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第 81 題 患者，男性，60歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊，可作為腫塊定性診斷的是
A.CT
B.核素檢查
C.B超
D.X線檢查
E.病理檢查
【正確答案】：E
【解題思路：】：只有病理檢查才能確定腫瘤的來源，類型，惡性程度等。
第 82 題 患者，女性，55歲，患胃癌晚期，近來病情發(fā)展迅速，患者情緒低落，悲傷沉默，常哭泣�；颊叩男睦矸磻�(yīng)處于
A.憤怒期
B.接受期
C.協(xié)議期
D.憂郁期
E.否認(rèn)期
【正確答案】：D
【解題思路：】：臨終患者常經(jīng)歷5個(gè)心理反應(yīng)階段：否認(rèn)期，憤怒期，協(xié)議期，憂郁期，接受期。憂郁期患者常產(chǎn)生強(qiáng)烈的失落感，出現(xiàn)悲傷，情緒低落，沉默，哭泣等反應(yīng)。
第 83 題 患者，27歲，初產(chǎn)婦，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛10h，宮縮10～15min1次，持續(xù)30秒，宮口開大2cm。此臨床表現(xiàn)的原因是
A.子宮收縮節(jié)律性異常
B.子宮收縮對(duì)稱性異常
C.子宮收縮極性異常
D.子宮收縮縮復(fù)作用異常
E.腹肌和膈肌收縮力異常
【正確答案】：A
【解題思路：】：臨產(chǎn)時(shí)正常宮縮應(yīng)持續(xù)30s，間歇期為5～6min，該產(chǎn)婦表現(xiàn)為子宮收縮節(jié)律性異常。
第 84 題 王女士，34歲。第一胎，孕足月，產(chǎn)鉗助娩一男嬰，體重3.7kg。出生后Apgar評(píng)分3分，該新生兒的搶救首先應(yīng)該是
A.清理呼吸道
B.人工呼吸
C.使用呼吸興奮劑
D.胸外心臟按壓
E.使用腎上腺素
【正確答案】：A
【解題思路：】：該新生兒Apgr評(píng)分3分，屬A-B-C息，應(yīng)及時(shí)復(fù)蘇。復(fù)蘇應(yīng)嚴(yán)格按照A-B-C-D-E步驟進(jìn)行，順序不能顛倒，首先是清理呼吸道。
第 85 題 患者的CVP為5cmH20，血壓70/50mmHg，尿量10ml/h，請(qǐng)問該患者要采取什么措施
A.補(bǔ)充液體
B.擴(kuò)張血管
C.強(qiáng)心利尿
D.糾正酸中毒
E.改善微循環(huán)
【正確答案】：A
【解題思路：】：CVP正常而血壓低，且尿量減少，提示為心功能不全或血容量不足，應(yīng)予補(bǔ)液試驗(yàn)，若補(bǔ)液后CVP升高，血壓不變，考慮為心功能不全;若CVP不變，血壓升高，考慮為血容量不足。
第 86 題 氣胸患者行閉式胸膜腔引流，錯(cuò)誤的是
A.全部裝置嚴(yán)格滅菌
B.導(dǎo)管插在鎖骨中線第二肋間
C.水封瓶低于胸腔60cm
D.長玻管插在水面下3cm
E.患者安置平臥位
【正確答案】：E
【解題思路：】：氣胸患者為了改善呼吸，一般取半臥位。
第 87 題 患者，男性，46歲，體溫持續(xù)390C以上，醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保留灌腸降溫，灌腸操作錯(cuò)誤的是
A.為患者置側(cè)臥位
B.灌腸液800ml，液溫35cC
C.插管深度7～10cm
D.液面距肛門50cm
E.囑咐患者10min后排便
【正確答案】：B
【解題思路：】：降溫灌腸溫度應(yīng)用28～32℃，中暑用4℃生理鹽水。
第 88 題 護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無回血。對(duì)患者應(yīng)采取的措施是
A.用力擠壓輸液管，直至液體通暢
B.拔出針頭，另選血管更換針頭重新穿刺
C.抬高輸液瓶位置
D.交換肢體位置
E.熱敷注射部位上端血管
【正確答案】：B
【解題思路：】：注射部位腫脹，主訴疼痛，無回血，說明針尖在血管外，此時(shí)應(yīng)拔出針頭，另選血管更換針頭重新穿刺。
第 89 題 患者，女性，60歲，因尿失禁留置導(dǎo)尿管。引流通暢但尿色黃，渾濁，給予抗感染治療。護(hù)理方面應(yīng)注意
A.熱敷下腹部
B.定時(shí)更換臥位
C.經(jīng)常清洗尿道口
D.鼓勵(lì)多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗
E.立即拔出導(dǎo)尿管
【正確答案】：D
【解題思路：】：因患者有尿失禁，留置導(dǎo)尿管，且尿黃，渾濁，故護(hù)理方面應(yīng)該注意鼓勵(lì)多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗，以防治尿路感染。
第 90 題 患者，20歲，上呼吸道感染，在服用磺胺類藥物時(shí)，護(hù)士囑咐其多飲水的目的是
A.減少對(duì)消化道的刺激
B.提高藥物的療效
C.降低藥物的毒性
D.減少對(duì)肝臟的損害
E.增加溶解，避免尿少時(shí)析出晶體
【正確答案】：E
【解題思路：】：服用磺胺類藥物時(shí)，應(yīng)多飲水以增加溶解，避免尿少時(shí)析出結(jié)晶損害腎臟。
第 91 題 某患者因再生障礙性貧血需輸血治療，醫(yī)囑給藥200ml新鮮血輸注，當(dāng)輸注100ml左右患者發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而訴頭痛，惡心，測(cè)體溫39.5℃，最初的處理是
A.暫停輸血，靜脈滴注生理鹽水
B.28℃生理鹽水灌腸降溫
C.冰袋敷頭部
D.口服碳酸氫鈉
E.靜脈推注地塞米松
【正確答案】：A
【解題思路：】：該患者發(fā)生了發(fā)熱反應(yīng)，可暫停輸血，靜脈滴注生理鹽水，必要時(shí)按醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗過敏藥。
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