大量喪失
D.大創(chuàng)面慢性滲液
E.胃腸道消化液急性喪失
參考答案:E
13.目前臨床上常用的平衡鹽溶液為
A.復方氯化鈉溶液
B.乳酸林格液
C.1.86%的乳酸鈉溶液和復方氯化鈉溶液之比2:1
D.1.86%的乳酸鈉溶液和復方氯化鈉溶液之比1:2
E.1.25%碳酸氫鈉和等滲鹽水之比2:1
參考答案:D
14.低滲性缺水,血清鈉尚無明顯變化前,尿內氯化鈉的含量
A.正常
B.升高
C.減少
D.時高時低
E.無明顯變化
參考答案:C
15.等滲性脫水的常見原因
A.急性腸梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高熱
D.慢性十二指腸瘺
E.擠壓綜合征
參考答案:A
參考解析:等滲性脫水的原因常見有:1、消化液急性喪失,如大量嘔吐和腸瘺等;2、體液喪失于第三腔隙,如腸梗阻、急性腹膜炎、腹腔內或腹膜后感染、大面積燒傷等。
16.關于等滲性脫水,哪項是錯誤的
A.臨床最多見
B.水鈉急劇喪失
C.血清鈉明顯降低
D.有輕度口渴
E.細胞外液滲透壓正常
參考答案:C
17.女性,60歲,因反復嘔吐5天住院,血清鈉:118mmol/L,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg。應診斷為
A.輕度缺鈉
B.中度缺鈉
C.重度缺鈉
D.中度缺水
E.中度缺水
參考答案:C
18.女性35歲,體重60kg。主訴:疲乏、頭暈、手足麻木,口渴不明顯。查體:血壓90/70mmHg,脈搏111次/分。實驗室檢查:血清鈉:130mmol/L、鉀3.8mmol/L,動脈血pH7.4。該病人缺氯化鈉
A.21g
B.25g
C.31g
D.35g
E.40g
參考答案:A
參考解析:應補鈉總量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×體重(kg)×0.5(男性此處為0.6),經計算為360mmol,1molNaCl為58.5g,360mmol合計21.06g,因此為A。
19.正常人每日無形失水約為
A.200m
B.300ml
C.450ml
D.650ml
E.850ml
參考答案:E
參考解析:無形失水包括皮膚蒸發(fā)及肺呼出的水分和出汗,每日皮膚蒸發(fā)約350ml,呼出約350ml,出汗100ml。
20.機體調節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是
A.肺臟
B.血液緩沖系統(tǒng)
C.細胞內外離子交換
D.腎臟
E.神經-內分泌系統(tǒng)
參考答案:B
參考解析:人體通過體內的緩沖系統(tǒng)、肺和腎調節(jié)在物質代謝過程中不斷攝入和產生的酸性、堿性物質,使體液的酸堿度始終維持于正常值,即7.35-7.45.其中調節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑體內的緩沖系統(tǒng)。
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