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            2015年執(zhí)業(yè)護士考試沖刺試題及答案:第12套

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              1.硬脊膜外麻醉后,非消化道手術(shù)患者最初允許的進食時間為

              A.6小時

              B.8小時

              C.12小時

              D.18小時

              E.24小時

              參考答案:A

              解析:

              硬脊膜外麻醉后,非消化道手術(shù)患者最初允許的進食時間為6小時。

              2.腰麻后最常見的并發(fā)癥是

              A.大小便失禁

              B.頭痛

              C.腦膜炎

              D.血壓下降

              E.呼吸困難

              參考答案:B

              解析:

              腰麻術(shù)后3%-30%會有頭痛,主要因腰椎穿刺時刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜,致使腦脊液流失,顱內(nèi)壓下降,顱內(nèi)血管擴張刺激所致。

              3.硬膜外麻醉后

              A.俯臥位

              B.半臥位

              C.去枕平臥6~8小時

              D.墊枕平臥4~6小時

              E.去枕平臥,頭偏向一側(cè)

              參考答案:D

              解析:

              硬膜外麻醉不穿透蛛網(wǎng)膜,不會引起低壓性頭痛,但因交感神經(jīng)阻滯后,血壓多受影響,故回病房后需平臥4~6小時,但不必去枕,待血壓、脈搏平穩(wěn)后可按手術(shù)需要采取適當(dāng)體位。

              4.非急癥手術(shù)麻醉前,胃腸道準(zhǔn)備要求

              A.禁食12小時,禁飲水4~6小時

              B.禁食6小時,禁飲水2小時

              C.禁食、禁水4小時

              D.禁食4小時,禁飲水5小時

              E.禁食、禁水2小時

              參考答案:A

              解析:

              擇期手術(shù)病人于術(shù)前12小時起禁食,4小時起禁水,以防因麻醉或手術(shù)過程中嘔吐而致窒息或吸入性肺炎。

              5.男性,50歲,全麻下行膽總管切開取石、“T”形管引流術(shù)。術(shù)后2小時,病人生命體征穩(wěn)定,呼之能應(yīng),答非所問。病人宜取的體位是

              A.去枕平臥位,頭偏向一側(cè)

              B.半臥位

              C.頭高足高位

              D.頭高足低位

              E.頭低足高位

              參考答案:A

              解析:

              全麻下行膽總管切開取石,術(shù)后2小時,病人生命體征穩(wěn)定,呼之能應(yīng),答非所問。說明患者還未清醒,此時病人宜取的體位是去枕平臥位,頭偏向一側(cè),以防嘔吐物誤吸!16.麻醉前應(yīng)用抗膽堿藥物的作用是

              A.鎮(zhèn)靜

              B.鎮(zhèn)痛

              C.減少呼吸道分泌物

              D.對抗局麻藥毒性

              E.抑制交感神經(jīng)興奮

              參考答案:C

              解析:

              麻醉前應(yīng)用抗膽堿藥物的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺體分泌,減少呼吸道分泌物。

              7.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施中

              A.術(shù)前放置胃管

              B.術(shù)前禁食禁水

              C.選擇靜脈麻醉

              D.防止術(shù)后尿潴留

              E.預(yù)防術(shù)中嘔吐誤吸

              參考答案:B

              解析:

              非急診手術(shù)病人全麻前禁食12小時,禁水4小時,可預(yù)防嘔吐誤吸。

              8.患者,女性,25歲,近1年來情緒急躁,月經(jīng)不調(diào),多食但消瘦,脈率大于100次/分,甲狀腺Ⅱ°腫大,入院準(zhǔn)備行甲狀腺大部分切除手術(shù)。該病人麻醉前不能使用的藥物是

              A.安定

              B.阿托品

              C.哌替啶

              D.氟哌啶

              E.苯巴比妥鈉

              參考答案:B

              解析:

              甲狀腺患者術(shù)前不用阿托品,以免引起心動過速。

              9.患者,女性,25歲,近1年來情緒急躁,月經(jīng)不調(diào),多食但消瘦,脈率大于100次/分,甲狀腺Ⅱ°腫大,入院準(zhǔn)備行甲狀腺大部分切除手術(shù)。不能應(yīng)用阿托品是因為該藥物的作用是

              A.中樞性肌松

              B.抗焦慮,抗驚厥

              C.抗局麻藥毒副反應(yīng)

              D.提高痛閾,減少麻醉藥用量

              E.抑制腺體分泌和迷走神經(jīng)興奮

              參考答案:E

              解析:

              阿托品的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺體分泌,抑制迷走神經(jīng)興奮,引起心動過速。

              10.患者,女性,25歲,近1年來情緒急躁,月經(jīng)不調(diào),多食但消瘦,脈率大于100次/分,甲狀腺Ⅱ°腫大,入院準(zhǔn)備行甲狀腺大部分切除手術(shù)。對該病人首選的麻醉方式是

              A.全身麻醉

              B.硬膜外麻醉

              C.區(qū)域阻滯麻醉

              D.頸叢神經(jīng)阻滯

              E.臂叢神經(jīng)阻滯

              參考答案:D

              解析:

              高位硬膜外阻滯麻醉于頸5-胸6之間進行穿刺,阻滯頸部及上胸段脊神經(jīng),適用于甲狀腺、上肢或胸壁手術(shù)。

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